56例原发性肺癌的CT临床表现分析

裴世炜

【摘要】目的 分析原发性肺癌的CT临床表现情况。方法 将2007年3月～2017年5月于我院接受治疗的原发性肺癌患者共56例作为研究对象，对所有患者均实施CT扫描，分析其CT临床表现。结果 本组研究所选取的56例原发性肺癌患者，其经CT临床检查结果表明周围型肺癌患者26例、中央型肺癌患者23例、弥漫型肺癌患者7例，CT扫描特征表现明显，胸部薄层图像未有重叠现象，并且CT密度具备有较高的分辨率。

结论 临床上在诊断原发性肺癌时，可采用CT扫描检查方式，能够提供详实可靠的诊断数据支持，可予以推广应用。

【关键词】原发性肺癌；CT检查；临床表现

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02

原发性肺癌是一种在临床上最为常见的恶性肿瘤，有着较高的发病率。及时发现并做出诊断是提高临床治疗效果，改善患者预后质量最为关键的一项因素[1]。本文将以2007年3月～2017年5月我院所收治的56例原发性肺癌患者作为研究对象，在对所有患者均实施了CT扫描检查后，取得了十分满意的检查结果，现将具体研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2007年3月～2017年5月于我院接受治疗的56例原发性肺癌患者作为研究对象，搜集患者的临床治疗资料，对其CT检查表现进行总结分析。其中男30例，女26例；年龄31～84岁，平均（54.6±6.1）岁；<40岁，共4例，占7.14%，41～50岁，共7例，占12.50%，51～60岁，共27例，占48.21%，61～70岁，共15例，占26.79%，>70岁，共3例，占5.36%。所有患者经临床症状检查与病理实验检查确诊，症状表现与原发性肺癌临床诊断标准相符。所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。

1.2 方法

应用西门子64层螺旋CT设备，对患者开展临床检查。层间隔设置为8～10 mm，厚度同样为8～10 mm，采取横断平扫方式，有患者胸部轮廓直至扫至膈面，采取人工屏气下扫描方式。在实际的扫描过程中，扩大局部病灶，采用适宜窗宽及窗位，拍摄纵膈窗及肺窗。

1.3 患者临床表现

所有患者在入院时均存在有一定程度的气短、胸闷、咳血等症状，少部分患者还有非特异性肺脏外部表现，以及肺癌细胞转移情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本次研究的数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肺癌类型分析

本組研究所选取的56例肺癌患者，依据发病位置不同可分为周围型肺癌、中央型肺癌、弥漫型肺癌三种，其具体的比例情况，见表1。

2.2 征象分析

2.2.1 直接征象

共检出有23（41.07%）例患者出现有肺门肿块情况，且肿胀区域呈不规则状；支气管腔狭窄阻塞患者21（37.50%）例，大部分无明显规律性；有5（8.93%）例患者在CT检查影像下显示出有气泡样影像；有3（5.36%）例存在钙化样影像。

2.2.2 间接征象

有20（35.71%）例患者发生了阻塞性肺炎症状，经CT影像检查反映为节段边缘不规则实变影影像；出现肺塞性肺不张患者共18（32.14%）例，观察显示为肺叶缩小，且大多与肺门肿块相连；出现肺血管病变患者共5（8.93%）例。

3 讨 论

长期以来，临床上在诊断原发性肺癌病症方面多采用X线平片检查方式，但这一种检查方式较易遭受到多方面因素干扰，对于器官底部、脊柱侧旁以及纵膈面上的小病灶难以做出准确准段，并将会因此导致误诊、漏诊现象的发生[2]。

在本次研究中对患者采取CT扫面检查方式，可明显观察到患者的肺部薄层图像并未产生层叠情况，在断面内较为隐蔽的区域采用此种检查方式依旧可以清晰的显示出来，需明确指出的是，与传统的检查方式相对比而言，采用CT扫描检查将可达到更高的分辨率水平，能够将常规X线检查所难以探查到的微小病灶及隐蔽病灶充分的显现出来。为进一步确诊患者肺脏内的病灶良恶程度，以及对恶性病灶组织展开分型处理时，便可基于CT穿刺引导之下实施组织活样检查，采取活检方式能够达到更高的刺中率，且有着更好的精确性，这一检查方式现已成为目前临床上在诊断原发性肺癌，以及对其进行展开分型及分期的一项主要方法[3]。

综上所述，临床上在诊断原发性肺癌时，可采用CT扫描检查方式，能够提供详实可靠的诊断数据支持，可予以推广应用。

参考文献

[1] 何玉麟，占 洁，龚洪翰，等.多原发性肺癌的 CT 诊断[J].实用放射学杂志，2015，23（9）：1450-1452.

[2] 陈婧娴，侯月娇，齐 慧，等.CT能谱成像在原发性肺癌与肺转移瘤鉴别诊断中的价值[J].医学影像学杂志，2016，26（4）：626-629.

[3] 吴金忠.原发性肺癌胸内转移及直接侵犯的病理特点和CT诊断价值[J].中外医学研究，2013，11（2）：36-37.

本文编辑：李 豆endprint