宫腔镜治疗子宫颈糜烂的临床效果分析

河南省西平县人民医院（463900）孙丽娜

子宫颈糜烂是临床中一种极其普遍的妇科类疾病，威胁着患者的身心健康，所以对子宫颈糜烂患者实施治疗就显得非常重要[1]。本文选取我院子宫颈糜烂患者100例作为研究主体，分析使用宫腔镜对子宫颈糜烂患者实施治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 通过选取我院子宫颈糜烂患者100例作为本次研究主体，病例入院时间为2015年12月～2017年12月。随机分成对照组与治疗组，各50例。治疗组患者年龄28～56岁，平均（45.3±5.4）岁。其中I度21例，II度18例，III度11例。对照组患者年龄29～57岁，平均（45.6±5.7）岁。其中I度22例，II度17例，III度11例。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法 治疗组病人通过使用宫腔镜治疗方法。器械：宫腔电切镜使用QGD-I型连续灌流式的气化电极电切镜，其冷光源则使用德国Karlstorz公司生产的，患者取膀胱截石位，手术开始之前的准备和普通的子宫颈手术相同，宫颈钳钳夹宫颈前唇，放入宫腔镜与子宫颈管中，同时打开光源，另外注入澎宫液，其压力则需要依据视野的实际清晰度实施调节，正常情况下在5～10kPa，遵守由外向内的原则分析宫颈管内膜，其切除的范围正常情况下以病变组织和健康组织的交界处进行确定，治疗需要达到健康组织缘2毫米以上，对宫颈肥大者则对应的需要扩大切除的范围，深度需要控制在3～5毫米，同时由外向内呈锥形。对照组病人则通过使用激光进行治疗，依据常规操作即可。

1.3 治疗效果判断 治疗3个月之后分析两组患者的治疗效果。治疗显效：患者的宫颈阴道内部其组织更新较为完善，没有充血水肿的情况，同时没有出现感染组织现象，临床症状全部消失。治疗显效：患者的宫颈阴道部还有少量残留糜烂组织，但是在1厘米以内，宫颈炎症状有非常明显的缓解；治疗无效：患者的临床症状没有改变甚至加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对相关数据进行分析检验，(±s)表示计量资料，差异比较则使用t进行检验。

2 结果

2.1 临床疗效对比 治疗组病人通过接受积极有效的治疗，其治疗有效率达到了96.0%，其中治疗显效病人为32例，治疗有效病人为16例，治疗无效病人为2例。对照组病人通过接受积极有效的治疗，其治疗有效率达到了84.0%，其中治疗显效病人为26例，治疗有效病人为16例，治疗无效病人为8例。治疗组治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05。

2.2 不良反应对比 治疗组的不良反应发生率为16%，其中阴道流血有2例，阴道排液有2例。对照组的不良反应发生率为34%，其中阴道流血有8例，阴道排液有9例。治疗组不良反应明显对于对照组，P＜0.05。

3 讨论

有学者通过调查分析发现，近些年我国宫颈糜烂疾病的发病率有逐年上升的趋势，这可能和饮食结构以及人们的生活习惯等有关系[2]。宫腔镜治疗实际上是一种非侵入性的治疗方法，在实际的治疗过程中有着非常好的定位能力，此外宫腔镜自身超强度穿透能力，其两种功能的有效结合就成了目前宫腔镜治疗宫颈糜烂的主要技术与方法。在实际的治疗过程中，宫腔镜能够通过精准有效的定位，把高能量作用在靶细胞，从而就能够出现相关的物理生化反应，将病变的细胞直接杀死。需要特别注意的是，宫腔镜治疗必须要对剂量实施必要的控制，最大限度地避免过多杀死良性细胞，同时也是为了避免破坏人体组织。

宫腔镜对子宫颈糜烂患者实施治疗有很大的优势，主要体现在：①副作用相对较少，因为宫腔镜治疗使用非侵入手段而达到实现治疗目的的作用，这样能够最大限度的避免其他性质感染，还能够反复实施治疗。②治疗的时间相对较短，宫腔镜治疗在定位方面把握较好，容易控制，治疗速度非常快。此外，治疗能够实现无创伤，宫腔镜治疗根本不需要实施刀切，所以能够实现无创，治疗也不需要承受伤口带来的痛苦。③安全卫生也是其优点之一，在治疗的过程中能够实现无气味，另外也不会出现感染。④手术的成功率相对较高，手术之后病人身体恢复也较快，不会出现诸如宫颈粘连等问题，更不会影响身体以及生理方面的健康。

本文治疗组患者通过接受宫腔镜治疗，其治疗效果、不良反应明显优于激光治疗的对照组，P＜0.05。因此，使用宫腔镜对子宫颈糜烂患者实施治疗的效果显著。