医院停车组织方法与实践

2018-02-15戴冀峰黄家淙

交通工程 2018年2期

孙展，戴冀峰，黄家淙，邓从

(1.北京建筑大学土木与交通工程学院，北京 100044； 2.北京建筑大学北京市城市交通基础设施建设工程技术研究中心，北京 100044； 3.北京建筑大学首都世界城市顺畅交通协同创新中心，北京 100044)

医院、居住区、商业区等区域是城市停车问题常发地带，停车需求规模测算、停车位配建标准、停车需求管理方法、停车资源挖掘及停车交通组织是区域停车问题研究的关键内容. 与其他区域不同，由于医院特殊的功能属性，其内外部停车交通组织均有其独特的复杂性，具体表现有停车需求量大且特征稳定、服务车流种类多(就诊车辆、职工车辆、出租车、救护车、公交车、医院内部车辆)、服务交通流线繁杂(车流、人流、洁净物流、污染物流)、为创造良好就诊环境人性化和景观性要求更高. 本文基于以上特征，聚焦医院停车组织，在常规交通组织方法的基础上，提出医院停车组织方法.

1 常用交通组织方法介绍

道路交通组织工作[1]指道路交通管理部门根据国家有关法律、法规，综合运用交通工程技术、智能交通技术、交通法规、行政管理等综合措施，对道路上运行的交通流实施疏导、指挥和控制. 翟忠民[1]根据北京市道路组织实践，对道路交通组织开展过系统性研究，随后不同研究者针对特殊属性区域或特殊事件(例如信号交叉口[2-3]、单向组织[4-5]、CBD地区[6-7]、居住区[8]、大型活动[9]、路外停车出入口[10]等)开展细化研究，逐步丰富交通组织种类，完善交通组织分析方法. 常见组织手段有：

1)单向交通组织，即为单向通行组织，道路车辆只能按照一个方向行驶的交通组织模式，可以按照管控时间、管控车辆等要素细分为固定式全时段单向组织、定时式阶段性单向组织、可逆性单向组织、车种单向管控组织等形式.

2)潮汐交通组织，也称变向交通组织，指在不同的时间内变化某些车道上的行车方向或行车种类的交通组织方法. 由于城市空间布局而引起交通流在一时间段过度集中，而反方向却很少，即存在一定“潮汐式”交通需求. 然而在道路通常采用对称均衡建设方法，上下向车道分布相对均衡. 为合理利用道路资源，均衡“潮汐式”需求与对称平衡车道数量的矛盾，通常借助信号控制设施进行分时分向的交通组织.

3)信号灯控路口渠化交通组织. 为最大限度发挥信号交叉口空间资源效用，通常应用入口拓宽、增加导向标线、匹配进出口车道数量、停车线提前、规范车辆行驶空间等措施进行信号交叉口内部空间渠化组织，同时也包括信号交叉口外围标线设计，保证驾驶员及时变道、明确行驶方向等内容.

4)信号单点及联动控制. 交通信号控制是信号交叉口不同行驶方向车流以时间分离管控达到空间路权转换的手段. 通常是在停车让行控制模式的基础上，根据交叉口流量、交通冲突、行人安全、交叉口区位等因素进行综合控制设计，组织车流顺利通行. 同时在有限空间范围内，连续单点控制存在因控制信息不协调而产生的交通运行不畅现象，可开展多个信号交叉口的联动控制，在系统最优的原则下，保证某些道路主要通行方向车流的通行效率及行车安全.

在具体实践中还应遵循交通快慢分离、行驶连续、负荷均分、总量控制、效率优先等原则. 良好的交通组织需要结合服务对象属性、周边道路条件、实际交通需求、路网交通状态，灵活运用交通工程理论和不同的交通组织手段来实现. 其中服务对象属性特征是开展各类交通组织与细化研究的关键.

2 医院停车组织要素及特点分析

通常停车交通组织应该做到交通流线功能清晰明确、运行高效有序，体现交通组织的人性化和无障碍化，同时还要与整体景观相协调. 此外医院停车组织还应关注以下特征.

2.1 医院整体功能布局及场地资源特性

门诊部、急诊部等各大功能分区的排布位置及方式不同，不同的医院平面布局会存在一定差异化，所以产生的车辆出入口布置及功能截然不同，同时会对医院内部交通组织设计产生影响. 在医院各建筑内部和外部交通组织流线设计上，要坚持医生和患者、洁净物流和污染物流、人流和车流分开的原则，使整体的流线设计清晰、明确和便捷，从而避免交叉感染. 医院停车交通组织应与院区功能分区设计和建筑布局配置相协调. 另外，医院出入口是医院内外交通的衔接点，其设置与医院功能布局有关，直接决定停车组织流线设计. 综合来说医院出入口一般包括：1)主要出入口. 供门诊、急诊病人，入院、探视和其他工作人员出入的主要出入口；2)传染病出入口. 供传染性的肠道感染疾病以及恶性发热病人出入使用；3)污物出口. 医疗垃圾以及运尸车出入，避免其与出入医院的人车流路线交叉，生活垃圾也由此进出；4)后勤供应出入口. 供医疗器械、药品、敷料、食品出入. 出入口是医院对外联系的通道，不仅要便于管理和内外交通，还应保持院内环境安静、清洁，照顾特殊病人心理、生理需求.

