构建KAQ人才培养模式培养实用型老年护理人才

2018-03-05甘启英杨京儒苗泓丽付能荣孙亚男李春华

卫生职业教育 2018年16期

贺生，甘启英，杨京儒，苗泓丽，付能荣，孙亚男，李春华

（1.四川护理职业学院,四川成都 610100；2.成都市龙泉驿区医院事务服务中心,四川成都 610100）

近年来,我国人口老龄化形势日趋严峻。截至2016年,我国60周岁及以上的老年人口已高达2.3086亿,占人口总数的16.7%,65周岁及以上老年人口总数也增加至1.5亿,在总人口中占比10.8%。预计到2020年老年人口将攀升至2.55亿,占总人口比重的17.8%[1-2]。随着我国人口老龄化进程的加快,高龄、失能、致残、空巢、留守老人规模不断扩大,需要大量的社会照料与医疗护理服务资源。如何提高其生活质量,实现健康老龄化[3],满足老年人的长期照护需求和心理健康需求,是目前亟待解决的社会问题。因此,如何科学地构建老年护理人才培养模式,提升老年护理人才的质量,适应人口老龄化日益增长的需求,是老年护理人才培养迫切需要解决的问题。

1 构建KAQ老年护理人才培养模式的必要性

加强老年护理人才的培养、深化人才培养模式的改革、构建实用型老年护理人才培养模式的研究是非常必要而紧迫的。KAQ 是指知识（Knowledge）、能力（Ability）、素质（Quality）[3],而KAQ人才培养模式是由浙江大学[4]首次提出的,而后在护理专业运用,该培养模式是以学校教学为途径,使学生获取知识,并随着知识和能力的进步,学生将知识转化成自己内在素质,从而提高创新能力。通过此培养模式,使学生的知识、能力、素质相互转化和相互提高[5]。我国长期运用的应试教育模式,学生思维不够新颖、缺乏创新性,而KAQ人才培养模式可以弥补不足。故在培养老年护理人才时,运用KAQ人才培养模式有重要的现实意义。

2 构建KAQ老年护理人才培养模式的方法

目前在我国开设实用型老年护理专业的高等院校寥寥无几[6],已开设的大多也处于起步阶段。为培养高质量的老年护理人才,需对人才培养模式进行合理规划,科学地设计出符合我国国情的老年护理人才培养模式。

2.1 合理规划培养目标和课程体系

通过查阅文献发现,老年护理专业培养目标在我国还处于探索阶段,不够稳定成熟,导致老年护理人才的核心能力不达标,人才培养质量不高,所以老年护理人才中核心能力的培养急需加强[7]。而构建KAQ人才培养模式,需结合我国老年护理人才培养的基本能力、职业价值和态度培养等进行深入研究。课程体系的设置需依据我国医疗卫生情况和养老事业发展情况,同时与学生可持续发展能力相结合。根据老年护理专业要求和实现KAQ人才培养目标的需要,核心课程要加大学时比例,结合老年人的生理、心理等特点,同时跟进老年医学、护理领域的新动向、新成就、新技术,不同学科之间实现交叉、渗透和融合[8]。如培养自我预防与保护能力、对老年人健康诊断能力、自我学习能力、与人沟通交流能力、对未发生事件评估能力、独立思考能力等核心能力[9]。

2.2 加强实践教学

对于老年护理专业,加强实践教学是构建KAQ人才培养模式的必然要求。KAQ分为两种实践教学,一种是校内实践教学,运用上课时讨论、案例分析等多元化教学方式,提高学生的主观能动性；另一种是校外教学,在老年护理专业实践教学的场所,比如学校的附属医院、具有教学能力的医院等基地,提高学生把理论知识转为技能的能力[10]。对于老年护理人才的培养,应根据培养人才的层次,合理制订实践教学比例,不能无计划地加强实践教学,也不能无计划地增减理论教学,应严格设置学时数,合理地选择教学内容。如本科层次应更注重对知识的转化、对问题的思考,培养的是“才”,而不只是会技能的“匠”,这个目标需要合理的理论教学和实践教学才能达到[11]。

2.3 改革教学评价制度，促使教学评价体系合理化

我国现代高等学校教育教学评估源于20世纪80年代,起步较西方晚,经过近三十年的探索与发展,我国高等学校教育评估正逐步走向成熟,但仍处于初级阶段[12]。目前,我国老年护理专业的评价中,存在评价指标不够明确、评价的动态性不够等诸多问题[13]。在KAQ人才培养模式下,清晰地了解教学评价指标,建立包含知识、能力、素质的教学评价体系,将获取的知识转化为能力,将校内评价和校外评价相结合。在实施教学评价过程时,考虑提高知识应用能力权重、实践权重、创新思维权重和过程性评价的权重。合理实施教学评价制度,增强学生的学习兴趣和自我学习能力,从而对实用型老年护理人才培养模式进行补充和完善。构建一套科学、系统、行之有效的老年护理教学评价体系,对提升老年护理教学质量具有重要意义。

2.4 重视人文知识，推行实用型老年护理“以人为本”的文化

现阶段,我国高等院校正在改革人才培养模式,如何对人才培养模式进行创新是一个热门的教改课题,同时也是高等教育实现“三个面向”和可持续发展的必要要求[14]。传统的“专才型”技能教育模式强调学生掌握牢固的基础知识和熟练的操作技术,缺乏对学生人文精神的培养,属于应试培养,导致我国高等教育存在重自然科学教育,轻人文、社会科学教育的缺陷,使本应该结合的教育模式被拆分。如今,由于患病、缺乏亲人照顾等原因,导致有些老年人脾气怪异、沟通困难,在老年护理过程中,人文知识显得尤为重要。罗金凤等[15]在调查湖北西部地区老年人养老意愿和老年护理需求时发现,仅少数老年人希望年老后由专业护理人员照顾,持否定态度老人的理由是护理人员虽专业,但对其人文职业道德素养缺乏信任,所以应重视人文素质的培养,体现“以人为本”的护理理念,使学生具有良好的职业道德品质和人文素养精神。

2.5 加强社会宣传和政府扶持，提升护理人员专业认同感

老年护理人员专业认同感[16]是指学生能以老年护理专业学生身份自居并且愿意将来从事老年护理的工作,从心里认可这个专业和专业本身的价值观,能积极地感知和正向评价老年护理专业。这是学生学习动力的主要来源和良好职业素质的基础[17],也是构建实用型老年护理KAQ人才培养模式的先决条件。目前在老年护理相关知识获取方面,缺乏对从事老年护理工作护士的系统培训、待遇较差、社会地位较低等原因[18],造成老年护理专业的学生对专业认同感较低,从而影响学生的专业思想和专业热情,不利于老年护理学生对知识、能力、素质的学习与提高。应加强社会对老年护理的宣传,多方面学习老年护理相关知识,同时,政府应提供更多的政策和资金扶持,从而实现老年护理人员的自身价值,提高老年护理人员专业认同感。