康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响

何佳梅

渠县第二人民医院内科，四川达州 635208

在临床治疗中，慢性阻塞性肺疾病为一种常见的肺部疾病，主要临床特征为有不完全可逆气流受限，严重降低患者生活质量，发病率较高[1]。为研究分析康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响，选取该院2015年2月—2017年6月收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为2组各21例。对照组中，年龄范围为 53～70 岁，平均年龄为（59.30±3.33）岁，病程范围为 1～6 年，平均病程为（3.22±0.43）年，8 例患者为女性，男性患者为13例。实验组中，年龄范围为52～71岁，平均年龄为（59.22±3.43）岁，病程范围为 1～5 年，平均病程为（3.54±0.23）年，9例患者为女性，男性患者为12例。

1.2 方法

对照组给予常规护理措施，实验组进行康复护理措施，关注患者心理状态变化，给予健康教育，引导形成良好的饮食习惯，指导进行呼吸肌训练。①相关医护人员应给予针对性健康教育措施，及时告知患者相关疾病和治疗知识，提高患者认知水平，消除不安情绪，增加患者治疗信心，提高配合度。成立专门的护理小组，为患者介绍住院环境，评估健康状况。②在患者住院后，详细询问病史，了解患者心理状态，引导患者心理活动往正方向发展，提高患者对于相关医护人员的信任程度。对重点人群进行心理疏导，积极与心理压力较大的患者进行交流，从多方面让患者感觉到温暖，为患者提供安静、舒适的病房环境，并做好患者心理评估工作[2]，对家属进行适当心理照护。③指导患者进行正确的咳嗽和排痰，必要时可给予雾化吸入等治疗，密切关注患者反应。指导患者进行康复训练，提高呼吸效率，指导患者进行呼吸肌锻炼，呼气时间根据患者实际情况进行调整。另外，可适当进行耐力训练，根据患者体质给予对应的耐力训练指导。④做好饮食干预护理，鼓励患者多食用高维生素及高热量的食物，保证营养摄入，提高机体免疫能力，尽快恢复健康。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的氧分压、二氧化碳分压等动脉血气和呼吸功能等临床指标。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件，计量资料分t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者动脉血气分析情况对比

实验组经过治疗后，氧分压为（75.09±6.33）mmHg显著高于对照组氧分压为（68.33±4.76）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组动脉二氧化碳（54.33±4.33）mmHg 显著高于实验组为（50.30±2.67）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05），如表 1。

表1 实验组与对照组患者动脉血气分析比较[（±s），mmHg]

表1 实验组与对照组患者动脉血气分析比较[（±s），mmHg]

组别 时间 氧分压 二氧化碳分压对照组实验组治疗前治疗后治疗前治疗后63.30±3.89 68.33±4.76 63.65±3.70 75.09±6.33 58.90±6.78 54.33±4.33 58..32±6.70 50.30±2.67

2.2 两组患者肺功能情况对比

经过对应治疗后，实验组 FEV1为（1.97±0.45）L显著高于对照组为（1.50±0.20）L，差异有统计学意义（P＜0.05）。 实验组 FEV1/FVC 为（68.90±5.22），对照组FEV1/FVC 为（54.33±4.20），两组差异有统计学意义（P＜0.05），如表 2。

表2 实验组与对照组患者肺功能指标比较（±s）

表2 实验组与对照组患者肺功能指标比较（±s）

组别 时间FEV1（L） FEV1/FVC对照组实验组治疗前治疗后治疗前治疗后1.33±0.10 1.50±0.20 1.35±0.12 1.97±0.45 43.22±3.54 54.33±4.20 43.50±3.56 68.90±5.22

3 讨论

近年来，随着外界环境和人们生活方式的变化，慢性阻塞性肺疾病发病率逐年升高，病死率较高，严重威胁患者生命健康。慢性阻塞性肺疾病主要临床症状为咳嗽、喘息等，若未及时进行治疗，较易发展为肺性脑病、肺心病等疾病，影响正常生活，降低生活质量。慢性阻塞性肺疾病主要致病因素为慢性气道炎症，肺泡通气不均，血液无法充分氧合[3]，急性期需控制炎症，稳定期仍需进行持续治疗，帮助患者恢复肺功能。进行相应的康复护理干预措施，给予针对性心理疏导建议，使患者对自身疾病有较好的认识[4]，引导患者进行相关康复训练，可显著提高护理满意度，改善临床症状，增加患者配合度，使患者积极参与到康复训练中，延缓患者肺病病变，改善活动能力，减少感染发生[5]，降低并发症发生率，提高呼吸功能，帮助患者形成健康的生活习惯。在该次研究中，治疗后，实验组 FEV1 为（2.27±0.45）L 显著高于对照组为（1.80±0.20）L，实验组 FEV1/FVC 为（68.90±5.22）显著低于对照组，实验组经过治疗后氧分压为（75.09±6.33）mmHg显著高于对照组氧分压，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，慢性阻塞性肺疾病患者中应用康复护理治疗临床效果理想，可改善患者呼吸功能，改善临床症状，具有重要应用价值。

综上所述，康复护理可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能，帮助患者尽快恢复健康，提高肺功能，具有临床推广的意义。