2.2 医院停车需求量及交通组成特性

医院停车需求量与交通组成类别决定交通组织需要的道路空间资源. 停车需求量可以通过实地调查并结合相关分析方法进行测算. 更需要关注医院停车交通组成内容：1)就诊患者来车组织. 出租车就诊、网约车就诊和部分私家车就诊需要3～5 min落客时长，快速通过，不需要占用医院内部静态停车资源，是医院短时停车交通，需要给予快速通过流线与通道设计. 多数私家车就诊、探望病人等车辆需要30 min以上停车时长，需要进入院区内部占用静态停车资源. 2)医院员工停车组织. 医院员工停车与就诊患者停车最大不同在于停靠时长和管理方便程度2个方面. 在停靠时长上，医院员工停车通常为8h以上，具有较高的稳定性. 3)急诊、消防车辆通行组织. 急诊、消防车辆不需要占用静态停车资源，但是对于通道的畅通性要求极高，建议有条件区域设置专用通道. 4)医院后勤车辆组织. 药品器械、餐饮食品供应车辆停靠时间介于短时停车与长时停车之间，也是医院良好运转的必要环节. 5)医院特殊车辆通行组织. 医疗垃圾运送、病人尸体运输、传染性疾病病人运输等特殊车辆不需要长时停车需求，单其通行需要一定隐蔽与隔离性，需要开展专门流线设计.

2.3 医院周围道路交通通行与组织

周围道路状况与医院出入口的设置、交通流线的排布关系密切. 具体分析内容包括医院周围道路的性质、等级、几何特征、通车流量、畅通情况、交通组织等内容，分析医院停车组织与周边道路交通组织的契合程度，尽量避免交织、减少交通冲突点. 另外，医院周边信号交叉口与医院出入口间距、车道功能布局及信号配时等特征决定了医院机动车流进出院是否顺畅便利，是医院停车组织关注的必要内容. 通常医院进入车辆需求较大排队较多，往往占用外部道路空间资源，需要协同信号交叉口组织与周边道路整体组织，最大程度减少医院停车影响. 医院驶出车辆具有一定转向需求，若距交叉口过近，出院车辆无法及时完成换道行为极易引起节点性交通拥堵，需要对交叉口车道布置、引导标识及信号配时及时调整.

2.4 停车设施类型分析

如果将医院的进出口看作是停车组织的一个端点，那么医院的停车设施将是另外一个端点. 停车设施一般包括地面、地下和立体停车设施3大类. 选择何种停车设施会对医院交通产生直接影响，体现在停车设施的布局位置、设施容量、泊位周转率和流线设计等诸多方面. 随着建造技术的发展，智能立体机械停车设施得到广泛使用，与传统地面停车场或地下停车库相比，立体机械停车设施具有占地面积少、造价低等显著特征. 但是从当前实际运营情况来看，立体机械停车设施在入库环节对驾驶人驾驶技术要求较高，停车延误较大，容易产生院内交通阻塞点. 由此，建议立体机械停车设施尽量布置在远离医院主要功能区、在交通主流线之外，减少因停车延误而引起的流线不畅.

2.5 医院停车组织与医院景观设计融合

医院的停车组织不是简单的解决进出医院车辆在院内的停靠和通行，还要考虑医院的整体景观问题，缘于医院有责任和义务给病人提供一个安静且舒适的就诊、治疗和康复的环境. 通常医院停车组织有“外环式”和“独立式”2种模式. “外环式”组织形式是利用医院内部紧靠外墙的通道形成机动车通行环廊，并把院内的各个功能分区和各出入口都联系起来，再运用次要道路连接各功能分区的分栋建筑，可以最大程度避免医院景观的割裂. 在一些集中式布局的医院中，常使用该种交通组织方式. 医院用地规模比较大，或者地块可开口的临街面较长的时候，住院区、门急诊、医技区、后勤区形成各自相对集中的建筑组群，区域之间相互独立，通常采取“独立式”组织形式，各个区域独自开展景观设计与交通组织.

3 医院停车组织工作原则和步骤

3.1 医院停车组织工作原则

基于以上特性分析，可知医院停车交通组织是指与医院具有一定功能联系的机动车流，由院外公共道路网进入院内，并在完成其出行目的后驶出医院的流线设计工作，需要在对医院功能布局、外围道路状况分析的基础上，在不影响周边道路交通或者影响较小的情况下提出交通组织设计方案. 应遵循原则有：

1)统筹协同原则. 停车组织与医院功能分区、出入口设置、景观设计互成一体才能发挥最大效用. 医院组织设计工作开展时机上应遵循与医院整体设计工作协同开展，统筹考虑区域路网交通特征、医院建筑功能布局、医院出入口设置、医院停车设施布局、医院景观设计等事项.

