综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究

蔡桂娟

摘要 目的：探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床效果。方法：收治抑郁症患者80例，随机分为研究组和对照组。对照组采用常规护理，研究组采用综合护理干预，比较两组治疗效果。结果：研究组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：抑郁症患者采用综合护理干预能改善抑郁症状，提高生活质量。

关键词 综合护理干预；康复效果；抑郁症

现代社会经济飞速发展，人们的生活水平不断提高，在极快的生活节奏之下，抑郁症的发病率呈现增长趋势。临床中抑郁症的主要表现有意识活动的减退、思维迟缓、情绪低落等，患者有严重的孤独感，极易出现绝望、悲伤、沮丧等负性情绪，严重影响抑郁症患者的生活质量。临床通常仅对抑郁症患者给予药物治疗，疗效不乐观，患者抑郁症症状改善不明显。2015年1月-2016年1月收治抑郁症患者80例进行研究，分组后给予抑郁症患者针对性的综合护理干预措施，抑郁症患者的抑郁症状明显改善，生活质量提高显著，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2016年1月收治抑郁症患者80例，所有入选患者均经诊断后符合《中国精神障碍分类及诊断标准（第3版）》中有关抑郁症的诊断标准，患者及家属均知晓研究内容并签署知情同意书。按照随机分配的原则，将所有入选患者均分为研究组和对照组，每组40例。研究组中，男26例，女14例；年龄18～69岁，平均（21.3±5.7）岁；病程1～15年，平均（6.8±3.9）年；受教育时长4～14年，平均（11.9±4.6）年。对照组中，男23例，女17例；年龄21～73岁，平均（24.3±7.4）岁；病程0.5～13年，平均（7.2±4.1）年；受教育时长5～13年，平均（12.3±2.1）年。研究组和对照组性别、年龄、病程和受教育程度等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予常规的抑郁症护理措施。研究组给予针对性的综合护理干预措施。具体措施如下：①心理护理干预：在患有抑郁症之后，患者通常的表现为情绪低落，极度消极，在日常社交活动中表现的极为孤僻。在对抑郁症患者的护理过程中，应根据抑郁症患者负性情绪的不同，针对性地给予治疗。医护人员应注重与抑郁症患者的交流和沟通，过程中应语气温柔，态度和蔼，耐心周到，注重疏导抑郁症患者的心结，消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，鼓励患者树立生活的自信心，提高社交积极性，重新正视生活和人生。②认知护理干预：医护人员在开展综合护理干预之初，要根据不同抑郁症患者的症状，针对性地制定护理计划，逐步帮助抑郁症患者重新认识社会，帮助患者慢慢认识到患病时的一系列认知错误，重新感受到社会和生活的美好。医护人员在护理过程中应定期与抑郁症患者进行交流，以了解患者的認知处于何种状态，不断地根据情况调整护理方案，进一步开展认知指导护理。在认知护理中，不仅仅局限于使抑郁症患者认识到自己患病期间的想法错误，还应着重帮助患者重新树立正确对待人生和社会的认知观。在患者纠正以往错误的认知之后，医护人员应及时加强和巩固治疗效果，以帮助患者进行认知重建。③环境护理干预：环境护理干预在综合护理干预中同样重要。抑郁症患者的病房布置应以温馨和舒适为主，这样能使患者消除传统病房环境所引起的紧张、焦虑感，给患者以家的温暖和感受。病房的布置还应以人性化为主，从各种细节处为患者提供舒适和便利。

观察指标：使用SAS和SDS量表对两组患者的抑郁和焦虑情况进行评价，并使用生存质量测定表，包括物质生活状态评价、社会功能评价、心理功能评价、躯体功能评价多个项目对患者的生活质量进行评价。

统计学方法：本次研究所得数据使用SPSS 15.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用n（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

研究组SAS评分为（40.2±7.3）分，对照组的SAS评分为（53.4±6.3）分，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的SDS评分为（41.3±5.9）分，对照组的SDS评分为（52.29±7.3）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组生存质量多项评分均得到明显改善，研究组的改善效果优于对照组（P<0.05），见表1。

讨论

随着近年来社会的快速发展，生活节奏的不断加快，频繁的人际交往，逐渐导致人们的精神压力增加，进而易引发精神紧张，导致心理障碍，最终发展成为抑郁症。抑郁症对患者的生活质量影响十分严重，同时也给患者家庭带来了沉重的困扰和负担。为了帮助抑郁症患者早日康复，提高患者的生活质量，缓解患者家庭的负担和困扰，在给予药物治疗和常规护理之外，还应加强对综合护理干预的重视度，并对患者实施相关护理措施。综合护理干预有助于和谐医患关系的建立，可以帮助抑郁症患者改正以往错误认知，并重新建立正确的认知观念。以往的临床研究显示，对抑郁症患者仅使用药物治疗，只能起到缓解患者病情的作用，对于改善抑郁症患者的认知观念并无明显作用。而综合护理干预可帮助患者改善认知，纠正以往的错误认知，重新树立其积极的生活态度，对于缓解抑郁症的病情、提高患者生活质量效果明显。

综上所述，给予抑郁症患者综合护理干预，可明显改善患者抑郁、焦虑状态，同时有助于提高患者生活质量，值得在临床中推广使用。