探讨护理干预对老年普外手术患者自我效能的影响

徐小丽

【摘 要】：目的：探讨护理干预对老年普外手术患者自我效能的影响。方法：本次研究中采用常规护理干预对照组患者，采用常规护理+综合护理干预观察组患者。结果：观察组患者干预后CPSS评分比对照组高，结果差异有统计学意义，P<0.05。结论：老年普外手术患者接受护理干预的效果更佳，可以通过科学有效的综合护理干预改善其自我效能。

【关键词】：老年普外手术；护理干预；自我效能

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

近年自我效能概念被人们逐渐熟知，该效能与患者病情治疗、康复等情况息息相关，而为了进一步提高老年普外手术治疗效果，本次研究旨在对老年普外手术患者接受护理干预对其自我效能的影响进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的起止日期是2017年1月-2018年3月，对象抽取方法是随机数字表法，于起止日期内抽取我院普外科接收的老年手术患者68例为对象，再把68例患者用单盲法分成对照组与观察组，各组患者34例。对照组患者中男女比例是21：13，最小年龄是62岁、最大年龄是84岁，均值是（73.84±5.11）岁；观察组患者中男女比例是20：14，最小年龄是60岁、最大年龄是86岁，均值是（73.90±5.23）岁。选用统计学软件SPSS 20.0分析两组患者的临床数据，得出结果差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组：给患者行常规护理干预，各项护理内容遵照临床规定实施。

观察组：给患者的常规护理干预同于对照组，综合护理干预内容是：（1）心理护理：要及时和患者沟通交流，全方位评估患者的心理状态，再给出适当的心理指导，引导患者疏泄自己的负性情绪，使其学会自主调节不良的心理状态，能够以稳定的心理状态面对自身病情与临床治疗。（2）饮食规划：要详细评估患者的机体状况，再给患者进行日常饮食指导，保证患者的能量、营养物质摄入均衡，逐渐改善其不良的机体状态，期间叮嘱患者不能吃辛辣、刺激性食物，多食容易消化与富含维生素的食物，避免患者出现便秘的情况。（3）康复护理：与患者及时沟通，告知患者术后康复锻炼的重要性，尽早让患者进行相应的锻炼，协助患者在床边做适量的活动，逐渐让患者下床活动，促使其胃肠功能尽早恢复，体内的血液循环也得到加快，从而使患者的病情尽早康复。（4）照护指导：告知患者及其家属要加强照护，为其讲解相应的照护知识，叮嘱家属要时刻陪伴在患者的身边，避免其出现不安全事件，比如跌倒或者坠床等，保证患者安全的度过住院治疗时期。

1.3 自我效能评价标准

选择汉化Anderson慢性疼痛自我效能感量表（CPSS）评价患者的自我效能[2]：该量表中包括疼痛管理与躯体功能、症状应对这三方面内容，总分值是100分，得分高提示自我效能强。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验；统计学软件分析得P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察组患者干预前CPSS评分与对照组比较，结果差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者干预后CPSS评分与对照组比较，观察组比对照组高，结果差异有统计学意义，P<0.05。见表1

3 讨论

老年普外手术患者均需接受科学有效的护理干预，因为患者不仅承受着病痛的折磨，其自身机能均呈较为弱化的状态，术后出现不良情绪的几率较大，容易由于负性情绪而影响术后恢复，从而对患者的病情恢复与预后造成影响。

既往常用的常规护理干预模式内容较为单一，各项护理工作实施被动，提供给患者的仅是各项基础护理，通常用于普通疾病患者，也可以获得一定的护理效果，但用来干预老年普外科手术患者时，并不能予以患者更科学、全面的护理干预。综合护理干预则强调对患者的身心情况进行全面评价，再根据获得的结果给患者科学合理的护理规划，提供科学且具有针对性的护理干预，护理时注重和患者及时沟通与交流，全面掌握患者的实际情况，从而更好的疏导患者的负性情绪，使其对自身病情的恢复充满信心，能够更加积极主动的配合治疗与护理，使患者以自身良好的自我效能，改善其自己的生活质量。陈义秀[3]的研究结果显示，综合护理干预研究组患者后，其自我效能评分高，护理满意度评分高，焦虑与抑郁症状改善明显。本次研究中观察组患者接受综合护理干预后，其CPSS评分显著提高，自我效能也得到更明显的改善。

综上所述，护理干预对老年普外手术患者自我效能的改善有着积极影响。

参考文献

张艳艳.护理干预对普外科老年手术患者症状改善程度及自我效能的影响[J].包头医学院学报，2017，33（02）：84-85.

王玉玲，何彩娣.护理干预对普外科手术老年患者自我效能及心理状态的影响研究[J].检验医学与临床，2014，11（17）：2454-2456.

陈义秀.综合护理干预对普外手术患者症状和自我效能的影響[J].中国医药指南，2015，13（25）：205-206.