术中护理对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的治疗效果

金妮纳

（上海市宝山区中西医结合医院，上海 201999）

食管癌在临床中为常见的消化内科疾病，在我国有着较高的发病率、死亡率,近些年来患病率呈现出逐年递增的趋势[1]。手术切除治疗成为该病的首选治疗方法,因为手术会设计多种脏器,容易引发并发症,因此术中护理不容忽视。本文选取2016年03月10日—2018年03月10日于我院收治的食管癌根治术患者80例作为本文研究对象，探究术中护理应用在食管癌根治术患者中取得的效果，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年03月10日—2018年03月10日于我院收治的食管癌根治术患者80例作为本文研究对象，以患者手术治疗时间前后进行分组纳入，常规组40例患者行常规护理，观察组40例患者在常规组的基础之上加术中护理。常规组男女之比为21:19，年龄42-73岁，年龄均值为（61.23±3.29）岁；观察组男女之比为23:17，年龄43岁-71岁，年龄均值为（62.10±3.63）岁。在治疗前患者接受了常规检查，均符合食道癌的诊断标注，话只能和均采取胸腔镜下切除术进行治疗。向患者、家属说明治疗方案、护理方案、治疗效果等，已将签署知情同意书。本次研究观察组和常规组患者基础资料无差异，数据在结果上可进行对比和分析，P>0.05。

1.2 方法

常规组进行常规术中护理，主要包括有在手术过程中加强患者生命体征监测，调节手术室温度、湿度，协助医师展开治疗等。

观察组在常规组的基础之上，加行人性化手术护理，包括有：

（1）生命体征监测。需要对患者的生命体征进行严密的监测，主要包括有脉搏、血压、心电图以及体温等，并及时记录患者的生命体征变化。以患者的状况进行手术室温度的调整，减少因温度不当造成不适感。提前将输血袋置于保温箱中，避免输血袋的温度过低。

（2）输液护理。在为患者输液的时候，选合适位置，并酌情采纳其意见，减少因为针尖位置选择不佳，而造成针头脱落或者时移动的状况发生，减少患者血管被刺破。在输液的过程之中需要加强监视，减少意外的发生。

（3）并发症预防。因为手术一般会选择侧卧位，因为被压侧的身体会因为挤压，而容易出现压疮现象。为了避免患者出现压疮现象，在为患者进行手术之前需要将软垫垫于患被压侧下方，这样可有效的减少挤压，并需要随时检查软垫需要出现移位。为了减少因为长时间手术对患者的臂丛神经造成一定的损伤，需要将海绵垫放置在患者的腋下，上下手臂需要包好之后将其放置于托手架之上，脱手架位置需要以患者的手术部位进行合理调试。患者进行全麻之后，容易发生暴露性眼角膜炎，为了减少该类问题的发生，在手术前应用金霉素软膏进行涂抹。为了减少眼部水分流失，消毒之后需要应用纱布将患者的眼部敷好。

1.3 观察指标

对常规组和观察组患者术中并发症状况展开分析，了解患者体温正常与否、静脉针管液体外渗、压疮发生与否、臂丛神经损伤等状况。

1.4 统计学研究

本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（±s）进行表示，检验水准P<0.05进行结果的论述。

2 结 果

观察组体温异常、静脉针管液体外渗、压疮以及臂丛神经损伤分别为2例、2例、2例、1例；常规组体温异常、静脉针管液体外渗、压疮以及臂丛神经损伤分别为13例、12例、16例、8例；观察组体温异常、静脉针管液体外渗、压疮以及臂丛神经损伤例数明显少于常规组,组间对比存有明显差异（P<0.05）。

3 讨 论

食管癌在临床之中为高发疾病，为胸外科室常见疾病，一般会选择手术切除方式进行治疗[2]。但是手术切口较大，手术所需时间较长，手术步骤十分繁复，且术中会对其他脏器产生一定的影响，因此容易出现术中并发症，影响患者的手术治疗。为了提升手术室护理资料，降低护理并发症，加强预后的改善，临床需要加强术中护理干预[3]。传统的术中护理干预存有诸多弊端，无法保障患者的护理效果。临床需要进行针对性且有效的护理方式展开干预，为患者营造出舒适的环境，预防手术并发症，进而保障患者的护理质量。本次研究，观察组体温异常、静脉针管液体外渗、压疮以及臂丛神经损伤例数明显少于常规组,组间对比存有明显差异（P<0.05）。证实，在食管癌根治术患者中行术中护理可保障患者手术治疗效果，减少并发症的发生。

概而言之，将术中护理应用在食管癌根治术患者的手术室护理之中，可以有效降低患者的护理并发症，提升手术护理水平,值得推广。