乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床应用

苏艳莉

作者单位：福建省三明市三元区妇幼保健院妇科，福建 三明 365001

临床上，患者阴道内pH值增高是导致阴道炎发生的主要原因，以致于病原体侵入，患者出现炎症反应，健康受到影响[1]。外阴瘙痒、疼痛等为阴道炎的主要临床表现。针对该病的治疗，临床上多以抗真菌药物和抗生素为主，但阴道炎的顽固性较强，且具有很高的复发率，在多次应用抗生素治疗的过程中，患者容易出现耐药性，未取得较好的治疗效果[2]。所以，需对阴道炎的临床治疗药物予以合理选择，科学使用，本次研究选取我院2017年1—12月收治的60例阴道炎患者为研究对象，分别施以常规治疗与乳酸菌阴道胶囊治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选对象均为我院2017年1—12月收治的阴道炎患者，共60例，其中对照组30例、观察组30例，对照组患者年龄20～44岁，平均年龄（30.24±4.21）岁，平均病程（32.2±4.3）d。其中念珠菌外阴阴道炎患者、滴虫性阴道炎患者、细菌性外阴阴道炎患者分别有10例、8例、12例。观察组患者年龄21～45岁，平均年龄（31.24±4.15）岁，平均病程（33.1±4.1）d。其中念珠菌外阴阴道炎患者11例、滴虫性阴道炎患者6例、细菌性外阴阴道炎患者13例。比较两组患者的一般资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 以常规方法治疗对照组患者 包括：念珠菌外阴阴道炎患者于每天睡前在阴道深部放置150 mg克霉唑栓。针对滴虫性阴道炎与细菌性阴道炎患者则于每天睡前在阴道深部放置0.4 g甲硝唑片，均以7 d为一个疗程。

1.2.2 观察组患者接受乳酸菌阴道胶囊治疗 即上述三类患者均于每晚睡前在阴道深部放置0.5 g乳酸菌阴道胶囊（西安华誉制药，国药准字：H10980293），连续使用7天[3]。

1.3 疗效评定标准

治疗后，若患者未再出现之前的症状和体征，实验室检查为阴性则视为治愈；若患者症状较之前明显好转，妇检观察阴道环境改善显著，实验室检查为阴性则视为有效。无效则是患者各项情况均未有所好转。同时观察患者的不良反应等指标。

1.4 统计学方法

本试验数据的统计分析均采用SPSS 20.0软件进行，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率比较

对照组患者中治愈12例、有效10例、无效8例，有效率为73.3%，观察组中治愈16例、有效12例、无效2例，有效率为93.3%，观察组有效率比对照组高（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应情况比较

对照组中有2例患者出现下腹疼痛、1例头晕乏力、1例精神不振，不良反应发生率为13.3%；观察组中各有1例患者出现头晕乏力与精神不振，未出现下腹疼痛，不良反应发生率为6.66%，观察组比对照组低（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

阴道炎为女性高发疾病，严重影响女性的身体健康，一旦治疗不及时就会导致女性的生育能力受损，因此不可忽视[4]。通常，女性阴道内会有多种病原体存在，包括厌氧菌、念珠菌、葛兰阴性菌、支原体等，阴道内的乳酸菌能够对糖原进行分解，使之成为乳酸，主要作用是将其他病原体扼杀在萌芽状态，让阴道内各项病原体保持平衡，提高酸性环境，因此，针对女性阴道炎的治疗，采用乳酸菌治疗阴道炎症疾病[5]。以往对阴道炎的治疗多采取甲硝唑等药物，虽然在治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎上甲硝唑等药物有一定疗效，但持久性较低，过了一段时间仍然会复发，致病的病原体仍然存活，阴道内的酸度仍然异常，以致于影响到了菌群重建，整体治疗效果不佳[6]。快速发展的医学技术让临床药物日趋多样化，广大学者也逐渐对阴道炎疾病的治疗展开了更深层次的研究，乳酸菌水平也成为了专学者十分关注的一项内容，通过药物来调整乳酸菌水平，有效抑制阴道内各种菌类与支原体，最终达到改善阴道内部环境的目的[7]。

乳酸菌阴道胶囊属于一种微生态制剂，由活肠链球菌而制成，有效抑制阴道上皮内糖原的分解，进而产生乳酸、乙酸，提高阴道内酸度，将pH值降低，抑制细菌的生长繁殖，净化阴道，调节阴道内环境的平衡[8]；同时有效弥补其他局部治疗方法易复发的缺点，及早预防亚临床感染。患者在接受抗菌素治疗后，再辅以乳酸菌，有助于阴道内乳酸菌数量的提高，改善阴道内环境，提高阴道内局部抵抗力，抑制细菌的繁殖，从而有效治愈疾病。

本次研究中，观察组患者治疗总有效率比对照组高（P＜0.05），差异具有统计学意义。且观察组患者的不良反应发生率比对照组低（P＜0.05），差异具有统计学意义。可见，针对阴道炎患者施以有效的乳酸菌阴道胶囊治疗，临床效果较好，治愈率较高，预后复发率偏低，对患者恢复有利。