心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响分析

于春

在临床上肾病综合征是较为严重的一种病症, 治疗起来相对较为困难, 治疗周期比较长, 会对患者的正常生活产生影响, 导致患者存在有严重的心理负担, 在巨大的心理压力之下, 治疗效果也会大打折扣［1-3］。因此, 在肾病综合征患者治疗过程中, 应该提供良好的护理措施, 力求能够缓解患者的焦虑情绪, 使得患者在治疗过程中积极接受治疗, 提高治疗依从性, 这对于改善患者的病情具有重要的价值和意义。本研究旨在分析肾病综合征患者在治疗过程中落实心理护理对减轻患者焦虑情绪的影响, 并且将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择本院2016年12月～2018年3月收治的肾病综合征患者82例, 采用随机方法将患者分为常规护理组和心理护理组, 每组41例。常规护理组中, 男女比例为28∶13, 年龄38～64岁, 平均年龄(44.5±7.6)岁。心理护理组中, 男女比例为26∶15, 年龄40～67岁, 平均年龄(45.2±8.1)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。两组患者经过临床检验诊断,均被确诊为肾病综合征患者, 诊断符合疾病的诊断标准。

1.2 方法 常规护理组患者应用常规护理方法进行护理,具体的护理方法按照常规护理的原则进行。心理护理组患者在护理过程中落实心理护理, 具体的护理方法如下。

1.2.1 良好的环境 护理人员需要为患者创造良好的康复环境, 这样能够使患者保持良好的心情。患者病房应该进行定期的通风, 保证病房的温度和湿度, 温度应该控制在22～26℃, 湿度控制在50%～60%, 保证光线适中。除此以外,也要为患者提供干净舒适和整洁的床单和被褥, 在日常护理的过程当中, 要根据其具体情况进行调整, 避免不良环境对于患者的情绪产生影响［4,5］。

1.2.2 健康宣教 对患者进行心理护理的过程中, 落实健康宣教尤为重要, 因为患者受教育程度不同, 所以对于疾病的熟悉程度也存在一定差异, 部分患者由于对疾病认识不足,对疾病治疗和预后均过度担心, 因此容易导致患者产生一些恐惧和忧虑等不良情绪。所以作为医护人员, 在患者入院后需要及时对患者进行疾病知识宣讲, 为患者分发肾病综合征的相关知识手册, 并且为患者发放常见的疑问卡片, 这能在一定程度上增加患者和患者家属对于疾病的认知, 帮助患者纠正他们对于疾病的错误认识, 还可以有效减轻患者家属的心理压力。对于患者所提出的疑问进行耐心的解答, 有助于进一步的消除患者的忧虑情绪。

1.2.3 心理疏导 护理人员和患者进行良好的沟通, 通过对患者进行心理测评, 了解并掌握其心理特点。在患者出现抑郁、烦躁和焦虑等不良情绪时, 需要认真对患者进行开导,并且倾听患者的主观倾诉, 为患者提供必要的安慰。需要为患者选择针对性的疏导措施进行疏导, 帮助患者树立治疗的毅力, 提高患者疾病治疗的依从性, 这样能够确保患者具有良好的心态面对治疗。对于患者家属应该进行必要的争取,使其能够积极的配合干预, 能够为患者提供一些良好的心理疏导。在精神上支持和鼓励患者能够增强患者战胜疾病的信心和决心。

1.2.4 定期活动 住院期间, 因为患者的活动受到限制, 闲暇时间比较多, 再加之缺乏娱乐活动, 没有熟悉的环境也没有家属陪伴在身边等, 使得很多患者会对自己的病情妄加揣测, 这样就会使患者出现焦虑和紧张情绪。护理人员对患者疾病应该根据病情情况, 定期开展有效的活动, 这样能够使患者心理得到放松, 并且通过心态进行相关的调整, 强化患者康复的信心。可以为患者播放一些舒缓的音乐, 通过报纸、书籍等方式来转移患者的注意力, 还可以邀请一些成功治疗康复的患者进行相关的报告, 组织患者进行才艺表演, 并且做好相关的团体比赛, 这样能够使患者参与并认识到自身的价值。

1.2.5 药物指导 肾病综合征在疾病治疗的时候具有较长的周期, 部分患者短期服用不会产生理想的效果, 患者服药期间容易产生很多的焦虑、抑郁等不良情绪, 这会对于后续的药物使用的依从性产生影响。护理人员需对患者详细的介绍药物合理使用的方法, 并且告知一些药物使用过程当中的注意事项, 鼓励患者能够坚持服药, 正确的对待药物的不良反应。

1.2.6 全方位护理 长时间住院会导致住院费用较高, 这样会为家庭经济状况较差的患者带来较大的经济压力, 部分患者出院以后, 在家庭护理过程中, 应该做好定期的随访,及时掌握其近期的状况, 能够使患者感受到呵护的情绪, 需要做好对于患者康复治疗的信心, 还要进一步增加社会对患者的理解和支持。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的临床治疗效果、焦虑评分及护理满意度。疗效判定标准参考文献［3］分为优、良、差, 优良率=(优+良)/总例数×100%。患者的焦虑情况采用焦虑自评量表(SAS)进行评定, 分值越低说明焦虑程度越轻。采用本院自制的护理满意度量表判定患者的护理满意情况, 总分100分, 分值越高说明满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

心理护理组患者的优20例, 良18例, 差3例；常规护理组患者的优16例, 良15例, 差10例；常规治疗组患者的优良率为75.61%(31/41), 显著低于心理护理组的92.68%(38/41),差异具有统计学意义(P＜0.05)。心理护理组患者的焦虑评分为(32.6±8.7)分, 显著低于常规护理组的(47.8±13.4)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。常规护理组患者的护理满意度评分为(79.6±6.7)分, 低于心理护理组的(91.8±5.1)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

本研究中, 常规护理组患者应用常规护理方法进行护理,心理护理组患者在护理过程中落实心理护理。结果显示, 心理护理组患者的优20例, 良18例, 差3例；常规护理组患者的优16例, 良15例, 差10例；常规治疗组患者的优良率为75.61%(31/41), 显著低于心理护理组的92.68%(38/41), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。心理护理组患者的焦虑评分为(32.6±8.7)分, 显著低于常规护理组的(47.8±13.4)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。常规护理组患者的护理满意度评分为(79.6±6.7)分, 低于心理护理组的(91.8±5.1)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 肾病综合征患者在进行干预的过程中选择心理护理进行指导, 能够有效的改善患者的焦虑情绪, 还能够提升治疗的优良率, 提升满意度, 值得推广应用。