行为护理在卵巢肿瘤切除术患者中的临床应用效果探究
2018-03-13许晓君
许晓君
(荆州市第三人民医院妇产科,湖北 荆州 434000)
卵巢肿瘤是一种女性中常见的肿瘤,可以在任何的年龄阶段发生。在治疗中一般使用手术治疗,在手术中可以通过快速冷冻切片检测,对手术的范围以及手术的治疗方法提供依据[1]。在治疗中需要患者在手术前以及手术后进行配合,在治疗中使用行为护理,可以有效促使患者了解疾病,促进胃肠道恢复。本文中选取本院中救治的卵巢肿瘤的患者90例,患者均使用卵巢肿瘤切除手术,根据护理方法不同分为两组,其中常规护理组中使用常规的护理,在行为护理组中使用常规护理的基础上的行为护理,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2014年6月~2016年6月期间本院中救治的90例卵巢肿瘤的患者,选取的患者都使用卵巢肿瘤切除手术治疗,随机分为两组,两组使用不同的护理方法。两组分别为行为护理组,常规护理组。其中,行为护理组中有45例患者,年龄20~71岁,平均年龄(35.1±3.6)岁。常规护理组中有45例患者,年龄21~72岁,平均年龄(34.2±2.9)岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。纳入标准:①选取的患者经过诊断标准确定为卵巢肿瘤;②选取的患者同意进行实验,研究通过医院伦理委员会的标准。排除标准:①患者处于妊娠期或者哺乳期;②患者具有过敏的体质;③患者具有严重的精神障碍;④患者具有严重肾、心、肝功能衰竭。
1.2 诊断标准 ①患者使用阴道后穹隆吸液涂片后确定为卵巢肿瘤;②使用肿瘤标志物检测后,CA125的含量增加,AFP大于29 μg/L。
1.3 方法
1.3.1 治疗方法 常规护理组:在常规护理组中使用常规的护理,在手术前对患者的腹部以及会阴部进行常规的备皮,并将指甲修剪好,使用松节油清洗脐部。患者需要在3个小时进行会阴阴道的清洗,并在手术前禁食12个小时,禁水8个小时,并进行2次灌肠。在手术后将患者送回病房,并观察患者的生命特征。为患者固定好各种引流袋以及尿袋,并保持引流管的畅通。保持敷料的清洁干燥,合理的使用抗生素。
行为护理组:在行为护理组中使用常规的护理以及行为护理。其中常规护理与常规护理组相同,行为护理为:①护理人员需要使用通俗易懂的语言为患者介绍手术的方法,手术中的目的以及麻醉的方法,手术后可能出现的并发症等。护理人员通过集体讨论以及单独交谈的方法使患者了解手术的必要性。②护理人员根据患者的具体的情况实行适合的心理护理,多与患者进行沟通交流,并使用专业的知识影响患者,与患者建立良好的护患关系,减轻患者的不良的情绪。将同种疾病痊愈的患者进行现身说法,增加患者战胜疾病的信心。③在手术后护理人员对患者讲解各种注意事项,指导患者如何将各种引流管拔出,并在早期下床活动。指导患者进行早期的锻炼。④护理人员为患者提供合适的饮食方案,患者需要多使用含高维生素的水果蔬菜,使用易消化的食物,避免增加胃肠的负担,保持大便的通畅。
1.3.2 观察标准 观察两组对自身疾病的知晓的情况以及胃肠功能的恢复的情况。疗效判定标准:对患者对自身疾病的知晓率的情况进行调查问卷,总分为100分,其中>90分为优,70~89分为良,<70分为差。
1.4 统计学方法 实验所涉及的所有数据均采用SPSS 18.0系统软件统计分析资料;计量资料采用表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的患者对本身疾病的了解的程度的情况行为护理组的患者对本身疾病的了解的程度(97.78%)优于常规护理组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组的患者对本身疾病的了解的程度的情况[n(%)]
2.2 两组的胃肠功能的恢复的情况 行为护理组的患者手术后肛门排气的时间小于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。行为护理组的患者进食的时间小于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组的胃肠功能的恢复的情况
表2 两组的胃肠功能的恢复的情况
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3 讨论
随着人们的生活水平的提高,人们的护理质量的要求逐渐增加,传统的护理方法不能满足患者的需要[2]。行为护理强调满足患者的需求,从而维护患者的身体健康。卵巢是女性的重要的器官,当患者的出现卵巢肿瘤会出现焦虑,担忧等不良的情绪,从而影响患者的生活质量[3]。在行为护理中,护理人员为患者讲解手术治疗的方法以及手术的过程,卵巢肿瘤的知识等,提高患者对自身疾病的认知,从而减少不良的情绪[4]。护理人员通过通俗易懂的方法对患者实行健康教育,建立良好的护患关系,指导患者的调节情绪,从而促进肠胃功能的尽快恢复[5]。理论上患者在手术后不能进食指导肛门排气,但是手术后如果患者的身体正常,可以在8小时后适当的使用一点流食,促进肠道的恢复[6-7]。流食可以从易消化的食物逐渐增加低蛋白的食物,食物的量逐渐增加,防止暴饮暴食。
研究结果显示,行为护理组的患者手术后肛门排气的时间和患者进食的时间均小于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。行为护理组的患者对本身疾病的了解的程度(97.78%)优于常规护理组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。李跃红[8]研究的行为护理用于卵巢肿瘤切除术患者中的效果观察的研究结果表示,在卵巢切除的手术中使用行为护理,效果良好,与本文结果相似,说明本文研究结果可信。综上,对实行卵巢肿瘤切除手术的患者使用行为护理,可以有效的认识到疾病,促进胃肠道以及全身的恢复[9-11]。
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