干扰素凝胶联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效分析

张媛

手足口病是儿科较为常见性的流行性、传染性、病毒感染性的疾病之一, 一般是由肠道病毒感染引发［1］, 一般在婴幼儿群体中较为高发, 疾病症状集中在口腔与手足疱疹方面,甚至会合并有肺水肿、脑膜炎与心肌炎等［2］, 情况严重会有死亡可能。本文选取本院2015年4月～2017年11月接收的80例小儿手足口病患儿, 采用随机分组对比治疗方式, 分析运用干扰素凝胶联合炎琥宁治疗后的药物疗效与疾病症状消除时间, 具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2017年11月本院儿科接收的80例小儿手足口病患儿, 随机分为参考组和试验组,各40例。参考组中男25例, 女15例；年龄3～8岁, 平均年龄(4.5±0.3)岁；发病到就诊时长为4 h～3 d, 平均发病到就诊时长(1.6±0.4)d；发热时长为1～3 d, 平均发热时长(2.1±0.9)d；试验组中男27例, 女13例；年龄3～8岁, 平均为(4.9±0.6)岁；发病到就诊时长为6 h～3 d, 平均发病到就诊时长(1.9±0.3)d；发热时长为1～3 d, 平均发热时长(1.8±0.6)d。两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患儿进行抗炎、补液、退热等常规治疗。参考组运用重组人干扰素α-2b凝胶(规格：5 g/支, 10万IU/g)治疗, 涂抹患处4次/d。试验组运用干扰素凝胶联合炎琥宁治疗, 干扰素凝胶同参考组, 炎琥宁注射剂(规格：80 mg/支),依照每次10 mg/kg的剂量配伍5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液做静脉滴注给药, 1次/d。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患儿的用药疗效与症状消除时间。疗效评定标准［3］：治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：治疗后手足与口腔的疱疹等全部消除, 体温恢复正常；有效：治疗后手足与口腔的疱疹等得到改善, 体温有下降；无效：手足与口腔的疱疹、体温都没有有效的好转, 包括病情恶化者。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。症状消除时间：手足疱疹消除时间、退热时间与口腔溃疡愈合时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿用药后疗效比较 治疗后, 试验组患儿显效27例、显效12例、无效1例；参考组显效15例、显效15例、无效10例。试验组效有效率为97.5%高于参考组的75.0%,差异有统计学意义(χ2=8.5375, P＜0.05)。

2.2 两组患儿症状消除时间比较 试验组手足疱疹消除时间为(3.4±0.5)d, 少于参考组的(5.2±0.3)d, 差异有统计学意义(t=19.5237, P＜0.05)；试验组退热时间为(2.2±0.3)d, 少于参考组的(3.8±0.4)d, 差异有统计学意义(t=20.2386, P＜0.05)；试验组口腔溃疡愈合时间为(2.9±0.6)d, 少于参考组的(4.8±0.9)d,差异有统计学意义(t=11.1094, P＜0.05)。

3 讨论

手足口病可以通过粪便、口、飞沫以及其他亲密接触而传播疾病, 一年各时间均可发病, 夏季多发, 且容易爆发。该病一般是由于肠道病毒感染所引发, 属于丙类传染疾病之一［4］。该病常常有2～10 d的潜伏期［5］, 一般在5岁以内的幼儿群体中发生［6］, 除了手足口疱疹之外, 还会合并有呼吸系统疾病与不良精神状态, 甚至构成生命威胁。在治疗上没有统一特效药, 一般需要依据情况灵活用药。在临床用药上, 干扰素类药物是其中常用药物之一, 属于广谱抗病毒药物［7］。可以达到抗DNA与抗RNA病毒的双重效果［8］。该药物可以促使淋巴细胞产生的诱导作用, 让K细胞和T细胞提升其原有的活性, 进而达到更高的清除病毒功效, 有助于提升患儿的机体免疫功能, 帮助疾病更好的恢复。运用干扰素凝胶外用药物, 可以更好的直达病灶, 减少注射用药等引发的全身不良反应, 提升使用安全性。同时操作也更为便捷, 患儿接受度好,配合度高。炎琥宁是通过提取穿心莲而成的药物, 可以强化早期毛细血管通透性与炎性渗出功效, 可以提升肾上腺皮质功能, 强化中性粒细胞吞噬能力, 抑制切断及甘酸氢化成鸟苷酸, 进而减少肌苷酸-5-磷酸脱氧酶的生成指数, 达到减少机体病毒RNA与DNA的合成量。用药后, 试验组有效率为97.5%高于参考组的75.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组手足疱疹消除时间、退热时间、口腔溃疡愈合时间少于参考组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。两种药物联合使用可以发挥更好的治疗强化作用, 比仅仅使用干扰素有更高效的治疗作用。同时要做好常规基础用药, 针对不同症状掌控做调整改善, 让疾病恢复速度更快, 药物不良反应更好, 治疗疗效更高。除了规范用药, 还需要做好必要的健康教育,让患儿家属做好患儿的个人卫生、用药、饮食、活动等管理,保证药效作用更好发挥, 提升患儿治疗依从性, 减少由此产生的不良问题。

综上所述, 小儿手足口病运用干扰素凝胶联合炎琥宁治疗可以有效的提升用药有效率, 同时更快速的改善病灶症状。

［1］ 黄奎军.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察.中国社区医师, 2015, (20):66, 68.

［2］ 谢永忠.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果研究.当代医学, 2015, (17):121-122.

［3］ 郦月娟, 徐红, 沈建锋等.小儿手足口病患者应用干扰素联合炎琥宁治疗的方案探讨分析.中国生化药物杂志, 2016, (1):116-118.

［4］ 曲宪成, 田苗艳, 林参等.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察.数理医药学杂志, 2015, (1):92.

［5］ 魏晓红, 程巍.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床研究.中国医药科学, 2016, 6(8):93-95.

［6］ 孙盛臣.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床应用.中国农村卫生, 2015, (2):21.

［7］ 程振宇, 窦中伟, 陈淑慧等.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果.中国实用医药, 2016, 11(21):205-206.

［8］ 王丽.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果研究.内蒙古医学杂志, 2017, 49(9):1094-1095.