氨溴索在煤工尘肺合并肺部感染患者中的应用效果分析

汪滢，郭梦岩

（黑龙江省齐齐哈尔市疾病预防控制中心，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

引言

煤工尘肺属于临床治疗中较为常见的一种肺组织纤维化疾病类型，其主要是指指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称，煤肺是长期吸入煤尘引起的肺组织的纤维化；多发于采煤工、选煤工、煤炭装卸工等，一旦患者的煤工尘肺合并肺部感染等并发症状，将严重影响患者的生活质量，因此，选择科学有效的方案治疗是改善患者预后的关键。本文将对煤工尘肺合并肺部感染患者临床中采用氨溴索治疗的整体效果进行研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年11 月至2017 年11 月，通过我到某医院搜集病例分析，收治的50 例煤工尘肺合并肺部感染患者，根据患者入院顺序将其进行随机分组，每组患者25 例；常规组，男16 例，女9 例；年龄57-73 岁，平均（60.1±8.8）岁；研究组，男18 例，女7 例；年龄56-73 岁，平均（60.3±8.2）岁；其中包括：I 期尘肺患者33 例，Ⅱ期尘肺患者15 例，Ⅲ期尘肺患者2 例；两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准且基本资料组成对比，无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 ①对常规组患者采用常规抗感染治疗，给予患者进行持续低流量吸氧和抗生素治疗，需要连续治疗10 天。②对研究组患者采用氨溴索治疗，即在常规组治疗的基础上给予患者进行氨溴索（生产企业：扬子江药业集团有限公司；国药准字：H20 080545；规格：毫升：15毫克）静脉推注，将本品用10-20 ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后进行静脉滴注，连续治疗10 天。

1.3 指标观察 对两组患者的临床疗效进行效果评定，其中主要分为显效、有效和无效；如果患者治疗后肺部哮鸣音明显减少或完全消失，喘息、咳嗽症状消失或明显减少，对日常生活未构成影响，则表示显效；如果患者治疗后肺部哮鸣音有减少表现，但未完全消失，喘息、咳嗽症状减轻，则表示有效治疗；如果患者治疗后临床症状未出现好转，甚至更为严重，则表示无效治疗；治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 应用SPSS 20.0 统计学软件对患者的相关数据进行统计分析，计数资料选用百分比（%）和例数（n）进行表示，χ检验差异值；组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

2 结果

两组患者的临床治疗总有效率比较明显，研究组患者的治疗总有效率为96.00%，常规组患者的治疗总有效率为76.00%，常规组显著低于研究组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率比较[n，%]

3 讨论

相关医学研究数据表明：煤工尘肺合并肺部感染疾病在临床治疗中具有较高的病死率和发病率，因此，早期及时发现该疾病，并给予患者进行明确诊断，根据患者的临床实际情况制定并实施规范化治疗方案进行救治，是降低死亡率，改善疾病预后，提高患者日常生存质量和生活水平的关键。受疾病的影响，煤工尘肺患者的肺部主要呈广泛纤维化表现，细支气管呈痉挛、扭曲、狭窄、变形状，导致终末支气管及支气管引流障碍；再加上受炎症的影响，患者粘膜腺未充分分泌，使痰液粘稠，无形中增加了呼吸道感染发生率，临床中通常给予患者进行常规的抗感治疗，但是其效果不是较为理想。氨溴索属于一种临床应用较为广泛的新型的粘液调节类祛痰药，另外，该药物对气道平滑肌有松弛作用，可在患者在咳嗽时增强清除作用。

综上所述，临床中针对煤工尘肺合并肺部感染患者采用氨溴索治疗，可有效改善患者临床治疗总有效率，整体提高患者的治疗效果，具有临床推广价值。