肾移植受者焦虑和抑郁状况的评估及护理

王华

摘要 目的：探讨肾移植受者焦虑和抑郁状况的评估及护理。方法：收治肾移植受者80例，采用焦虑量表和抑郁量表测评，给予针对性护理干预，观察护理效果。结果：干预后，患者的焦虑量表和抑郁量表评分优于干预前（P<0.05）。结论：对肾移植受者进行护理干预可显著改善患者的焦虑、抑郁状况。

关键词 肾移植受者；焦虑；抑郁；评估；护理

为了研究肾移植受者的焦虑和抑郁状况以及相关的护理干预效果，我们决定开展此次研究，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2017年1月收治肾移植受者80例，整个研究过程需患者签署知情同意书。80例患者中，男40例，女40例；年龄32～68岁，平均50岁；病程1.4～2.2年，平均1.8年。

纳入标准：①所有患者均为肾移植受者；②愿意服从此次研究的患者；③所有患者均具有明顯的焦虑、抑郁倾向。

排除标准：①患有先天性疾病及传染病患者；②肾功能不全者以及肝功能不全者；③处于妊娠期的妇女或者正值哺乳期的妇女；④对药物过敏以及患有严重精神疾病者。

方法：先对80例患者的焦虑、抑郁情况进行评估，由医护人员对患者的焦虑量表和抑郁量表进行测量，给予80例患者焦虑、抑郁护理干预。具体护理干预措施：①针对患者的消极情绪，应该加以引导，让患者主动倾诉自己的负面情绪。医护人员针对患者的内心矛盾应该及时疏通，鼓励和支持患者，让患者保持积极的心态面对肾移植。②医护人员要走近患者，了解患者的喜好、生活以及其他方面的问题和困境，多方面了解患者，关心患者的病情变化，让患者感受到安全、温暖。③耐心为患者讲解关于肾移植的知识，必要的时候可以讲解一些肾移植成功的案例，让患者对肾移植形成正确的认识。④为患者营造良好的病房环境，保持室内空气清新，为患者播放轻松、愉快的音乐，让患者精神放松，缓解焦虑、抑郁情况。

观察指标：观察80例肾移植受者的焦虑量表和抑郁量表评分。

统计学方法：采用SPSS 16.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

经护理干预后肾移植受者的焦虑量表和抑郁量表评分优于干预前，干预前后的数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

据相关报道，对于不可逆终末期肾病的治疗最有效的方式是肾移植，这对于维护患者健康来讲非常有效。但是，据韦宏等的研究显示，肾移植患者与其他正常患者相比，极易出现心理应激反应。王莉等对于肾移植患者的心理应激反应的进一步研究发现患者焦虑、抑郁症状明显。肾移植患者产生焦虑、抑郁的原因有很多，如治疗费用昂贵、家庭支撑程度、日后的生活能力等。陈广玉等调查了130例肾移植患者的焦虑状况，经焦虑量表评分，发现评分低于50分的人数占到76.3%。Calmus等调查了96例肾移植患者的抑郁状况，经抑郁量表评分，评分低于50分的人数占83.3%。临床研究表明，合适的护理干预方法，可以帮助患者改善焦虑、抑郁状况。为了研究肾移植受者的焦虑和抑郁状况以及相关的护理干预效果，我们开展了此次研究。整个研究过程，我们采用焦虑量表和抑郁量表测量。结果表明，肾移植受者的焦虑、抑郁状况，在给予护理干预后，其焦虑量表和抑郁量表评分优于干预前。

综上所述，通过评估肾移植受者的焦虑、抑郁状况，护理干预可以显著改善受者焦虑、抑郁状况，值得临床推广。