健康教育在重症肌无力病人中的临床应用研究

于洋

【摘要】目的 研究和分析健康教育在重症肌无力病人中的临床应用研究。方法 选择2014年1月～2017年2月期间在我院就诊住院的“重症肌无力”患者，将之随机抽取54例患者，按照数字表达法分为27例的对照组（常规护理组）与27例的观察组（健康教育组）。对两组患者健康知识掌握程度及该病的复发情况进行比较，同时对两组患者的护理满意度进行比较。结果 对照组有7例患者健康知识掌握程度较差，其余20例掌握程度良好，掌握度为74.07%，观察组有2例掌握较差，其余均掌握较好，掌握度为92.59%，后者明显优于前者，组间比有差异（P<0.05）；在随访过程中，观察组仅有1例复发，复发率为3.70%，明显高于对照组的5例复发，复发率18.51%，组间比有差异（P<0.05）；在护理方面，对照组3例患者不满意、1例感觉较差，满意率85.18%，观察组满意率为100.00%，组间比有差异（P<0.05）。结论 对重症肌无力患者采用健康教育护理模式对其进行护理，能有效提高患者的健康意识，同时降低患者的复发率，且得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

【关键词】重症肌无力；健康教育；护理

【中图分类号】R746.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，在神经内科较为多见，此类患者病程较长，且病情较重，目前临床上还无特效治疗手段对其进行治疗，具有较高的致残及致死率，且因为病情反复发作的缘故，常会使患者在漫长的治疗过程中丧失信心，从而消极治疗，同时也较容易引起患者焦虑、抑郁等不良心态的发生，极大的影响了患者的生活质量。有调查发现，病情的反复，是因为多数患者对该类疾病的不了解所造成等[1]。因此对患患者进行健康教育，让其更加了解该类疾病显得尤为重要，笔者结合多年护理该类患者的经验，对重症肌无力患者采用健康教育护理模式，发现临床效果较好，能有效减少患者的复发情况，得到了患者的一致认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2017年2月期间在我院就诊住院的“重症肌无力”患者，将之随机抽取54例患者，按照数字表达法分为27例的对照组（常规护理组）与27例的观察组（健康教育组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为重症肌无力。对照组患者男女比例为17：10，年龄23～70岁，平均（47.2±4.1）歲，病程9个月～46个月，平均（20.3±4.3）月，在分型情况中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型的患者分别为4例、10例、8例、6例。观察组患者男女比例为16：11，年龄26～69岁，平均（46.1±3.8）岁，病程10个月～48个月，平均（20.9±4.2）月，在分型情况中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型的患者分别为5例、11例、7例、4例。两组患者均签署知情同意书，均排出心肺功能不全等疾病及其他肿瘤疾病的患者，且在病程及疾病分型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组与观察组均根据不同的年龄及病情等其他特点，给予不同的治疗方法，对照组给予按时用药、保持病房室内卫生等常规护理措施对其进行护理。观察组给予健康护理措施对其进行护理，具体为：根据该类疾病的特点，制定相应的健康宣传手册发放给患者，让其进行仔细阅读。同时根据患者病情及年龄的不同，制定相应的健康档案，对其治疗的重要性及必要性向其进行仔细说明。同时提醒患者在日常饮食中，多食一些富含维生素及蛋白质高的食物及瓜果等。

1.3 评估观察

对两组患者健康知识掌握程度进行比较，同时对其进行了围期半年的随访调查，了解其该病的复发情况，并对其比较。同时在出院时，均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对获取的数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组有7例患者健康知识掌握程度较差，其余20例掌握程度良好，掌握度为74.07%，观察组有2例掌握较差，其余均掌握较好，掌握度为92.59%，后者明显优于前者，组间比较，差异统计学意义（P<0.05）；在随访过程中，观察组仅有1例复发，复发率为3.70%，明显高于对照组的5例复发，复发率18.51%，组间比较，差异统计学意义（P<0.05）；在护理方面，对照组3例患者不满意、1例感觉较差，满意率85.18%，观察组满意率为100.00%，组间比较，差异统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

重症肌无力患者的骨骼肌极容易疲劳，较容易出现全身乏力等现象，严重者甚至出现呼吸肌无力，从而导致患者的死亡[2]。多数患者对该疾病的不了解，加上病情反复，严重影响患者的治疗效果。本文采用健康教育护理模式对其进行护理，帮助患者更好的了解此类疾病，提高患者的健康意识，给予患者关怀，帮助患者树立起战胜疾病的信心。从上述分析中也可以看出，对重症肌无力患者采用健康教育护理模式对其进行护理，能有效提高患者的健康意识，同时降低患者的复发率，且得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

参考文献

[1] 吴晓宇，曹 丽.免疫吸附疗法治疗重症肌无力的研究进展[J].临床神经病学杂志，2013，26（6）：472-473.

[2] 许会军，陈晓芳，刘 鹏，等.重症肌无力的发病机制[J]，中国临床神经科学，2014，22（6）：677-685.

本文编辑：李 豆endprint