彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断意义分析

陈月芳 李艳红

彩色多普勒超声在临床乳腺疾病中被广泛应用，具有检出率高、便捷以及无创性等优点，能充分体现人体的彩色血流信号和病灶形态特征，在乳腺疾病患者中被广泛应用[1]。因此，我院对彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断意义进行研究和分析，见下文描述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1—2月我院乳腺检查患者100例，观察组50例小乳腺癌患者，对照组50例乳腺增生结节患者，两组患者均实施彩色多普勒超声检查。观察组年龄20～41岁，平均年龄（31.24±1.02）岁，25例来自住院部、25例来自门诊部，学历：小学10例、初中10例、高中15例、本科15例。对照组年龄21～40岁，平均年龄（30.45±1.02）岁，24例来自住院部、26例来自门诊部，学历：小学9例、初中11例、高中15例、本科15例。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 纳入和排除标准

排除标准：（1）其他严重疾病；（2）精神病家族史患者。

纳入标准：（1）患者均签署知情同意书；（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。

1.3 方法

两组患者均实施彩色多普勒超声检查，对患者进行指导，告知患者将双臂向上举然后再枕后自然放置，将乳房充分显露，同时对双侧乳腺实施扫查，若发现结节应进行加强扫描，观察结节边缘和形态，若可见血流信号，应实施判定，详细记录血流参数。病灶形态主要以边缘、形态以及内部回声为主，同时应根据组织判定是否出现浸润。

1.4 观察指标

对比两组患者的病灶形态特征结果、血流信号结果及检出率。

1.5 统计学方法

本研究使用SPSS26.0软件，对患者的病灶形态特征结果、血流信号结果以及检出率等指标进行统计，计数资料采用%表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比血流信号结果

两组患者血流信号对比（P＜0.05），见表1。

2.2 对比病灶形态特征结果

观察组病灶形态特征结果与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 对比检出率

表1 两组患者的血流信号

表2 两组患者的病灶形态特征结果

表3 两组患者的检出率

观察组检出率与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

近年来，乳腺疾病发病率呈上升趋势，在30～40岁的女性中发病率较高，若未采取一项有效的治疗措施，易对患者生活质量和生命安全造成严重的影响，乳腺疾病一般分为乳腺增生和小乳腺癌两种，研究显示，乳腺增生结节的发生与人体内分泌异常存在一定的相关性，严重时易向小乳腺癌发展，而早期诊断以及治疗十分重要[2-5]。因此，我院对彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断意义进行研究和分析。

对患者乳腺肿块进行超声检查，易发生重叠情况，若患者肿瘤直径小于2 cm，易增加其鉴别的难度，通过对乳腺疾病病灶实施彩色多普勒超声鉴别，主要根据患者二维声像图彩色血流图特征、病灶形态特征，在一定程度上能对乳腺肿瘤病变实施诊断，根据本次研究结果显示，两组患者均实施彩色多普勒超声检查后，从病灶形态特征和小乳腺癌特征、检出率方面来看，两组均有差异，小乳腺癌患者血流信号在3级、2级中较为集中，其病灶内部回声不均匀，边缘不清晰、形态无规则性、伴有减弱趋势，组织能见浸润，乳腺增生结节患者血流信号在0级、1级中较为集中[6-7]。同时在对乳腺增生实施检查时，应找出乳腺增生症伴发病变，能将其和小乳腺癌进行鉴别，乳腺增生伴发疾病主要包括纤维瘤、囊肿、乳头状瘤病等，乳腺增生症以乳腺肿块作为主要特征，其病变边界较为模糊，在诊断时应进行鉴别[8-9]。本次研究结果显示，观察组血流信号结果与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组病灶形态特征结果与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组检出率与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节具有较高的诊断价值，可依据病灶形态和血流信号分级能对乳腺增生以及小乳腺癌两种疾病进行鉴别。

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