糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究

张贵华

山东省聊城市莘县中医医院护理部，山东聊城 252400

糖尿病周围神经病变是指在完全排除了其他的一些原因后，糖尿病的患者出现了神经障碍方面的症状。该疾病的致病原因一般为代谢紊乱，身体中的代谢系统出现了错误[1]。该疾病的主要临床症状为麻木、腹胀以及出汗等。该疾病的致残率极高，严重地影响了患者的生活质量[2]。患有该疾病的患者一般会出现有穿袜子或者戴手套的感觉。该院自2015年1月—2017年10月年对来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者进行中医护理干预，效果显著，值得进一步推广与使用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变的患者200例，之后等量随机分为两组，即对照组与观察组，每组100例患者。在对照组患者中，男60例，女40例，年龄最高为77岁，年龄最低为43岁，平均年龄为（62.3±9.1）岁；在观察组患者中，男 59例，女41例，年龄最高为75岁，年龄最低为40岁，平均年龄为（63.4±8.9）岁。经过专业的医师进行诊断，这200例患者均出现了不同程度的麻木感、灼痛感以及蚁爬感，且200例患者均被诊断为糖尿病周围神经病变。经过对患者的年龄、身高、体重、学历以及家庭状况等一般资料进行调查，发现患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均进行常规的糖尿病饮食控制以及降血糖的治疗，同时还要对两组患者进行活血化瘀的药物治疗。主要是进行胰岛素注射治疗，还要严格控制患者的饮食，保证饮食中的糖分含量。

对照组患者进行常规的护理，而观察组患者在进行常规护理的基础上，联合进行中医护理。具体的护理方法公告如下：对照组：对患者的病情进行实时监控，尤其注意患者指标的变化，注意对患者进行生活习惯方面的护理干预，保证患者的饮食，同时注意患者的卫生情况，防止疾病的病菌的扩散，保证护理环境的干净整洁，也要保证医护人员的行为举止，保证患者的心理状态。

观察组：对观察组患者在常规的护理的基础上联合采用中医护理，具体的中医护理情况公告如下：①对患者进行健康教育：由医院进行组织，进行中医健康讲座，由专业的中医医师对患者进行健康讲座，主要介绍中医养护，糖尿病的预防以及介绍中医治疗中的针灸、刮痧以及按摩推拿等治疗手段；②对患者进行中医足浴治疗：由专业的医师对患者进行中医足浴辅助治疗，在足浴中加入一些中草药，改善患者的心情，缓解压力，适时配合震动，辅助治疗；③对患者进行推拿治疗：有专业的中医医师进行操作，对可以改善患者病情的穴位进行推拿，例如足部穴位，腰部穴位等，推拿时间要过30 min，持续推拿一疗程；④严格控制患者的饮食：根据患者的病情，制定合适的饮食计划，注意饮食中的糖分，保证糖尿病患者的饮食安全，同时对于患者的饮用也要注意，切忌饮用饮料，但是可以饮用一些中药茶饮。

1.3 观察指标

主要观察患者治疗以及干预后的病情指标，具体的评判指标有踝肱指数、血糖情况以及足部神经等。踝肱指数：该指标是心血管科常用的检查指标，是踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。血糖情况：主要测量患者未进食时的血糖以及患者进食2 h后的血糖情况。足部神经检查：主要是对患者的足部的反应进行评分，一般是检查患者足部的温觉、压觉、振动觉以及跟腱反应等。心理状态：主要是对患者的心理进行测试，一般包括抑郁自评表以及焦虑自评表。

表1 两组患者的各项指标情况比较(±s)

表1 两组患者的各项指标情况比较(±s)

组别 FBG 2 hPG HbAlc TG ABI 中医症状 足部神经筛查 SAS SDS观察组对照组6.1±2.4 8.3±2.3 9.2±2.3 13.2±2.6 6.7±0.7 8.2±0.5 1.9±1.2 3.2±1.3 1.2±0.3 0.9±0.3 16.0±2.1 27.1±4.3 4.3±1.3 7.0±1.5 37.3±8.4 47.3±8.3 39.1±9.6 50.0±8.1

2 结果

两组患者在经过治疗且专业护理后，患者的病情均有所改善，但是观察组患者的各项评分均明显优于对照组患者的各项评分，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

3 讨论

患有糖尿病周围神经病变的患者在治疗过程中，不仅身体会产生严重的不适感，而且患者的心理也会产生一系列的变化，所以医院在对患者进行治疗的过程中，应该关注患者的心理变化，派遣专业的心理科医师对患者进行心理疏导[3]。

对于患者的预防方法一般有以下几种：①严格控制血糖，也要严格控制血压；②加强对患者的足部保护，要注意穿戴透气度较好的棉袜，也要保证患者的鞋内无异物；③定时检查，时常去医院进行检查，及早发现、及早治疗[4]；该院自2015年1月对来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者进行中医护理干预，效果显著，结果为两组患者在经过治疗且专业护理后，患者的病情均有所改善，但是观察组患者的各项评分均明显优于对照组患者的各项评分，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。故对糖尿病周围神经病变患者采取中医护理干预，效果显著，值得进一步推广与使用。