长期牙齿保健教育对口腔卫生习惯的相关影响

蒲庚成

天水市麦积区牙病防治所口腔科，甘肃天水 741020

儿童是龋齿和牙周疾病的高发人群，严重的龋病和牙周疾病会给儿童的生长健康带来严重的不良影响，若治疗不及时甚至可能会影响儿童的正常生长发育，因此应在儿童时期加强口腔保健教育，提升儿童和青少年的自我管理意识，养成良好的口腔卫生习惯[1]。2015年6月—2017年6月该研究通过对部分儿童进行长期牙齿保健教育，获得了满意的效果，现对部分儿童的资料进行回顾分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该科收治的300例儿童作为研究对象，男135例，女165例；儿童的年龄在5～12岁，平均年龄为（8.8±3.3）岁，牙齿健康教育时间为1年，平均每3个月接受一次健康教育，对儿童发放调查问卷，问卷回收率和有效率均为100%。试验类型为回顾性分析试验，试验地点为该院口腔科。

1.2 方法

1.2.1 健康档案 首先对每一位儿童建立健康档案，定期（每3个月）对儿童进行口腔检测，分别于牙齿健康教育前后对儿童进行问卷调查，了解儿童口腔健康知识的掌握情况及相关疾病发生率。

1.2.2 口腔保健知识 发放健康保健手册，帮助儿童及家长了解牙齿的结构及功能分类，帮助儿童及家长认识到龋病及牙周疾病的危害性，引起其广泛重视。宣传图册和视频中应介绍正确的刷牙方法和步骤，宣传图册应以彩色图案为主，应当引起儿童的好奇心和注意力。

1.2.3 口腔保健方法 ①介绍正确的刷牙知识：刷牙对预防口腔疾病具有重要意义，因此应加强对儿童的口腔清洁教育，指导儿童正确的刷牙步骤，叮嘱儿童早晚均应进行口腔清洁。含氟牙膏有预防龋齿的功效，但应叮嘱不可过量使用。②饮食指导：儿童喜好甜食且无节制，更易引起龋齿，因此应加强家属的监督作用，儿童饮食以高蛋白、高纤维素为主，不宜过饱或过饥。在保证儿童营养摄入的同时减少甜食摄入，进餐后漱口检查是否有食物残留，若有食物保留在牙缝中可用压线剔除[2]。③检查牙齿生长变化：家长应定期检查儿童牙齿的生长发育情况，对于出现松动的牙齿可到医院拔除，拔牙后叮嘱儿童不要吸吮牙床，以免引起干槽症。④龋齿治疗：对于已经出现龋齿的儿童应积极接受治疗，及时填充窝洞积极预防相关牙周疾病。

1.3 观察指标

统计干预前后的龋齿、牙周疾病发生情况以及口腔卫生行为。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用（±s）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，使用 χ2检验。 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

干预后，入组儿童的每天刷牙2次以上、每次刷牙超过3 min、使用含氟牙膏、进食后漱口、用竖刷法刷牙等口腔健康行为得到有效规范，显著优于干预前（P＜0.05）；儿童的患牙龈炎率、牙石检出率、患龋率等口腔疾病检出率显著少于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），如表 1 所示。

3 讨论

由于我国的口腔健康宣传不到位，儿童龋齿和牙周疾病的发生率一直居高不下。严重的口腔疾病可能会影响儿童的正常生长发育，因此应当做好口腔疾病防范[3]。家长在儿童口腔疾病预防中起到了至关重要的作用，儿童由于年龄较小，心智尚未发育成熟，缺乏自我管理意识和能力，因此家长应充分学习口腔保健知识，做好监督工作[4]。另外，儿童阶段的学习和模仿能力较强，此时给予口腔保健知识宣教的效果较好，该院通过实施长期牙齿保健教育，传达口腔保健知识的重要性，指导儿童正确的刷牙方式，鼓励儿童早晚清洁牙齿，饭后漱口，改掉不良的饮食习惯，减少甜食摄入，定期检查牙齿生长变化，对于已经出现牙齿松动和口腔疾病的儿童应及时进行处理，预防疾病进一步发展。通过实施上述牙齿及口腔保健知识宣教，显著提升了儿童的自我管理意识，大大规范了儿童自身口腔卫生行为，其口腔疾病的发生率显著降低。

研究结果：干预后，300例儿童的每天刷牙2次以上、每次刷牙超过3 min、使用含氟牙膏、进食后漱口、用竖刷法刷牙等口腔健康行为得到有效规范，显著优于干预前（P＜0.05）；儿童的患牙龈炎率、牙石检出率、患龋率等口腔疾病检出率显著少于干预前，差异显著（P＜0.05），与张金兰[5]报道中的结果相近，充分提示长期牙齿保健教育有助于规范儿童的口腔卫生行为，预防相关的口腔疾病，具有极高的临床推广价值。

综上所述，儿童缺乏自我管理能力，且喜好甜食，容易引起口腔内细菌滋生，诱发龋齿等疾病，因此应当加强对儿童的口腔保健知识宣教，引起儿童的足够重视。同时家长需起到监督作用，而牙齿保健教育可提升家长对儿童口腔疾病预防的重视，提高对儿童的口腔护理能力，有助于预防口腔疾病。

表1 两组儿童的口腔健康行为及患病率比较[n（%）]