老年结直肠癌患者的肠道菌群变化分析

夏冰清 朱晶宇 阮巍山 高燕萍 叶建明 张秋生 曾志荣*

（1 中山大学附属第一人民医院 消化内科，广东 广州 510000；2 中山大学附属中山市人民医院 消化内科，广东 广州 528400）

本文通过抽取80例老年结直肠癌患者与80例正常对象，并重点探究了研究组患者的肠道菌群变化情况，探究病变与肠道菌群的关系[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究组患者男性有44例，女性患者有36例，年龄在50～78岁，平均年龄为（63.6±2.3）岁；同一时期抽取的对照组中男性42例，女性38例，年龄在51～72岁，平均年龄为（64.3±3.7）岁。

1.2 研究方法。平板培养法：对研究对象新鲜粪便中的标本进行检测，取标本0.5 g放置于4.5 mL的稀释液中，混合震荡离心，在无菌青霉素瓶中加入稀释液后，去混悬液中的小瓶依次稀释并按照稀释度进行检查。将需氧菌与厌氧菌分别放置并观察计数，观察并记录。按照SYBR Green I实时荧光定量PCR法对患者的肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等进行检测，提取患者的粪便DNA后实施PCR反应，严格按照取样制作标本检测流程进行，取样检测，记录结果并分析。

1.3 统计学分析：实验研究中获得的数据均通过专业的统计学软件进行分析和处理，统计数据处理软件的版本为SPSS19.0，且通过统计学软件处理后的资料通过t值和卡方值进行检验，分别对应组间数据资料和计数资料，实验中以P值＜0.05表示数据差异性显著。

2 结 果

2.1 在结直肠癌患者粪便平板培养结果中，60～69岁患者肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌依次为（8.56±2.03）、（7.33±2.25）和（8.16±0.96），70～79依次为（8.69±1.12）、（9.36±2.25）与（8.74±0.28），80以上为（9.86±1.25）、（9.05±0.74）和（10.26±1.26）。而60～69岁患者双歧杆菌与乳酸杆菌分别为（5.23±0.63）、（6.52±1.24），70～79岁依次为（2.99±0.52）、（7.49±1.71），80以上依次为（1.03±1.44）和（8.15±1.42），数据之间差异性较大（P＜0.05）。

2.2 PCR法进行操作检测结果中肠杆菌患者组、正常对照组分别为（4.39±0.30）、（5.35±1.21），肠球菌患者组、正常对照组为（4.97±0.87）、（4.95±0.24），葡萄球菌为（4.09±0.43）、（2.38±0.19），拟杆菌为（9.31±1.30）、（7.98±0.53），双歧杆菌为（4.09±0.38）、（7.35±0.83），乳酸杆菌为（4.10±0.23）、（5.31±0.87），小梭菌为（5.60±0.17）、（5.30±0.29）。

3 讨 论

临床上针对结直肠癌的发病和诊断高度重视，但对其发病机制和具体因素并不十分明确，据相关资料显示，结直肠癌发病与倡导菌群的紊乱具有一定的相关性，故要想提高结直肠癌的治疗效果，减少结直肠癌的发病率，就需要加强对结直肠癌的影响因素进行探究，合理的评估结直肠癌患者的肠道菌群变化，为后期的治疗提供帮助[2]。正常状况下人的肠道内厌氧菌占据较大部分，需氧菌较少，而病变状态下，当患者发生结直肠癌时则需氧菌增多，厌氧菌减少，导致肠道菌群发生紊乱，患者的宿主与菌群之间的相对平衡被打破，食物消化吸收与保护作用受阻，集体的免疫和抵抗力也会受到不利影响。由于正常菌群的失调，导致肠道微生物失衡，机体产生病变，疾病发生，严重者会导致结直肠肿瘤的形成，故想要减少结直肠肿瘤的发生率，就需要加强对肠道菌群的变化与肿瘤病变的关系，从而为后期的治疗和预防疾病的发生提供帮助和依据[3-7]。

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