中医文化核心价值观如何引导中医跨文化传播初探❋

尚 冰，鞠宝兆，刘自力，辛 哲，刘 娟，王 铎

(辽宁中医药大学，沈阳 110847)

2017年1月，全国中医药工作会议上首次提出把“中医药文化发展”上升为国家战略，同时《中医药法》也于2017年7月正式颁布。这是我国第一次从法律层面明确了中医药的重要地位、发展方针和扶持措施，对解决多年来制约中医药发展的问题做出了制度安排，对于促进中医药治理体系和治理能力现代化、保障中医药振兴发展、维护人民健康福祉具有划时代的意义。

中国作为中医药的发源地，正在有条不紊地构建着中医药发展的新篇章。而目前国际环境下仍以西医作为全球医学体系的核心，如何让以“天人合一”强调整体观的中医更好地适应以科学性、实证性为首的西医“价值观”，是当下中医人亟待解决的问题。

1 中医文化核心价值观发展现状

文化是一个民族的灵魂，是独立于世界民族之林的标记[1]。中医文化是一种在中国传统文化思想指导下形成的科学文化，其中也涵盖了丰富的文学、历史、哲学等人文文化。中医文化研究涉及多学科、多领域的研究，其所提倡和遵循的核心价值观主要包含“天人合一、大医精诚、医乃仁术、治未病”等，在整体观指导下的中医五千年文化核心价值观，虽支撑了整个中医临床和科学研究的基础“体系”[2]，但作为最有中国本土特色的医学文化研究，多年来仍局限于民间艺术、太极拳、诗词歌赋及文化环境营造等方面。虽然因国家大力扶持中医药文化建设，而使中医文化在社会范围内推广显著，但从学术角度对其深入研究和如何有效探究其主体部分和实力价值，并对其以何种姿态融入世界医学体系却仍旧是中医文化人的难题。

2 中医文化核心价值观在传播中的困境

2.1 语言不通引发的传播障碍

中医文化起源于中国，中国是一个有着悠久历史的古老民族，上千年的历史积淀让古老的中医文化用语更加直观综合。然而模糊性思维的整体观显然与现代医学追求精准性、确定性和以逻辑思维占主导的意识形态相反，而地域间的语言差异更成为中医文化价值观传播的障碍。一些中医基本词汇，如“气、血、津、液”等，让以“实证”为医学理论基础的西方医学研究者很难理解其内在含义。传统文化指导下的中医是以“中和”为中医文化核心指导思想。因此一些经典的中医术语往往是古代医家经过斟酌精炼的语言，如“阴中求阳，阳中求阴”“气血同源”“气能生津”“脾为气血生化之源”等，对西方学者而言几乎是无法理解的。

“文化”与“传播”自古不分家，传播是文化得以保存与发展的首要条件，同时传播的过程中也必须有文化要素的交流，一个丧失了传播意图、传播手段、传播受传者的“文化”，等待她的便只有消亡[3]。因而这种因语言文化差异而带来的交流障碍成为中医文化核心价值观传播的主要困境。

2.2 “文化认同”基础差引发的传播障碍

中国古代哲学体系、学派的创立及春秋后期“诸子百家之学”的兴起，是对中医文化影响最大的历史阶段，“儒”“墨”“道”“法”四大学派的学术思想深刻地渗透于中医文化核心价值观，中医学奠基之作《黄帝内经》便是在这种学术思想构架下诞生的。从春秋至明末，中医文化始终在中国传统文化的价值取向标准指导下发展生长并日臻成熟。但明末西方传教士开启的西学东进，让整个社会思想趋于西化，以中国传统文化为基础的中医文化核心价值观开始被国人质疑，甚至遭到批评与攻击。年轻学者更愿意去了解、学习先进的西方医学，渐渐形成的西式思维成为民国时期主流的思维方式，而中医文化渐渐萎缩，受众更是越来越少[4]。中医文化的形成，受到时代与漫长的自给自足经济时代制约。当时人们对大自然有着本能的敬畏与崇拜，因此一切无法解释的医学现象都被古代医家转化为对自然的感知。当抽象的、宏观的、整体的中医思维面对现代科学时便显得落后、缺乏说服力、理解困难等，这也是成为中医文化核心价值观传播与发展的阻碍。

3 中医文化传播的有效途径

当前探寻中医文化核心价值的框架体系，加强中医文化核心价值体系及其现代转型研究，解决中医文化核心价值体系与建设社会主义核心价值体系、提升中华文化软实力、建设创新型国家等现代思想价值体系的对接、融合问题，是中医学、中医文化传承创新与传播的关键[5]。2010年，习近平为南京中医药大学和澳大利亚共建的中医孔子学院揭牌；2014年11月，习近平与澳大利亚总理在澳大利亚首都堪培拉共同出席并见证北京中医药大学与西悉尼大学签署在澳大利亚建立中医中心合作协议的签订仪式。国家在“十九大”会议中更明确提出了构建“国际化传承中医药文化”的多元传播模式，国家对中医文化的大力扶持，优秀平台的构建，说明中医文化已成为中国文化国际化的重要品牌[6]。但如何使中医文化的基本价值观被世界认知、认同，如何将中医文化核心价值观作为中国文化的普世价值观推广至世界？一直是中医文化传播的最终目的，笔者在多年中医文化领域研究中总结出如下三方面途径。

3.1 传承

“师承”作为最原始的中医药文化传承方式，延续了上千年，但随着教育大众化、规模化以及班级授课模式的产生，“师承”渐渐不再适应社会发展的需要。然而学习中医精髓在于通过长时间的实践积累和对老师治疗经验的揣摩，才会最终形成自己的知识体系，这“一套”知识的积淀，是很难从书本授课这种规模化教学模式下获得的。因此建立良好的“师承”教学制度是更好地推广中医文化的一种手段，对于医学院校的学生而言，这个阶段可以在学生完成专业课学习后，通过临床实习展开传承学习。开展国际化的传承是我们最终的核心理念。基于语言交流的障碍，不同宗教、文化背景的差异，民间参与力量薄弱等因素，“师承”推向世界的想法，一直以来是中医文化传播的难题。

