中医综合疗法应用于高血压患者膝关节骨性关节炎治疗中的效果分析

杨青青

皋兰县人民医院中医科，甘肃兰州 730299

膝骨关节炎的发病人群主要以中老年患者为多数，在患者患病的初始阶段一般症状较为隐匿，难以得到重视，随着病情的慢慢加深会导致其伴有相应的关节僵硬症状以及不适的症状，同时也会出现疼痛，导致患者患病部位肢体功能受到阻碍，从而影响着其生活[1]。故该次对中医综合疗法应用于高血压患者膝关节骨性关节炎治疗中的效果分析进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2016年6月该院收治的高血压合并膝关节骨性关节炎患者100例，所有患者中有男性60例，女性40例，年龄最小为46岁，最大为79岁，中位年龄为（63.56±2.36）岁，病程最短 1.5年，最长10年，中位时间（3.87±1.12）年，所有患者通过进行 X线和实验室相关检查已经得到确诊，均对该次研究知情，并签署相关的知情同意书。该次根据所有患者所采用的不同治疗方法平均分为实验组和对照组各50例，两组在基本资料部分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予西药常规治疗，采用玻璃酸钠在患者的关节腔进行注射，并且患者口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊等。实验组：给予中医综合治疗：针灸：临床医生在为患者进行治疗的时候，需要协助患者选取坐位进行治疗，然后指导其确保膝关节处于自然弯曲的状态，对患处进行大面积的消毒，并取穴，即足三里、阳陵泉、血海、内外膝眼、阴陵泉。采用上海尚佑医医疗用品有限公司出品的华佗牌 （批号12400213）0.35 mm×50 mm毫针直刺，（批号1132093），针刺得气后将艾炷套在针柄上点燃施行温针灸，每次每穴2状为佳，时间大约为40 min，1周治疗5次，休息2 d再进行治疗，1个疗程为4周。中药：药方为克炮甲珠、炙甘草、桂枝分别10 g，杜仲、熟地、桑寄生、乌梢蛇、鹿角霜分别15 g，白芍20 g，3条蜈蚣。每日用药1次，用水煎熬服用，1个疗程为4周。功能锻炼：医护人员需要对患者进行健康方面的教育，使其了解尽早实施功能锻炼对疾病带来的好处，并确保患者积极配合。锻炼的方法主要有下述几项：帮助患者实施静蹲的锻炼以及仰卧直抬腿的锻炼。具体锻炼方法：静蹲锻炼：让患者背对着墙面并贴紧，并让其自然迈开双脚，迈开的宽度与肩相同，让患者的两个膝盖处于微微弯曲的状态，进行多次的练习，时间约为10 min，锻炼过程中关注患者的耐受程度，疲累之后可休息后再继续进行；仰卧直抬腿训练：指导患者选择凭我位置，并嘱咐其将腿慢抬，高度大约为45°，然后缓慢放下每次锻炼做约20次，并在锻炼过程中对其耐受程度关注，以耐受度为佳则继续，反之休息后再继续，但患者病情情况稳定后可以在医护人员的陪护下散步，然后过渡到快走、慢跑等锻炼。

1.3 评价标准

治疗效果情况对比：显效：对两组患者治疗之前和治疗之后的疗效进行判断，借助于国际通用疼痛评估表[2]VAS进行判断，根据患者疼痛主诉的情况实施分数评价。显效：患者疼痛显著减轻，为轻度疼痛，即1～3分，患者临床症状，如患处疼痛、活动受限等情况得到显著改善；有效：患者疼痛有效缓解，为中度疼痛，即4～6分，且临床症状得到有效改善；无效：患者疼痛情况为得到缓解，为重度疼痛，即7～10分，其病情与之前没有改变。

1.4 统计方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采用SPSS 19.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取χ2检验，用[n（%）]表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

该次对两组患者运用两种方法实施治疗，由结果可以知道实验组采用中医综合方法实施治疗后，其治疗效果更为有效，该组总有效率为94.00%，对照组为78.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者治疗结果对比[n（%）]

3 讨论

膝关节骨性关节炎在中老年人群当中十分多见，该疾病的临床表现主要为疼痛，一般在患者上下楼梯、起立、坐下的时候均伴有不同程度疼痛，当患者患上该疾病之后，其在平时生活活动中会出现不便，不但影响着患者的心理健康，同时也因为行动不便而导致生活质量降低，如果不进行及时的治疗可能会导致患者的膝盖出现畸形的情况，最为严重的情况则为残废，为患者的家庭以及社会造成沉重的负担[3]。目前，在临床上治疗膝关节骨性关节炎，除此之外，随着医疗技术的不断改变和更新，越来越多的方法出现在临床治疗上，除了有外敷，另外还有口服给药以及针灸等等。此次采用中医当中的针灸治疗和给予患者内服中药的方法进行治疗。首先，针灸能够使得患者的中枢神经系统的镇痛得到缓解，同时有利于疏通经络，这在一定程度上缓解了患者的临床症状；其次给予中药口服，能够祛风、通络、生精补髓、保健益寿、养血柔肝、缓急止痛[4]；同时对实验组患者进行早期的功能锻炼，确保患者病情情况已经稳定，然后由医护人员根据患者不同的病情情况制定相应的锻炼方案，以确保其局部血液得到良好的循环，并且有利于患者临床症状的缓解，如疼痛以及肿胀等，对病情的康复具有重要的价值[5]。此次研究结果表示，两组患者分别运用两种不同的方法实施治疗，而实验组患者再去中医综合疗法取得了更有效的治疗效果，该组总有效率为94.00%，对照组为78.00%，差异有统计学意义 （P＜0.05）。由此，可以知道，对于高血压合并膝关节骨性关节炎的患者采取中医综合治疗，该方法在疗效成果上面更为显效，因此值得在临床上大力推广使用。