档案管理模式改革在医院档案管理中的应用探讨
2018-01-30李新成
李新成
在医院经营管理过程中,其档案承载着医院一直以来的宝贵医疗资料,涵括了各种疾病的临床诊断与治疗经验,既可为医学研究提供理论依据,也可以为疫情防治或者病源追踪提供参考,甚至可以为医院医疗水平的提升而提供有效指导。而在医院档案管理模式改革的背景下,医院档案的管理与利用获得了极大的发展空间,改革后的医院档案管理将发挥出更大的作用。
1 医院档案管理模式改革的必然性
在医院档案管理领域,其管理模式改革势在必行,而其必然性则主要可以体现在以下两大方面:
1.1 医院档案管理在信息时代下的改革需要
医院档案一般可包括人事档案、病历档案以及文书档案,在开展档案管理时,需对全部档案资料进行全面的整理与妥善保存[1]。尤其是在信息时代下,档案管理人员更要对档案资料进行数据分析,并且要实现档案管理的信息化,将传统以人工操作为主的管理模式转变为计算机操作为主的管理模式,才能迎合新时代的发展需要,促进医院档案的有效利用,并提高医院档案管理水平[2]。
1.2 医院档案管理的自身发展需要
如今医院正处于快速发展的时期,其业务活动愈发频繁,未来还可能会出现更多的合作单位,使其档案资料不断增加[3]。例如,若医院与医学类院校合作发展,就必然会产生医学类教学档案;若医院与法律部门共同合作,那么也会产生相应的法律案件档案[4]。因此,随着医院业务的不断扩展,为了提高自身的效益,并且为医院患者提供更优质的医疗服务,就必须迎合改革潮流,对医院档案管理模式进行改革。
2 医院档案管理模式改革在实际档案管理中的应用
2.1 以科学的档案管理方式实现档案资源的整合
医院可以结合国家相关法律法规来对自身的档案管理方式进行整合,实现档案管理整个流程的规范化和程序化[5]。同时,医院档案管理部门需明确各员工岗位的相应责任,在各司其职的情况下推进档案管理有序化开展。而整合档案资源是档案管理人员的重要职责,在档案管理模式改革背景下,要求管理人员以科学的方式整合医院档案资源[6]。在这个方面,可依托于数字化平台,改进现有的档案信息系统,让档案信息化建设归纳到医院的整个信息化规划体系中,实现档案信息建设的项目化,获得医院更多的财政支持[7]。此外,医院档案管理部门可构建全文信息系统,对各种档案信息资源进行全面的整合,为推进档案信息资源整合的工作进程而提供有力支持。
2.2 在新医改背景下完善医院档案管理制度
在医院档案管理模式改革过程中,应该遵循新医改的要求完善档案管理制度,包括档案保管与利用制度、医院档案管理实施细则等[8]。医院档案管理部门可在日常管理考核体系中纳入相关规定与制度,促进其具体的贯彻与落实,调动档案管理人员的工作积极性,并保证医院其他科室人员的工作配合。在完善档案管理制度时,应该注重广泛征求医院各科室的有效建议,使其可以充分结合实际需求,让档案管理制度既科学合理,又切实可行[9]。
2.3 实现医院档案管理的计算机现代化管理
医院档案管理模式改革是顺应时代发展的必然道路,而电子计算机技术与医院档案现代化管理更是一种不可逆转的发展趋势[10]。因此,医院档案管理部门应该注重将计算机管理作为当前的一种关键管理手段。在医院档案的计算机管理过程中,可将档案内容分门别类地录入计算机,简化档案信息资料的检索工作,提高检索效率,并提高档案管理工作质量[11]。同时,档案管理部门需引进档案扫描系统,取代以往的人工录入方式,提高档案管理的科学性与先进性,提升工作效率[12]。此外,档案管理部门可构建档案工作网络。未来的医院档案数量会越来越多,可设置档案的专门接收员,如医学类教学档案的负责接收人、案件档案的负责接收人等。这些接收员可对档案文件进行整理处理后,扫描录入到计算机系统中,由档案管理部门通过档案工作网络对相关档案资料进行更新。档案部门相关人员都应该对各类档案信息及管理内容投入更多的关注,增加自身的档案管理经验,推进档案管理工作的现代化与规范化发展。
3 结束语
医院档案管理模式改革既是档案管理工作在全面信息时代背景下的必然要求,也是档案管理自身的发展需要。医院档案管理部门应该推进这一改革进程,使其在医院档案管理实践过程中发挥出不可替代的促进作用。因此,医院档案管理部门不但要以科学的档案管理方式进行档案资源的有效整合,在新医改背景下完善医院档案管理制度,通过计算机管理手段实现医院档案的现代化管理,还需要做到以下几点:首先,加强医院硬件建设,提高档案管理技术水平。比如医院需做好基础设施与办公设备的引进工作,对陈旧的硬件设施进行更新换代。可结合档案管理建设的规范标准与档案集中管理的实际需要,配备相关档案室、办公室和库房等,增加档案保护工作中所需的消防设备、除尘设备、安全监控设备等,以有效实现医院档案目标管理。其次,扩大档案服务范围,提高档案信息资源利用率。因此,档案管理部门可推进各项网络档案信息服务,扩大其服务范围,将更多的档案资料纳入到信息共享服务范围中。最后,要提升医院档案管理人员的专业素质。档案管理人员必须跟随时代的步伐提高自身的素质水平与管理能力,既增强自身的档案质量保护意识,又要树立起多元化思想意识,自主展开新知识的学习,提高自身的钻研能力,让自己成为复合型的档案管理人才。