老年糖尿病患者社区康复护理体会

冯红

魏家地社区卫生服务站，甘肃白银 730900

糖尿病，属于一种严重危害人体健康的慢性疾病，患者患病后如果不及时进行治疗，将会导致其罹患心脏、肾脏、四肢等身体多个器官的病变情况，给患者，及其家庭，造成了巨大的经济与身心压力。因此患者在患病后，需要积极到医院进行病情的诊断与确诊，之后应用有针对性的治疗与护理方法，进行糖尿病的预后干预，最大化的提高疾病治疗的效果。基于此，该文选取了罹患有该疾病的87例患者，作为糖尿病社区康复护理效果的研究对象，分组给予两组患者不同的护理方法，做组间对比性的分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该社区卫生服务站收治的患有糖尿病的老年患者，共计87例来研究，经过社区医生的详细诊断，可知所有的患者均符合2型糖尿病诊断的标准。其中男性和女性患者的人数分别为：50、37例；患者的年龄处于 60～80 岁之间，平均年龄在（71.4±2.8）岁；将所有患者的临床基本资料，进行详细的数据比较，可知差异无统计学意义（P＞0.05），因此可以进行组间护理情况的研究。

1.2 方法

在患者治疗期间，将87例患者分为了对照组、观察组。对于两组患者均应用了常规护理方法:包括糖尿病的健康教育、服药指南的护理。观察组患者的基础护理完毕后，接受了社区康复护理。

3个月的护理结束后，社区卫生服务站的护理人员，对于两组患者在空腹时的血糖指标，以及患者的总胆固醇等指标的数值，进行了详细的监测与对比。且对于所有患者发放了调查问卷，了解患者对于该次护理方法是否满意（分为非常满意、一般、不满意，总满意率=非常满意率＋一般满意率），对比分析了护理满意率的差异性。

1.3 统计方法

将所得数据经SPSS 19统计学软件实施相应分析，计量资料经（±s）表示、行 t检验，计数资料经[n（%）]表示、行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过了不同的护理之后，在糖尿病的基本指标，以及护理满意率方面，均存在着极大的差异性。其中观察组的各项数据结果较为理想，该组患者经过全面的康复护理，患者中治疗有效的人数，比对照组多，因此护理满意率高达97.73%，与对照组的数据结果做以对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表 1、表 2。

表1 两组患者经过护理之后身体指标的恢复情况对比[（±s），mmol/L]

表1 两组患者经过护理之后身体指标的恢复情况对比[（±s），mmol/L]

组别 空腹血糖 总胆固醇 甘油三酯观察组（n=44）对照组（n=43）t值P值6.7±2.9 8.1±3.0 2.212 4＜0.05 4.2±0.8 4.7±1.1 2.428 8＜0.05 1.4±0.1 1.9±0.2 14.799 2＜0.05

表2 两组患者的糖尿病护理满意率的对比分析[n（%）]

3 讨论

伴随着人口老龄化问题的加剧，以及老年人身体机能的严重下降，在不良饮食等习惯的影响下，使得现阶段罹患糖尿病的人数越来越多。该疾病具有着病程长、治愈难、并发症多的特点，因此患者一旦出现了身体的不适症状，需要即刻就医进行身体检查[1]。如果患者确诊为糖尿病之后，患者需要在医生和护理人员的指导下，按照科学的治疗方法，进行疾病的有效治疗。根据研究可知，老年患者由于年纪较大，记忆力、注意力等功能会受影响，因此在其治疗期间，需要社区护理人员，对患者进行社区康复护理[2]。

社区康复护理的具体内容包括：①基础性的康复护理。老人到社区卫生服务站检查疾病之后，社区卫生服务站，或者是社区卫生服务中心需要组建一支具有着丰富老年人疾病护理经验的护士团队，对罹患糖尿病的患者，积极的进行患者档案的建立，了解患者的家庭、生活习惯情况；找寻有关于糖尿病的知识，以生动有趣，易于理解的语言对老年患者进行健康教育，且对于所讲的内容制作成糖尿病预防与治疗的宣传册，发放给每一位患者，使得患者可以在家中进行疾病的认识了解。还需要每个月邀请社区卫生服务站的糖尿病诊疗专家，为社区内的所有老年人进行糖尿病专题知识的讲座，使得每一位社区成员，可以对该疾病加强认识和重视[3]。②心理康复护理。老年人由于退休或者是年纪日渐增长，以及患有该慢性病的原因，常会失去疾病治疗的信心，因此社区的护理人员需要对患者的疾病类型、严重程度，详细了解的情况下，积极的与每一位患者通过面对面、电话、上门交流等方式，进行沟通，了解患者心中郁结的不良情绪，及时应用科学的方法将其排解出去，使得患者能够对糖尿病的有效控制，树立坚定的信心。③饮食康复护理。护士指导患者要按时吃饭，多食用富含较多纤维的食物，坚持少量多餐的饮食习惯，减少对于多糖食物的摄入，使得患者的胃肠功能可以逐渐的恢复正常，有效的抑制胰岛素的分泌，并将血糖值控制在合理的范围内，切忌饮用酒精。④运动康复护理：护理人员指导患者多在室外进行慢跑、太极拳等有氧运动，运动的时间，多在进食完毕后的90 min左右，时长约为半小时[4]。在锻炼期间，护理人员要告知患者随身携带饮用水。⑤并发症的康复护理。罹患糖尿病的患者，如果护理不当，容易出现糖尿病足的并发症，因此护理人员要告知患者减少对于足部的活动与伤害，日常行为活动中，穿着柔软的鞋袜，每天应用温水清洁足部的皮肤，并涂抹凡士林等药物，保持足部皮肤的健康。

在该文的研究中，即就有44例观察组的患者应用了上述的护理干预，效果好，与对照组的常规护理效果、满意程度方面，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，社区康复护理方法的应用价值极高，有效的改善了患者的各项症状，预防了糖尿病足的发生，因此该法值得在临床不断地推广。