中医定向透药疗法在骨质疏松症患者疼痛缓解中的应用
2018-03-14徐家林
徐家林
(四川大学华西第四医院,四川 成都 610041)
骨质疏松症是一种多见于中老年人的生理退行性疾病。疼痛是骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者中的70%~80%。[1]临床多采用骨质疏松症临床路径治疗与护理,同时达到缓解疼痛,提高生活质量的目的,但效果不明显,现增加采用中医定向透药疗法用于缓解骨质疏松症疼痛治疗,效果满意。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~12月符合骨质疏松症诊断标准且通过NRS数字分级法为5~6级疼痛的患者60例作为研究对象,疼痛部位:腰背部。排除标准:使用植入式电子装备的患者(如心脏起搏器等);治疗部位有伤口、感染或严重皮肤病患者;不符合入选标准,认知障碍无法判断疗效或资料不全的患者。将其随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组男11例,女19例,平均年龄73岁,病程6~24月,疼痛等级5~6级;对照组男9例,女21例,平均年龄72岁,病程4~25月,疼痛等级5~6级。两组性别、年龄、病程、疼痛等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组均采用骨质疏松症临床路径治疗。对照组采用10%葡萄糖酸钙iv qd、益钙宁im biw等治疗。治疗组增加采用中医定向透药治疗,1次/d,共12次,采用NRS评分量表进行连续评估记录。7天、13天进行疼痛缓解情况比较。治疗期间不采取其他镇痛方法。
1.3 统计学方法
采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果(见表1)
3 讨 论
疼痛是骨质疏松症患者最常见的症状,中度以上的疼痛严重影响患者的舒适感和生活质量,甚至影响患者生活自理。中医定向透药疗法是通过热疗和促进剂(水化剂、角质层剥离剂)的应用对皮肤进行预处理增加通透性,使脉冲电流让a-螺旋结构的多肽发生变化,产生允许药物通过的生物通道,运用药离子导入的电脉作用使药物离子充分水化、透皮转运,使药物中的有效成分深入、有效地透过皮肤粘膜快速进入人体,靶向作用患部病灶。[2]中药耗材采用当归、白芝、苍术、干姜、冰片、丁香、细辛、鸡血藤、胆南星、羌活、血蝎、红花等20多种中草药`精制而成,具有镇痛消炎、活血、化瘀、舒经活络的功效。首先把包装袋内的透药贴平整面贴在远红外电极平板上,然后将药芯放置在透药贴凹槽内,最后分别贴于病灶部位和相关穴位,使其紧密接触皮肤,即可开机进行处方治疗[3]。通过60例临床观察表明,中医定向透药疗法对骨质疏松症患者的疼痛缓解优于对照组,疗效确切,患者乐于接受,对提高患者的生活质量有积极意义,值得推广应用。
表1 两组不同时间疼痛缓解情况比较
[1] 裴福兴,邱贵兴,等.骨质疏松性骨折的临床诊断及治疗[M].第1版.北京:人民卫生出版社,2007:2.
[2] 杨德建,刘美娟,等.中医定向透药配合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2015,6(23):34-36.
[3] 刘 蔚,崔立霞,等.中医定向透药疗法配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中国中医基础医学杂志,2014,(9):1298-1299.