助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析

唐亚娟

摘要 目的：研究、分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法：收治高龄产妇122例，分两组。常规护理组采用常规护理方案，助产护理组采用助产护理干预。记录相关指标。结果：助产护理组高龄产妇自然分娩例数较常规护理组多，助产护理组的自然分娩率77.05%，远高于常规护理组的59.02%。常规护理组剖宫产例数较助产护理组多。助产护理组产妇的第一产程、第二产程以及总产程所用时间少于常规护理组。结论：助产护理干预能够减轻高龄产妇的心理压力，有利于高龄产妇的分娩，同时减少了产妇分娩的时间，护理效果较为明显。

关键词 助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程

近几年我国高龄产妇的数量在不断增加，社会工作压力过大以及生活观念的改变是高龄产妇出现的主要原因。随着产妇年龄的不断增长，产妇在分娩的过程中可能会遇到很多问题，无法顺产、产后出现多种产科疾病对产妇的影响是非常严重的。产妇的年龄越大，分娩的困难程度也就越高。但如果在高龄产妇分娩期间给予积极、有效的护理措施，就可能会对产妇的分娩有所帮助。因此，本次研究在高龄产妇的分娩过程中为其提供不同的护理干预，并对这些护理干预措施对分娩方式及产程的影响进行研究、分析，详细研究过程如下。

资料与方法

2012年7月-2017年2月共收治临产孕妇1 032例，其中有年龄/>35岁的高龄产妇122例。将这122位高龄产妇作为本次研究的对象。高龄产妇中年龄35～43岁，平均年龄（38.7±3.1）岁。经检查，所有高龄产妇均没有患妊娠期多发的几种产科疾病，且所有高龄产妇均能够接受我院提供的护理措施。同时，我院将对所有高龄产妇进行编号，并且将单号产妇分配到常规护理组中，将双号产妇分配到助产护理组中，两组高龄产妇各61例。

研究方法：两组分娩前均进行生理指标检测，以避免产妇在分娩过程中出现不良情况。常规护理组采用常规护理干预，主要内容：在产妇分娩前护理人员为初产妇说明分娩的主要步骤，给予产妇心理安慰，帮助产妇减轻压力，有助于产妇在分娩时能够更加配合医生。產妇生产时，助产士要帮助产妇分散注意力，调节呼吸规律，给予产妇鼓励。助产护理组实施助产干预护理，主要护理措施如下：①产妇分娩前护理：护理人员在产妇分娩前要对产妇的心理和生理同时进行护理。心理方面，护理人员首先要对产妇进行健康知识教育，并为产妇讲解分娩的整个过程，同时为产妇介绍分娩方式的种类，以及各种分娩方式对产妇造成的影响，还要说明自然分娩的优点以及对产妇的积极影响，帮助产妇建立自然分娩的信心。②产妇分娩时护理：分娩时，助产士帮助产妇适应分娩环境，如果产妇难以适应，应对分娩环境及时进行调整。帮助产妇进行呼吸调节，以便于分娩的顺利进行。同时助产士也要对产妇进行心理安慰，给予产妇鼓励，尽量较少产妇的焦虑感。③产妇分娩后护理：分娩结束之后，护理人员应该尽早将婴儿放在产妇的身边，让产妇与婴儿进行长时间的接触，这样可以适当降低产后的焦虑以及抑郁程度。

观察指标：详细记录两组采用的分娩方式，为能够更加客观、准确地对产妇各个产程所用时间进行记录，我院选择通过自然分娩完成生产的产妇，对分娩过程中各个阶段所用的时间详细记录。

统计学方法：我院在进行数据分析时，应用SPSS22.0软件。用（x±s）表示计量资料，x25检验计数资料，组间比较则通过t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

高龄产妇分娩方式的选择情况：本次研究中的产妇在分娩时共采用了3种分娩方式，即自然分娩、剖宫产以及阴道助产。助产护理组自然分娩47例，自然分娩率77.05%，采用剖宫产和阴道助产的产妇例数相对较少；常规护理组自然分娩36例，自然分娩率59.02%，剖宫产例数较多，剖宫产率达32.79%，见表1。

高龄产妇分娩时各个产程的所用时间情况：助产护理组在第一产程中所用的时间要比常规护理组产妇少>1 h，助产护理组在第二产程所用的时间也较少于常规护理组，两组之间相差6 min左右。在总产程方面，根据前两个产程的时间对比，助产护理组的总产程所用时间少于常规护理组，见表2。

讨论

高龄产妇在生产过程中很容易出现多种不良反应以及多种并发症，如果不能得到及时的调整以及治疗，对高龄产妇的身体会造成极为严重的损伤，严重时可能会危及产妇的生命。

本次研究中我院对两组高龄产妇分别实施了助产护理干预和常规护理两种护理措施，研究结果显示，助产护理干预能够让高龄产妇在生产时更容易以自然分娩的方式完成生产，自然分娩率达到了77.05%。而且助产护理干预还能够在一定程度上缩短各个产程的时间，缩短产程也就意味着减少了产妇的痛苦时间。

总体来说，助产护理干预应用于高龄产妇的分娩过程中，能够提高产妇的自然分娩率，同时缩短了分娩时各产程的所用时间，对产妇的心理及生理都产生了较好的效果，值得大力推广。