持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响分析

冉昕

摘要 目的：探究持续改进护理质量能否有效帮助产妇更好地分娩。方法：收治孕妇600例，随机分两组。观察组给予护理质量持续性的改进，对照组采用常规护理。对两组孕妇进行问卷调查，评估护理质量。结果：观察组97.00%的患者对护理满意，对照组仅82.33%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：持续质量改进对妇产科护理质量管理帮助很大。

关键词 持续质量改进；妇产科护理质量管理；影响分析

妇产科一直都是医院的重要部门，直接关系到祖国的新生代的顺利诞生。每个孕妇的体质是不一样的，分娩的过程存在着很大的风险，一些孕妇由于在怀孕期间护理上出了问题，造成了分娩困难。因此，医疗部门研究一套优质的护理手段非常重要，可以帮助孕妇更好地养胎，减少相关风险的发生。我科调动了一批优秀的医护人员对两组孕妇进行护理，并且取得了一定成果，具体情况如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治孕妇600例，分为观察组和对照组，每组300例。对两组孕妇的年龄、体重、身高以及孕周进行详细统计，差异不具备统计学意义（P>0.05），完全符合研究标准，见表1。患者均自愿接受我科的研究调查，并且已签署协议。

方法：对照组采取常规的护理。观察组则给予持续性的护理管理。首先必须要加强过程的管理，我科的护理人员都经过严格的审核。进行了不断的培训，具有一定的业务能力，要求他们工作的时候能态度认真，严格地按照护理的规章制度办事。每个小组都设一个组长、一个副组长和几名护士，他们相互之间分工明确，责任到人。护理人员对孕妇进行心理引导，嘱咐她们怀孕期间的注意事项，密切关注她们的身体状况。其次就是持续性改进，护理团队对以往的护理经验进行总结、反省，分析利弊，提出护理过程中可能会出现的问题，并且给出解决方案。将护理工作分为几个时间段，每个时间段都要进行总结，不断地改进工作作风，提高护理的水平。

观察指标：为了具体地了解孕妇对两套护理方案的满意程度，我科对每一例孕妇都发了调查问卷，让孕妇对我科护理水平做出客观的评价，有助于我科在今后的工作中提高业务水平。调查问卷分2种，一种是对我科护理服务最直观的评价；另外一种是对我科的各项医护指标进行打分，分数越高，说明护理服务做得越周到。对护理当中出现的问题进行记录、分析。

统计学方法：采用SPSS软件进行统计分析，将两组孕妇的各项指标进行比较，P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组护理满意度比较：观察组护理满意度97.00%，投诉率很低；对照组满意度82.33%，并且投诉率高，两组满意程度差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

两组护理质量得分情况比较：观察组护理质量指标得分高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

两组护理缺陷得分情况比较：观察组的护理缺陷分数要远远低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表4。

討论

持续性改进护理管理的质量是目前比较流行的新型护理管理模式，在很多医院的妇产科已经开展起来，取得了不错的效果，业内口碑较好。这种管理模式靠的就是过程改进、持续性改进和预防性改进3个部分，可以有效地避免问题出现，及时发现问题以及有效降低医疗风险，可使目前比较紧张的医患关系得到缓解。

本研究结果显示，经过一段时间的护理之后，观察组中，高达97.00%的患者对我科持续性质量改进护理管理的效果非常满意，投诉率很低；而对照组情况差一些，17.67%的患者不满意，并且投诉了研究人员，两组满意程度差异存在统计学意义（P<0.05）。第2张调查问卷主要是对我科的各项护理指标进行评分，一共分5个部分。最终发现，观察组这5个指标都要比对照组的分数高出很多，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。最后我科还对两组的护理缺陷进行了评分，结果显示，观察组的分数要远远地比对照组低，说明问题比较少，持续改进护理管理的方案效果不错，再次证明了两组的护理管理效果差异具有统计学意义（P<0.05），

经过这次研究调查，可以更加直观地意识到自己工作上还存在着哪些问题，同时护理人员接受了更加先进的培训，业务水平得到了提高。