日趋完善孔子学院和成长起来的各种中医药合作机构是中医文化传播的优秀平台。我们可以通过趋于完善的孔子学院为平台，通过简单易懂的各种中医文化趣味课为推介手段，如五禽戏、八段锦、太极拳、易筋经等，让世界从运动中了解中医、感悟中医。随着针灸在海外的应用普及，推广推拿、刮痧、药膳、足疗等非药物疗法的传播，也会让世界各地更多的人们体会中医的道法自然、绿色治疗的理念，久而久之认同中医的价值观是通过意、气、神、行四者统一构成天人合一的理念[7]。有了切身感受，再进一步通过系统化的学习中医药文化课程，以尽可能地了解中医文化经典古籍的内容，而授课模式以“师承”的方式展开，必然会收到意想不到的效果。

一个组织的力量很微弱，单纯依赖官方组织的师资队伍去传播中医文化是无法真正把这种传播普及开来的。加强民间交流，鼓励支持热爱中医文化的人士去传播、传习我们的文化，才便于让更多的国际中医爱好者们深刻了解中医文化，懂得中医治疗，切身感受“内经如何论医道”“扁鹊如何展医技”“神农如何尝本草”这些经典中医文化的深刻含义。

3.2 融合

融合一直是中医人长久以来面对西方文化最为无奈的一件事。各种中医院校几乎都有中西医结合专业，但教学内容却往往以西医为主导，如何恰当地将二者融合是当前中医文化的难题。“名词术语”建设应该是完善融合的首要任务[8]，西医人看不懂中医典籍，自然就无法理解中医最具特色的世界观、方法论及思维方式，而“辨证论治”“审证求因”更无法被植入思想中，这种现象也导致大量中医院校的学子们不再关注中医典籍，反将学习精力都投入到中医模型下各种微观领域的研究之中，而对真正的中医思想知之甚少，更别提建立中医思维、熟悉中医文化了。因此，在传播过程中，中医语言应尽量以简单易懂的现代科学语言表达出来，毕竟沟通是关键，最终目的是文化思想的传播。术语翻译一直是国家大力扶持的课题，笔者也参与到相关课题的实施中，深感语言翻译的困难所在，文化背景知识的差异使这种困难无疑很难跨越。但医疗的终极目标是对疾病进行研究，对患者展开治疗。中医通过自己的思维方式，用最朴实的医疗理念救助了无数人，这一结果也被国际社会所认可。中国人提炼的青蒿素更因为对疟疾的有效治疗而获得了诺贝尔生理或医学奖。因此，虽然中西医两种体系对大部分医学名词的界定有所差异，但本着取长补短、融会贯通的目的出发，参照自然科学名词术语对中医名词形象性翻译，也是一种帮助异质文化人士了解、接纳新文化的最佳方案。

融合意味着相互间平等的渗透，包括思想、思维方式等多层面，而不是一方引导另一方前行，因此掌握好融合的尺度，加强世界范围内广泛开展中医文化的宣传及中医传统经典著作的翻译，让国际社会真正认识中国的传统文化和中医文化是一件长远但却需要整个民族共同努力的重要事情。

当下从娃娃抓起，中医文化进小学成了一股时尚清流，从小注入传统中医文化理念必将受益于长远。中医人必须加深对中医价值的认知，传统中医文化有不足之处是源于它建立在原始农耕文明的基础上，所以如何发扬中医优势文化，如何从西方文化中取长补短，真正顺应历史，发展祖辈们传承下来的中医文化，让它在“梳洗”后以完整的理论、概念、思想体系展现在国际舞台，不再一味地推崇西化之风、以西研中，而要让中医文化主导中医教育，通过借鉴西方先进技术为中医诊疗服务，实现平等融合才能真正双赢。

3.3 共享

“世间百态，有容乃大”。在中医跨文化传播的过程中，同样也会发现和西方文化相似的价值观，如仁爱、和谐、美等[9]。“治未病”也与西医模式的未来治疗发展趋势不谋而合，医学的最终目的都是救死扶伤，缓解病人痛苦，为病人治愈疾病，这是全人类范围内的医疗宗旨。因此，求得文化认同，必然要进行文化共享。一些传统中医人的深层观念里往往充满着“权威主义”“唯我观”，这些思想让他们无法真正分享他们所掌握的中医技能，让后来者们觉得这些“权威”高深莫测，但这种做法却阻碍了中医文化的推广，阻断了中西文化的交流，是一种在自己的世界里偏执地对任何“异己”思想进行排斥的狭隘思维，让西方学者很难真正分享到中医的文化核心价值观。

单一的以教育形式传播中医文化是缺乏活力和持久性的。要将中医文化核心价值观作为东方文化的普世价值观推向世界，需要一种充满活力的手段商业。纵观古今，丝绸之路、茶马古道、印加古道等古代贸易交流长廊上无不留下文化交流的痕迹[10]。文化也是通过这种经济往来、社会活动，从民间、政府多层面渗入到每一个贸易出现的地方。国家和整个社会只有大力拓展中医药服务贸易，发展中医药海外产业，推动中医药文化创意产业、健康产业的兴办，才能使得中国传统文化的精髓、中医文化的核心价值随着商业渗透传播。

中华民族、每个中医人都需要提高自我，带着包容与豁达的态度，带着主人翁的精神，用真心和诚信才能真正复兴我们这个伟大民族的中医文化。