盛夏难耐的暑热

北京中医药大学教授

翟双庆

暑热具有向上蒸腾、升散的作用，于人体而言最为直观的，莫过于出汗。暑邪导致的汗出过多，会损伤人体的津液。

上两期讲了“六气”之“风”“寒”，这期讲讲“暑热”。

我们将夏季的热，称为“暑”。“暑”字上面一个“日”，下面一个“者”，有太阳下炙烤的万物之意。

暑是在夏天独有的，因此，暑邪致病，有明显的季节性。《素问·热论》中云：“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”可见暑邪为患，有一个十分重要的节气，就是夏至。凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。

暑热具有向上蒸腾、升散的作用，于人体而言最为直观的，莫过于出汗。汗与人体的水液相同，与尿液也是同源的。暑邪导致的汗出过多，会损伤人体的津液。因此，暑热过盛时要注意补充水分，可以喝点淡盐水、绿豆汤。

《素问·举痛论》说：“炅则气泄”。暑气的升散特性，除了会使津液外散，同时也会耗散人体的气。“春困秋乏夏打盹”所说的夏天容易感觉乏力，就是这个道理。

“中暑”，恐怕很多人都见过或是亲身体会过，尤其是夏季长时间在太阳下劳动或长时间进行户外运动的人，出现头痛、眼花、耳鸣、头晕、心悸，常常会有大量出汗、口渴、明显的疲乏、四肢无力、胸闷、 恶心、注意力不集中、四肢发麻等。这些还算是受了暑邪清浅的状况。有的严重者，会出现血压下降、脉搏增快；昏厥、昏迷、高热甚至意识丧失等现象。《素问·生气通天论》中描述为“因于暑，汗，烦则喘满，静则多言，体若燔炭，汗出而散”。这些症状都表现出暑的阳热特性，因此，《素问·至真要大论》云：“阳之动，始于温，盛于暑”。

暑，其实有一定的危害性，特别是现代化程度如此高的今天，人们对于暑热的适应性，越发的降低了。中暑一般起病急，病情重，很容易引起我们的重视。还有一类名为“伤暑”，一般起病缓、病情轻，不易引起我们的注意。特别是年老体弱、正气不足之人。这类人群，感受暑邪之后的反映并不是很明显，随着时间的推移，一些其他的特性就慢慢地显现出来了。最常见的表现就是情绪、睡眠、饮食方面的改变。比如会总想发火，或精力不旺盛。这是因为，暑与心在五行同属于一类，因此暑热邪气，最容易扰动心神，影响情志。而有的人会出现感觉疲惫、嗜睡、不思饮食等等就与暑邪夹湿有关。

暑热虽然给人带来危害的状况，那么是不是没有夏天，或者人为的避暑，躲在空调房里，就会好了呢？这当然是错误的。《素问·四气调神大论》中说 “夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”。这说明，夏季是不可缺少的，是我们生活的重要组成部分。从自然界来说，夏天的这种热其实是有利于动植物的生长和发育的。对人们来说，夏天也是长养人体阳气的最佳时节。

那么，在夏天该如何养生呢？很多人都知道“冬吃萝卜夏吃姜，不用先生开药方”这句话。这里讲的生姜是温热的食物，夏天吃生姜是因为夏天脾胃阳气虚少，吃生姜可以温脾胃。同时，生姜还具有发散的功效，可以发散体表的阳盛，通过发汗来调节。当然在起居、运动等方面，也要顺应夏季暑热的特点，“夜卧早起，无厌于日”，适当地接受暑热，补养我们人体的阳气。