优质护理干预在急性非创伤性腹痛患者分诊应用中的效果分析

张晓娜

（丹东市中心医院120急救分站，辽宁 丹东 118000）

急性非创伤性腹痛的特点是起病急、病情变化快、病因复杂等，极易造成分诊失误。分诊的准确率直接关系到患者的抢救，而分诊失误会导致抢救的延误从而威胁患者的生命。本研究旨在探讨优质护理干预在急性非创伤性腹痛患者分诊的临床效果，以期为急性非创伤性腹痛患者的分诊提供理论参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本院收治的100例急性非创伤性腹痛患者随机分至对照组和观察组各50例，对照组男27例，女23例；年龄18～70岁，平均（34.42±3.31）岁。观察组男26例，女24例；年龄18～70岁，平均（34.39±3.28）岁。对照组及观察组的年龄、性别、文化程度等基线资料经统计学分析，统计结果显示无差异，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：对照组采取常规护理，主要包括指导患者就诊等。观察组在对照组常规护理基础上采取优质护理干预，具体如下：①快速评估病情。患者来院后，护理人员首先应根据患者的外观进行评估，排除最危险、最紧急的疾病，初步判断患者的疾病类型，根据患者病情的轻重缓急，将患者迅速送往相关专科进行诊治。对危重患者，应立即开启急性腹痛绿色通道，让患者快速进入急症复苏室进行抢救；对重患者，应快速诊治，让患者进入抢救室及时进行抢救；对于一般急性腹痛患者，根据患者的病情特点，送至相关的内科诊室、妇科诊室、儿科诊室。②快速获得病史。护理人员针对急性腹痛患者，应详细询问患者的病史，包括腹痛的具体部位、腹痛发生的时间、腹痛有无转移、有无放射痛、疼痛的性质、有无伴发症状等，尤其是老年患者，应以更耐性的态度与患者沟通。由于患者来自于社会各阶层，导致患者对疼痛的主诉并不一致，有的患者甚至会夸大或隐瞒病情，因此在问诊时，应注意引导患者做出客观、真实的反应，以获取真实的病史资料，从而为疾病的及时诊疗提供参考依据。③护理体检。由于急性腹痛患者在急诊停留的时间比较短暂，不可能对患者行系统全面的体格检查，因此应进行针对性的、有目的性的护理体检，从而快速分诊，如血压、呼吸、脉搏、体温、腹部压痛、反跳痛等的体检。协助患者进行三大常规检查，并协助患者完成血尿淀粉酶、心电图、腹部平片、B超等的检测。

1.3 观察指标：比较2组患者的分诊时间、分诊准确率及护理满意度。

1.4 统计学方法：本研究中的数据处理以及数据分析均在统计软件SPSS20.0进完成，以χ2检验作为计数资料组间比较的统计方法，计数资料以百分数表示；以t检验作为计量资料组间比较的统计方法，计量资料以（±s）表示，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

对照组及观察组的分诊时间分别为（7.04±2.06）min、（5.40±1.68）min，经t检验，观察组的分诊时间明显短于对照组，P＜0.05。对照组及观察组的分诊正确率分别为72.00%（36/50）、94.00%（47/50）；护理满意度分别为74.00%（37/50）、96.00%（48/50）；经χ2检验，观察组的分诊正确率及护理满意度均显著高于对照组，均有P＜0.05。

3 讨 论

本研究结果显示，观察组的分诊时间明显短于对照组，分诊正确率及护理满意度均显著高于对照组，结果表明，优质护理干预对急性非创伤性腹痛患者的效果更优。在优质护理干预中，首先对急诊流程进行优化，并对患者的病情进行快速评估，根据患者病情的特点，对患者进行针对性的分诊，有效缩短了患者的分诊时间[1]。同时对患者进行针对性的体检，尤其是患者的腹痛情况，及时了解患者腹痛的性质、发作时间、有无放射痛等，并根据疼痛特点采取针对性的护理。同时根据患者出现的高峰期，施行弹性排班，并以老带新，不但能提高分诊准确性，同时还能对年轻护理人员进行培训[2]。优质护理服务改变了护理人员“做得多，说得少”的缺点，提倡首问负责、主动问候，细化了患者的护理服务，使护理人员能了解到患者的整体状况，从而使患者得以有效、及时的健康指导。而护理人员在护理期间，不断提高自己的护理技术水平，从而更好的为患者服务，有效提高了患者的护理满意度[3]。

综上所述，在急性非创伤性腹痛患者分诊中应用优质护理干预，能有效缩短分诊时间，提高分诊正确率及护理满意度，具有十分重要的临床意义。

[1] 牛丽姝.优质护理服务在急性非创伤性腹痛分诊中的临床应用[J].当代护士(下旬刊),2013(1):4-6.

[2] 韦琴,黄桂芬.急性腹痛急诊分诊流程及护理[J].蛇志,2014,26(4):429-430.

[3] 梁岩花.急诊科132例急性腹痛患者的护理思路构建[J].中国继续医学教育,2015,7(32):250-251.