2)右进右出原则. 医院机动车停车需求数量大且稳定. 然而由于我国驾驶违章成本低、驾驶员让行驾驶意识差，违规变道、行车加塞、争夺路权现象发生普遍，致使医院周边道路交通拥堵频发，甚至发生恶性锁死拥堵现象. 需要应用交通设施强制性减少不良驾驶现象的产生. 与我国靠右行驶规则相匹配，右进右出交通组织方式可以避免转向交通冲突.

3)空间固化原则. 在右进右出的基础上，尽量使用硬隔离设施规范行车空间，将进院车辆与社会其他车辆通行空间进行一定程度分离，固化进院车辆通行空间，压缩加塞插队的不良驾驶行为产生空间.

4)快慢分离原则. 提高医院停车周转率是缓解医院停车需求压力的重要环节. 按照医院停车行为特征分析，有进院—落客—出院(出租车、网约车等快进快出车辆)、进院—落客—停车—出院(就诊送人车辆)、进院—停车—出院(医院员工车辆)等类型，不同类型在医院停车行为特征不同，最优方案是进行快慢分离，设计快进快出不停车流线、短时停车流线、长时停车流线等分类组织方案，减少相互之间干扰冲突，提升运转效率. 同时，医院内部机动车行驶应尽量与行人通行空间进行分离.

5)功能清分原则. 医院还有医疗用品运输、传染性疾病病人出入、尸体运输等需求，需要进行流线功能细化，专门设置特殊车辆进出路线.

6)景观结合、宁静化原则. 与医院整体景观相结合，最大程度构建无车区域，限制机动车运行速度，减少机动车通行及噪声干扰，保证医院良好的医疗环境.

3.2 医院停车组织实施步骤

1)医院周边道路空间资源及交通通行与组织现状调研与分析. 对医院所处区位进行分析，对医院周边交通资源(外围停车场、公共交通资源等)和道路的性质、等级、几何特征等进行现场勘测，对周边道路交通资源的利用现状进行现场实测，包括周边道路及信号交叉口车流量、畅通情况、交通组织等内容. 确定周边道路空间可利用模式及限制条件.

2)医院整体功能布局及场地资源资料收集与分析. 收集医院整体建设(设计)资料，对医院功能定位、医院建筑功能分区、整体景观设计、停车设施建设类型、停车设施布置、医院出入口设置等进行分析，确定医院内部机动车通行可用空间及限制性要求.

3)医院停车需求预测及交通组成分析. 对医院进出车流量、车流种类进行调研(规划阶段可采用类比分析方法)，对医院整体停靠特征、医院停车行为特征等进行分析，应用相关预测方法，预测医院机动车停车需求总量. 并与医院座谈，明晰停车交通组成，明确停车组织服务对象.

4)医院停车组织流线方案设计. 结合本节第一部分内容，按照右进右出、固化空间、快慢分离、功能清分、景观结合、宁静化等工作原则，开展医院停车流线方案设计工作. 充分利用医院内外空间资源，通常可有两种以上设计方案供甄选.

5)医院停车组织方案评价与优化. 构建医院停车组织评价方案，应用交通仿真技术对不同组织方案进行模拟评价，并根据仿真模拟过程中产生的问题进行整体或局部优化.

6)医院停车组织示范应用和优化完善阶段. 在以上工作完成的基础上，有条件可以开展示范应用和优化完善，并长期监测相关数据，做好方案后评估工作.

4 怀柔医院停车组织实践

北京怀柔医院是一家新兴医院，位于怀柔区东南部，是怀柔区规模最大的一所集医疗、教学、科研、预防于一体的综合医院. 医院占地面积10 hm2，建筑面积8.6万m2，职工1 229人，编制床位651张，设有科室66个，开放病区17个，开放手术间14个，设有ICU、CCU、RICU、EICU重症监护病房，共有床位27张. 医院虽然位于中心城外围，然而由于较大的停车需求，在就诊高峰期依然引起区域交通拥堵.

目前医院共有6个出入口供机动车行驶. 其中医院北部为消防通道出入口，西侧为急诊车辆、内部车辆出入口，南侧有4个出入口，其中2个尚未开放，西南2个口供就诊车辆进出.

医院现状交通流线由南部进口一进一出，进出口间距较小致使部分车流在进口区域过度集中；同时由于进出口紧邻城市道路，医院停车场饱和之后将会直接影响城市道路交通运行. 消防通道出入口位于医院的北门，急诊通道位于医院的西门. 消防通道最小宽度为4 m，应急通道的道路宽度能够满足消防通道的要求. 合并的优点：①由于消防通道是利用率很低的车道，若与应急通道合并，可以为医院交通组织腾出空间，可以提高医院内部车道的利用率；②西门车道宽度足够，且与医院内部关键设施紧密连接，处于通往医院各个部分最便捷的位置，这样也有利于确保医院的消防工作；③医院可以组织南北向单进单出交通流组织，减少同一出口进出造成的干扰，且通往医院的车流从北门直接进入医院，在停车位已满的情况下，可以让车停在医院内部东边的车道上，可以缓解医院外围支路上的拥堵. 置换后进行右进右出的停车组织设计，可以减少车流之间交织，保证流线畅通.