葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效评价

魏东婷

【摘要】目的：研究葛根芩连汤饮片在治疗2型糖尿病中的临床效果。方法：选2015年7月至2018年7月期间，在我院接受治疗的2型糖尿病患者84例，将其分组为对照组和观察组，每组各4 2例，其中对照组患者口服二甲双胍进行药物治疗，观察组在对照组的治疗基础上，增加葛根芩连汤饮片进行治疗。经治疗后，对比两组患者的临床治疗效果。结果：经比较，两组患者在临床治疗前的血糖水平无显著差异，P>0.05，有统计学意义;观察组患者的血糖恢复效果优于对照组患者的恢复效果，P<0.05，表明符合统计学研究意义。观察组治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组73.81%的治疗总有效率，P<0.05，有统计学意义。结论：在临床治疗2型糖尿病患者的方法中，应用葛根芩连汤饮片能更为有效的改善患者临床体征，效果相比较传统西药治疗更优，不良反应率较低，在临床中值得进一步推广应用。

【关键词】葛根芩连汤饮片;2型糖尿病;疗效

随着我国现代社会经济的快速发展，人们生活水平不断提升，糖尿病发生率近年来也呈现上升趋势发展[1]。在临床治疗糖尿病的方法选择上，通常选择西药来控制血糖水平，但是随着病人长期服用药物后，药物耐受性就会出现显著增加，这种情况下需要加大剂量，才能保证患者治疗有效率[2]。而随着中医辨证理论逐步被临床认可，临床治疗2型糖尿病中，我院对葛根芩连汤饮片联合二甲双胍的临床效果，进行如下实验对比研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选2015年7月至2018年7月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者84例，将其分组为两组，对照组42例，男24例，女18例，年龄34～76岁，平均病程（47.2±5.1）岁，病程0.6-10.5年，平均病程（4.1±2.3）年，口服二甲双胍进行药物治疗;观察组42例，男26例，女16例，年龄3 5～76岁，平均年龄（47.5±6.0）岁，病程0.5～10.2年，平均病程（4.5±2.4）年，在对照组的治疗基础上，增加葛根芩连汤饮片进行联合治疗。

本次患者惹入选标准，以WHO对2型糖尿病的诊断标准，进行筛选，均确诊为2型糖尿病，且两组患者基本资料进行对比后，P均>0.05，表明具有临床可比研究价值。

1.2 方法

两组患者在接受治疗期间，均需要根据自身体质情况，合理饮食，其中需要进食低脂肪、低盐、高蛋白，且需要多食用维生素丰富的食物。

对照组：采取常规西医治疗措施，根据患者具体体质情况，在日常生活中调理食物配比，同时口服二甲双胍進行治疗，服用标准按照患者的情况，适当增减。患者连续治疗三个月。

观察组：在对照组的治疗基础上，增加葛根芩连汤饮片联合治疗，患者早晚各口服一次，严格按照药物使用规格煎服，一天一剂，一剂煎两次，早晚各一次。患者连续治疗三个月。

1.3 观察和评定标准

本次观察指标，主要针对患者的空腹血糖浓度（FBG）、糖化血红蛋白指标（HbAlc）、用餐后2h血糖浓度（2hPG）三项指标作为患者体征对比的数据。

患者恢复疗效评定标准：显效：患者症状消失恢复正常，或各项指标降低幅度均在20%以上;有效：症状好转，各项指标降低标准在5%～20%之间;无效：患者体征症状未恢复，或下降比率在5%以下。

治疗总有效率一（显效+有效）/总人数。

1.4 统计方法

在本次临床数据对比研究中，采用SPSS18.2统计学软件对本次采集数据，进行统计对比分析，计量资料以（x±s）表达，t进行数据检验，计数资料以%表达，X2in性检验，当检测结果P<0.05时，则表明本次统计两组数据，具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 体征指数对比

两组患者经三个月临床治疗，对比治疗前后的各组数据，发现治疗前，两组患者FBG、2hPG、HbAle比较没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义;治疗后观察组FBG、2hPG、HbAle水平明显优于对照组，P<0.05，表明符合统计学研究意义，具体数据如表1所示。

2.2 两组患者治疗效果对比

观察组治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为73.81%，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如表2所示。

3 讨论

随着人们现代生活水平的提升，糖尿病的发病率呈现逐年递增趋势发展。糖尿病属于一种较为常见的临床代谢性疾病，患者患病以后，其生活质量会急剧下降，给患者带来较大的身心伤害[3]。此病临床治愈较难，患者往往需要进行长期治疗，但长期治疗后，患者往往会产生药物耐受性。在反复治疗后，患者的治疗有效率就会出现一定下降，不利于患者身体健康。因此，探究新的治疗措施，是保障患者治疗效果，和促进患者生活质量提升的重要方式。

中医认为2型糖尿病发病原因主要是胃肠湿热、燥热伤津导致。此次研究在西药治疗基础上采用葛根芩连汤饮片效果较好[4]。葛根芩连汤饮片由黄芩、葛根、甘草、黄连等中药构成。葛根具有解表退热功效，黄连、黄芩具有清热燥湿功效，甘草属于辅助药，具有调节诸药功效。多种药物联合应用发挥较好的清热燥湿、生津润燥功效，从而有效改善患者机体胰岛素抵抗，调节患者糖脂代谢，达到控制患者血糖的效果[5]。葛根、黄连、黄芩甘草等诸药联合煎煮后，药物的有机质得到充分提炼，不仅可以给患者提供有效的辅助治疗效果，而且药物本身不含刺激因子，有效不免患者治疗不耐受情况的出现，预防不良反应的发生，治疗安全性比较高。

本次临床研究结果显示，治疗后观察组FBG、2hPG、HbAle水平明显优于对照组，P<0.05;且观察组患者临床总有效率达到95.24%，明显优于传统治疗对照组73.81%。这就说明，葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病相比较传统单一的二甲双胍治疗措施，效果更优。

综上所述，随着现代社会的不断进步，采取葛根芩连汤饮片联合常规西药治疗措施，在临床2型糖尿病患者的治疗中，可有效改善患者临床症状，控制患者血糖水平，从而保证治疗的有效性。而且中药治疗不良反应少，在临床中可作为一种有效的治疗措施进行推广应用。

参考文献

[1]郑金发.葛根芩连汤饮片治疗湿热证2型糖尿病的疗效观察[J].中医临床研究，2017 （36）：36-37.

[2]李作玲.葛根芩连汤饮片治疗湿热证2型糖尿病的疗效观察[J].糖尿病天地、2018 （03）： 50.

[3]张岩.葛根芩连汤饮片煎煮与改良煮散对T2DM大鼠降糖疗效的对比研究[D].中国中医科学院，2013.

[4]张金莲，张忠伟，王颖怡.葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠肾脏的量效关系研究[J].江西中医学院学报，2012 （04）：61-64.

[5]李桂玲.葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的疗效观察[J].糖尿病新世界，2016 （12）：13-14.