产褥期中药洗头加姜汁头部穴位按摩观察与护理研究

江洁梅　唐玉红

【摘 要】目的：探讨产褥期中药洗头加姜汁头部穴位按摩临床护理实践及成效。方法：选取在医院产科进行分娩临床护理的产妇共100例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则，将100例产妇平均划分为两组，即对照组和实验组，每组产妇各50例。对照组产妇在产褥期不洗头，实验组产妇在产褥期使用中药洗头加姜汁头部穴位按摩。结果：实验组产妇在产褥期使用中药洗头加姜汁头部穴位按摩，能够保持良好的失眠质量和泌乳量，食欲正常，且自信心恢复程度较好，总体护理舒适体验较好。结论：产妇在产褥期使用中药洗头加姜汁头部穴位按摩，卫生保健的效用突出，且中药洗头加姜汁头部穴位按摩使用安全、可靠，产妇的总体舒适体验较好，对于其产后恢复也具有进一步的促进作用。

【关键词】产妇产褥期中药洗头；姜汁头部穴位按摩舒适卫生

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

产褥期主要是指胎儿分娩一直到产后产妇的生殖器逐渐恢复或接近于未孕状态的这段时间，一般产妇的产褥期在40天左右 [1]。关于产妇在产褥期能否洗头的问题受到各方的争议以及关注，虽然民间认为产妇坐月子不能洗头，但是现代科学以及临床医学护理学上并未证实这一说法，产妇在分娩时由于疼痛、用力等导致出汗曾多，而在产后一个多月如果不洗头会导致头皮细菌滋生，很不卫生，严重者导致脱发、头皮发痒，严重影响生活质量。产后中药洗头加姜汁头部穴位按摩能够帮助产妇及时祛除体内湿寒，防止月子病，同时具有暖肌肤、通经活络和防风寒感冒的效用。产妇使用中药洗头后，去屑止痒明显，睡眠质量与生活质量同步提升，使其产生精神上的愉悦感，总体生理体验度有显著地提高，有利于产妇的产后恢复。基于此，现从临床医学角度，对产妇产褥期中药洗头加姜汁头部穴位按摩临床护理实践及成效进行研究与分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取在医院产科进行分娩的产妇共100例，产妇年龄22～40岁，平均年龄（31.3±2.5）岁，将这100例产妇作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则，将100例产妇平均划分为两组，即对照组和实验组，每组产妇各50例。两组产妇年龄、分娩方式、文化程度以及职业等一般性资料比较差异不明显，对本次实验结果不产生影响。

1.2 方法

对照组产妇在产褥期不洗头，实验组产妇在产褥期使用中药洗头加姜汁头部穴位按摩。

1.2.1 中药调配：使用中药洗头，中药主要成分是茶麸，护理人员按照50L水配500g茶麸的比例，将茶麸用纱布袋包好，在使用前一天晚上开始浸泡，第二天早上将其煮沸腾后放置温度至40℃～50℃时即可使用。

1.2.2 姜的做法：把生姜洗干净后用料理机打成汁，过滤后把姜渣用纱布包好，姜汁加热至38-40℃待用。

1.2.3 环境评估和用物准备：对产褥期产妇进行中药洗头，需要对洗头环境进行评估，基本用物准备，在产科病区内设置一间洗头间，洗头间的面积在20㎡左右，保证房间内采光良好和空气流动，内安装有空调或空气净化设备，在洗头间内布置两张洗头床，床要平行放置，同时将冷热水龙头配置在洗头床的床头位置，配备1个功率较大的电热水器，1个梳妆镜，2个电吹风，若干消毒毛巾，若干梳子，2张备用床以及若干凳子[3]。

产妇由医生评估后方可来预约，护理人员提前将洗头间温度和湿度调到最佳，准备好洗头用品后，将洗头用的中药水的水温调至38-40℃，协助产妇以舒适体位躺下，一般仰卧位较好，将小中单铺上毛巾，垫在产妇头颈下；梳散头发后，中药水浸湿头发大部分，使用杯子盛起中药水，均匀淋在产妇头发上，护理人员同时用按摩梳反复梳洗头部，直至将整个头部全部按摩梳洗舒服并洗净，期间注意保持水温在38-40℃之间（或以患者舒适为准），操作持续10min左右，之后把加热（以患者舒适为准）的姜渣包放置在产妇的大椎穴，适量的温热姜汁均匀涂抹在头发及头皮上，将左手或右手的五指伸开，先用指腹在头皮上揉搓约5min让头皮发热后，再进行头部穴位按摩，每个穴位按摩30次约2min。①天门穴。两眉中间至前发际成一直线，两拇指自下而上交替直推，称开天门。②太阳穴。眉后凹陷处，两拇指或中指推或揉。③百会穴。头顶正中线与两耳尖连线的交点处，后发际正中直上7cm，用拇指端按或揉。④神庭穴。头正中线，入前发际5cm，用两拇指掐或揉。⑤高骨穴。耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中，用拇指或中指端揉。穴位按摩完毕后，用温水冲洗干净头发。使用消毒毛巾擦干产妇头发，然后使用吹风机吹干，帮助产妇整理头发。

1.3 观察指标

自制评分量表，对两组产妇睡眠质量、泌乳量、食欲以及自信心恢复等情况进行统计和分析、比较。

2 结果

由实验统计结果分析，实验组产妇在产褥期使用中药洗头加姜汁头部穴位按摩，能够保持良好的睡眠質量和泌乳量，食欲正常，护理舒适体验较好。

3 讨论

产妇在分娩过程中，生理和心理上均经受了较大的变化，也一定程度上改变了机体的新陈代谢，产妇体内需要排出大量多余的组织间液，并且产妇由于出汗量增大，皮肤排泄功能也增强，头发脏臭、头皮痒问题逐渐增多，同时带来的还有情绪烦躁、睡眠质量差、食欲下降以及泌乳不正常等多种问题。对于这些，用茶麸洗头洗发，可令头发乌黑亮泽，自然飘逸！

中医理论认为生姜味辛性温，能增进血液循环，具有发散风寒、活经通脉、预防风湿头痛、杀菌消毒，缓解情绪紧张等功效。头部穴位按摩是根据经络的走向，刺激头部的相应穴位，起到疏通气血、松弛神经、消除疲劳的作用。按摩头皮，血液循环旺盛，供给大脑组织更多的养料和氧气，大脑皮质的工作效率得到提高，大脑是身体的主宰，大脑的功能增强了，身体各器官的功能就会增强，使全身更好地适应外界环境。按摩头皮能刺激头皮上的毛细血管扩张变粗，快速恢复血液循环，血流充足，增加了药物的吸收，并使吸收后的药物经血液循环带入全身，有助于胸肌力量的加强，支持乳腺组织，从而起到促进乳汁分泌的作用。大脑营养充足，精力就会更加充沛。

由临床实践分析总结知，产妇在产褥期使用中药洗头，具有较为突出的卫生保健效用，中药洗头使用安全、可靠，不仅能够清洁头发、带走污垢，还能够进一步促进产妇的产后恢复。

参考文献：

谢玉英，文希.生姜疗法联合穴位按摩护理妇科腹部术后疲劳综合征效果观察[J].湖南中医杂志，2015，31（10）：110-111+114.

肖霞，韦瑞敏.产后姜汁头部穴位按摩加中药洗头对产后康复的影响[J].中国临床新医学，2014，7（02）：167-169.

官永菊，李艳，黄东琼.自制中药头发干洗剂的临床效果观察[J].光明中医，2012，27（08）：1578-1580.endprint