一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用

尹丽娟

【摘 要】目的：对一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用进行探讨。方法：选择重型颅脑损伤患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受急救，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组实施传统急救护理模式，实验组实施一体化急救护理新模式，统计两组急症科救治时间、急救反应时间、护理满意度。结果：实验组急诊科救治时间、院前急救反应时间均显著短于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。结论：针对重型颅脑损伤患者实施一体化急救护理新模式，能够显著缩短急诊科救治时间，提升院前急救反应速率，获得了患者的普遍认可。

【关键词】重型颅脑损伤；一体化急救护理模式；急救

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

重型颅脑损伤在临床中具有较高发生率，主要是锐器撞击、交通事故、高处坠落造成的，其具有进展快、病情复杂、致死率高的特点[1]。临床中救治这些患者过程中，需开展科学、有效的急救护理，以有效提升治疗效果，改善患者预后。近年来急救护理技术发展迅速，一体化急救护理模式开始应用于临床，为对其应用效果进行明确，本研究选择收治重型颅脑损伤患者，对其中部分患者应用一体化急救护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择收治重型颅脑损伤患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受急救，随机分为實验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组包括女12例、男18例；年龄范围22～73岁，平均（42.3±6.7）岁；其中交通事故伤14例，高处坠落伤8例，钝器撞击伤6例。实验组包括女11例、男19例；年龄范围23～74岁；其中交通事故伤15例，高处坠落伤8例，钝器撞击伤5例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规组实施传统急救护理模式，实验组实施一体化急救护理新模式，主要内容包括：（1）强化急救人员培训：实际中应定期组织急救护理人员接受专业知识培训，保证其具有较强的操作能力，院前急救小组成员应为具有2年以上专科工作经验的护士，院内急救小组成员应为具有5年以上专科工作经验的护士。（2）健全急救团队管理：成立抢救小组，同时对小组成员责任进行明确和落实。构建处置、联络、院前急救护理、循环及呼吸支持小组，为每个急救护理小组配置5名成员，并由组长分配和协调成员工作。（3）完善急救措施：护理人员达到现场后对患者伤情进行快速、全面评估，给予氧气支持同时保持呼吸道通畅，检测血压、心率等生命体征，同时做好气管切开或气管插管准备，并优先处理致命损伤。构建有效静脉通道2～3条，依据医嘱进行输液治疗。及时向急诊科传递患者病情，院内护理人员进行抢救、检查等准备。患者到达医院后，依据标准化急救流程开展院内急救，呼吸与循环支持、处置与联络小组各司其职，小组组长对各项急救工作进行分配和协调。开放绿色通道，携带简易呼吸器、急救药品、除颤仪、吸痰器等器械，转运患者到相应科室，这个过程中要避免意外事件，保证患者安全。

1.3 观察指标

统计两组院前急救反应时间、急诊科救治时间。应用自制问卷评估患者满意度，包括不满意、满意、非常满意三个等级，总满意度=1-不满意率。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急诊科救治时间、院前急救反应时间对比

实验组急诊科救治时间、院前急救反应时间均显著短于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度对比

实验组护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

理想的急救护理模式需符合科学、有效、便捷等要求，近年来一体化护理模式开始应用于临床，其具有救援信息共享、各救援模块良好衔接的特点，生命支持、病情监护、疾病救治的连续性能够得到充分保证，可有效完善院前急救，最大限度挽救患者生命[2]。本研究针对实验组患者应用一体化急救护理新模式，该模式能够使护理人员有效掌握相关知识，保证其有效完成各项专业操作，大幅提升了急救护理工作的质量[3]。同时合理的小组划分能够充分发挥小组成员的技能，小组成员能够更加明确履行自身职责，能够推动急救护理工作的有序开展，避免发生护理差错情况[4]。另外，一体化急救护理中护理人员全力以赴开展工作，患者、家属能够充分感受到其对急救工作的重视，并且也可有效降低致残、致死率，获得了患者及家属的普遍认可[5～6]。

本研究中，实验组急诊科救治时间、院前急救反应时间均显著短于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。可见，针对重型颅脑损伤患者实施一体化急救护理新模式，能够显著缩短急诊科救治时间，提升院前急救反应速率，获得了患者的普遍认可。

参考文献

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