我校医用化学实验教学现状与改革探索

单信海，单侯乾

（1.河西学院医学院，甘肃 张掖 734000；2.兰州大学公共卫生学院，甘肃 兰州 730000）

医用化学是面向医学生开设的一门重要的基础课程，主要包括理论知识和化学实验。实验是医用化学教学的一个重要环节，是开展创新教育的重要途径[1]，旨在培养学生科研素质和实践能力，为他们学习后续课程、开展相关实验以及训练临床操作技能打下良好的基础。为提高医用化学实验教学效果，笔者针对医用化学实验教学存在的问题，尝试对医用化学实验教学内容、教学方法和考核方式等进行改革。

1 医用化学实验教学现状

1.1 实验教学内容陈旧，与临床实际脱节

传统医用化学实验大多为验证性实验，设计性实验、综合性实验很少，在一定程度上医用化学实验是医用化学理论课程的补充，且实验教学内容偏向纯化学，缺乏和临床实践的紧密联系，导致学生对医用化学的重要性认识不足，学习积极性较低，不利于培养分析、解决问题能力及创新意识。

1.2 实验教学方法落后

根据实验教学大纲，教师简要讲解实验目的、原理、步骤及注意事项后，对实验操作进行演示，学生动手做实验，教师加强巡视与指导，课后学生完成实验报告。学生基本上按照《医用化学实验指导》和教师演示的操作步骤进行操作，在教师监督下被动学习，缺乏主动性，操作侧重于模仿，机械地重复，不利于培养学生运用知识能力和操作技能。再则，实验课前学生不预习实验基本原理、操作步骤和注意事项，导致实验课成了放松课，学生敷衍了事，操作不规范，动手能力不强。

1.3 实验教学考核方式有待改善

传统的实验教学考核成绩主要参照实验报告，忽略了对实验过程、学习态度、实际操作能力及综合能力的考核，使得学生不重视实验操作，实验前不预习，做实验时不认真、不积极主动、敷衍了事；一些学生懒得动手做实验，只看别人做实验，实验后抄一份实验报告就上交，只关心报告结果及成绩；甚至有部分学生存在代抄实验报告的行为，严重影响了学习积极性。

2 医用化学实验教学改革

2.1 突出医学特色，优化实验教学内容

医用化学实验一定要突出“医用”特点，既要保留化学本色，又要使学生感受到本门课程与医学的联系，从而提高学生对医用化学实验的兴趣，达到实验教学目的[2]。对于一些理论性较强、抽象且难以理解的内容，适当删减，增加与医学联系紧密的一些实验项目，如“微量元素的测定”“血清中碳酸氢根含量的测定”“血清总钙的测定”“测定血清中所含胆固醇”“渗透浓度对血细胞形态的影响”“茶叶中咖啡因的提取”等，使实验内容紧密结合学生生活和医学内容，从而提高学生对医用化学实验的兴趣。另外，设计一些设计性或探究性实验，如“中草药天然成分的提取（芦丁、咖啡因等的提取及定性、定量检验）”等，摒弃传统照本宣科、照方抓药的实验模式，让学生主动思考、创造、发挥。设计性实验把实验的主动权交给学生，学生综合运用所学知识查阅文献，自行设计实验方案，教师主要负责审核实验方案，加强实验过程的巡视，提供学生需要的配套设施。这样不仅能提高学生操作技能、科学素质、实践能力，还为他们在今后工作中分析问题、解决问题打下良好的基础。设计性实验内容应以与医学相关，注重实用性和趣味性。

2.2 规范实验操作

规范实验操作是得出正确分析结果的前提，也是学生在今后工作中严谨作风养成的需要。仅仅通过教师边讲边演示，很难让学生把握一些仪器的操作要领。因此，教师可以针对学生容易出错的点，制作幻灯片，通过幻灯片展示和教师的反复强调，引起学生的注意。在实验过程中，让学生反复操作，教师再加以指导，从而使学生规范操作，真正掌握操作要领。

2.3 改革实验教学方法

2.3.1 重视课前预习 课前预习是学生做好实验的前提。通过预习，使学生明确该实验要做什么、根据什么原理、是否可以与以前的实验相比较等。这一环节的实施要点是对学生预习情况进行检查，包括实验预习报告和问题回答。实验预习报告：要使学生带着问题去做实验，争取在实验中寻找问题的答案；问题回答：采取随机抽查形式对学生提问，及时了解学生学习动态。

2.3.2 在教学中运用助理教学法 在实验教学中，如果学生被动接受知识，易出现情绪的低潮。为了调动学生学习积极性，可在实验教学中后期，学生有一定实验操作技能和实验基础的前提下，采用助理教学法[3]。将每班学生进行分组，成立4～6人组成的助教小组，各小组承担一次实验课程的助理教学任务。助教小组负责实验教学全程，包括实验药品配置、材料准备、实验器材维护、实验教学（课前布置预习任务、实验原理分析、实验步骤阐述、实验注意事项把握及实验总结），教师加以指导。助教小组通过查阅资料，合理设计实验，并在教师指导下开展预备实验，确保实验教学的顺利进行。助理教学中，学生扮演的角色发生了变化，从“受教者”变为“授教者”，激发了学生学习兴趣，加深了学生对相关实验知识的理解，培养了学生自主学习、动手、语言表达等多方面能力。

2.3.3开放实验室 由于课时限制，部分学生很难在较短的实验学时内掌握一些仪器的正确使用方法和正确的实验操作方法，因此，在条件允许的情况下可开放实验室[4，5]，学生利用课余时间到实验室温习所学实验，并在教师帮助下，进行强化练习，从而正确、熟练地使用一些仪器，并用这些仪器进行相关实验。另外，设计一些演示实验，如“色谱分析”“紫外分析”等，学生凭兴趣参与这些实验，提高对化学实验的认识。

2.4 改革实验教学考核方式

教学考核是实验教学改革的重要环节，考核内容与形式对于教师的教和学生的学起着导向性作用。客观评定学生实验成绩，能够促使学生重视实验教学，提高学生动手能力，调动学生学习积极性，是检查学生学习效果、提高教学质量的有效方法。加强操作考核与实验教学的联系是提高实验教学质量的关键。平时成绩占实验成绩的60%，主要考查学生出勤、预习、实验操作、实验报告完成情况。要求学生认真预习，接受实验教师的指导，规范操作，认真、细致地进行实验，养成良好的实验作风，实验报告书写规范、清楚、数据完整、分析合理、绘图正规、文字表达准确、上交及时等。在期末进行一次实验技能操作考核，占实验成绩的40%。实验技能操作考核包括基本操作和仪器的使用及物质的分析。学生以小组形式抽签选题，独立操作。教师根据学生的操作打分。此种实验技能操作考核是评价学生实验能力的一种方法和手段，是实验教学不可缺少的环节。操作考核鼓励学生多动脑、多动手，是对学生动手能力的一次检验，是培养学生良好实验素养的必需过程。这种考核方法可操作性强，既能反映学生操作水平和运用知识能力，又能让学生充分认识到实验教学的重要性。虽然实验技能操作考核增加了实验教师和实验技术人员的工作量，但此项工作无论是对实验教师还是学生都有着十分重要的意义。