系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响

郑春芳

肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，其具有较高的致死率，严重威胁患者的生命安全，临床针对肺癌一般选择手术方法进行治疗[1]，但是在手术后可能会出现通气障碍等现象，严重影响预后效果，因此，需要选择合适方法进行干预。本文研究针对肺癌手术患者分别给予不同方法进行护理干预，对比效果差异性。

1　资料和方法

1.1　资料

选择来我院就医的肺癌手术患者42例（2014年11月22日—2017年11月23日），通过就诊顺序单双号分为两组。对照组男性:女性=11:10，年龄48～72岁，平均（65.54±0.64）岁；观察组男性:女性=12:9，年龄47～74岁，平均（65.05±0.44）岁。两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2　方法

对照组：采用基础性护理。与患者进行沟通，让患者了解疾病相关情况，提高患者对干预的依从性，缓解患者的负性情绪，在手术后对患者的呼吸道进行护理干预等。

观察组：系统化呼吸道护理。（1）告知患者关于疾病的情况[2]，与患者进行沟通，缓解患者负性情绪，提高其积极治疗的依从性，还需要告知患者肺癌的情况，将手术的治疗必要性说清楚，让患者能够积极的面对疾病治疗；（2）对患者进行手术前准备，采用呋喃西林液（0.2%）对患者的口腔进行清洁[3]，指导患者进行正确的吸痰、排痰等方法，引导患者进行正确的复式呼吸的方法；（3）在手术结束后，告知患者正确的呼吸模式，每隔2小时进行25次深呼吸训练，辅助患者进行适当的体位选取[4]，之后配合超声雾化吸入治疗，实现排痰的效果，还能够改善患者的通气功能，定时使用呋喃西林液进行口腔护理，维持口腔内的卫生；（4）当患者病情得到一定的稳定后，需要指导患者进行早期功能锻炼，其不仅可以有效提高患者的预后效果，还能够提高自身的免疫力。

1.3　观察指标

观察两组手术相关指标情况、生活质量评分。手术相关指标情况包括肛门通气时间、住院时间；生活质量评分的分数越高，表示患者的生活质量越佳。

1.4　统计学处理

使用统计学软件SPSS 22.0进行对比研究，肛门通气时间、住院时间、生活质量评分等计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1　手术相关指标

观察组肛门通气时间为（3.21±0.22）d、住院时间为（10.58±1.41）d，数据优于对照组，见表1。

表1　两组手术相关指标情况 （ ±s）

表1　两组手术相关指标情况 （ ±s）

注：与对照组比较，*P＜0．05

组别　肛门通气时间（d）　住院时间（d）观察组（n=21）　3．21±0．22*　10．58±1．41*对照组（n=21）　4．29±0．26　15．42±2．50

2.2　生活质量评分

观察组生活质量评分为（90.20±3.41）分，对照组为（82.22±2.99）分，P＜0.05，见表2。

表2　两组生活质量评分 （ ±s；分）

表2　两组生活质量评分 （ ±s；分）

注：与对照组比较，*P＜0．05

组别　护理前生活质量评分　护理后生活质量评分观察组（n=21）　71．54±2．22　90．20±3．41*对照组（n=21）　71．98±2．30　82．22±2．99

3　讨论

肺癌是一种较为常见的肿瘤，其严重影响患者的身心健康，临床针对肺癌患者一般选择手术方法进行治疗[5]，但是在手术前后需要进行一定的护理干预手段，从而达到有效的稳定病情的目的。基础性护理干预是早期临床中较为常见的一种干预手段，其主要是根据患者的病情进行护理干预，稳定患者的病情，改善患者的临床症状，但是并不能够得到持续的效果，对后续的预后效果不佳。系统化呼吸道护理干预手段主要是在手术前后对患者的呼吸道进行适当的护理干预，根据患者的呼吸道情况，逐渐选择合适的方法进行干预，其可以有效改善患者的呼吸道堵塞的情况[6]，还可以促进手术治疗效果的提升，进一步缓解患者的疼痛感，缩短住院时间以及卧床时间，提高患者的生活质量[7]。因此，临床针对肺癌患者逐渐选择系统化呼吸道护理干预已经成为主流，而系统化呼吸道护理干预可以有效提高呼吸道的改善速度，提高生活质量，具有一定的应用价值。

本文研究发现，观察组肛门通气时间为（3.21±0.22）d、住院时间为（10.58±1.41）d，数据优于对照组；观察组生活质量评分为（90.20±3.41）分，对照组为（82.22±2.99）分，P＜0.05。说明系统化呼吸道护理干预手段效果较佳，能有效促进患者健康的快速恢复，进一步提高患者的生活质量，降低患者可能会出现的一些不良情况[8]，提高患者的预后效果。

综上，系统化呼吸道护理干预在肺癌手术中效果显著，且患者的生活质量较佳。

[1]林宏彩． 快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响[J]． 全科护理，2016，14（15）：1562-1564．

[2]葛树林． 系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响 [J]． 心理医生，2015，21（12）：200-201．

[3]赵艳． 系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响 [J]． 中国现代医生，2017，55（26）：155-157．

[4]李妍琳． 分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果研究 [J]． 医药前沿，2017，7（31）：340-341．

[5]赵荣． 呼吸道系统化护理对肺癌患者术后生活质量的影响[J]． 实用临床护理学电子杂志，2017，2（4）：111，113．

[6]张鑫． 系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果的影响分析[J]． 中国保健营养，2017，27（26）：307-308．

[7]曹敏． 临床护理路径在胸腔镜下肺癌手术患者的应用效果评价[J]．国际护理学杂志，2015，34（24）：3443-3446．

[8]车明． 流程化沟通模式在胸腔镜肺癌手术术前访视中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2017，23（2）：48-50．