中成药不合理用药原因及对策分析

王丹 裴斯彪 张仕瑾 唐志立 郭廷东 彭贤东

【摘 要】目的：探讨中成药不合理用药的原因，制定针对性对策并实施。方法：选取2017年6月-2018年5月我院120例中成药使用患者为研究对象，根据处理方案不同分成两组，对照组用常规处理，观察组用针对性对策，对比两种中成药不合理用药情况。结果：观察组的中成药不合理用药发生率0.00%低于对照组的6.67%，观察组的生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：通过对中成药不合理用药的原因进行系统分析，制定针对性对策并实施，能降低中成药不合理用药发生率，提升患者生活质量和满意度，值得应用。

【关键词】：中成药；不合理用药原因；针对性对策

Abstract Objective： To explore the reasons for the unreasonable use of proprietary Chinese medicines， and to develop targeted measures and implement them. METHODS： A total of 120 Chinese patent medicine patients in our hospital from June to May 2018 were selected as subjects. They were divided into two groups according to the treatment plan. The control group was treated routinely. The observation group used targeted measures to compare the two proprietary Chinese medicines. Unreasonable medication. RESULTS： The incidence rate of irrational drug use in the observation group was 0.00% lower than that of the control group （6.67%）. The quality of life score and satisfaction score of the observation group were higher than those of the control group， which was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Through the systematic analysis of the reasons for the irrational use of proprietary Chinese medicines， the development of targeted countermeasures and implementation can reduce the incidence of irrational use of proprietary Chinese medicines， improve the quality of life and satisfaction of patients， and is worthy of application.

【中圖分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

随着我国医疗技术的不断发展，在医院中中成药的应用越来越广，在为患者应用中成药进行治疗的过程中，一旦中成药使用不合理，不仅会导致患者的治疗无效，还会耽误患者最佳的治疗时间，因此，如何降低医院中成药不合理用药非常的重要和关键，应重点关注[1]。本文为探讨中成药不合理用药的原因，制定针对性对策并实施。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年6月-2018年5月我院120例中成药使用患者为研究对象，根据处理方案不同分成两组，每组60例，其中，对照组中34例男性患者，26例女性患者，26-65岁的年龄范围，（37.23±1.27）岁的平均年龄；观察组中35例男性患者，25例女性患者，27-66岁的年龄范围，（37.22±1.26）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

通过对中成药不合理用药的原因进行系统分析，发现导致中成药不合理用药的原因为[2]：①缺乏中医基础方面的理论知识；②中成药和西药联合应用时不合理；③中药药性不熟悉；④方剂方面，不要重复使用药物；

对照组用常规处理，根据医院原有的中成药应用方案，执行相关操作。

观察组用针对性对策，内容为：①针对中成药的使用说明书上的内容，应加强其管理的力度，上面的内容应与西药说明书一样的严格，拥有不良反应情况，减少中成药与西药的不合理用药。②加强西医方面医务人员关于中医基础理论方面的培训，让医生认识到临床用药的复杂性。③医院药学部门应加强中成药使用和中成药联合西药使用方面的监督和指导，加强患者使用药物后的观察，避免产生不合理配伍的出现。④加强临床用药方面的指导和咨询，减少中成药不合理使用发生率。

1.3 观察指标

观察两组中成药不合理用药发生情况、生活质量评分、满意度评分数值情况。根据生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，最高分100分，评估分数越高，生活质量越好，评估分数越低，生活质量越差。根据满意度评分量表对患者满意度进行评估，最高分100分，评估分数越高，满意度越高，评估分数越低，满意度越低[3]。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组中成药不合理用药发生情况

观察组的中成药不合理用药发生率0.00%低于对照组的6.67%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组生活质量评分、满意度评分数值情况

觀察组的生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

近年来，随着我国工业化进程的加快，各类疾病的发病率逐年升高，医院就诊患者人数有着明显增多的现象，同时，随着我国中医学领域的不断研发，中成药的使用越来越广，针对中成药的使用合理性受到的关注度越来越高，一旦患者使用的中成药存在不合理，会导致患者得不到有效治疗，甚至使得患者的病情恶化，应重视[4]。

通过对中成药不合理使用原因的系统分析，发现导致中成药使用不合理的原因为：缺乏中医基础方面的理论知识、中成药和西药联合应用时不合理、中药药性不熟悉、方剂方面不要，重复使用药物；其中，中成药主要依据重要的君臣佐使等进行配伍，然后根据现代的加工工艺制成，在临床中医理论指导下为患者进行辩证治疗，在西医学方面，不存在系统中医学理论知识，不懂得中成药的具体药物组成，不知道辩证用药，只是依据中成药的说明书进行用药，极易导致用药失误；同时，部分医生依据中成药的说明书与西药联合用药，这会导致中成药和西药不合理的联合应用，造成重复用药或用药叠加的不良反应，因此，在使用中成药过程中，应针对可能产生不合理用药的情况进行有效预防，然后实施针对性对策，降低中成药不合理用药发生率，提升患者合理用药率，进而提高患者的康复速度，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，通过对中成药不合理用药的原因进行系统分析，制定针对性对策并实施，能降低中成药不合理用药发生率，提升患者生活质量和满意度，针对性对策值得在应用中成药时应用。

参考文献

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梁锦芬.我院中成药临床不合理应用的现状分析与对策[J].临床合理用药杂志，2016，9（7）：91-92.

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