浅析甲基强的松龙冲击治疗小儿神经免疫性疾病临床观察

2018-01-18信洪利

中国现代药物应用 2018年4期

信洪利

目前小儿神经免疫性疾病患者数量不断增加, 以往使用类固醇治疗效果较慢, 持续治疗周期长, 副作用大, 效果不理想, 现在临床中使用甲基强的松龙冲击疗法治疗, 获得了较好的效果, 因此该治疗方式在免疫性疾病中有广泛的应用［1-3］。本院此次就甲基强的松龙冲击疗法的临床治疗效果进行研究分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2014年1月～2016年11月收治的50例神经免疫性患儿, 随机分为观察组和对照组, 各25例。观察组男10例、女15例, 年龄1～14岁, 平均年龄(7.5±3.1)岁；对照组男11例、女14例, 年龄2～11岁, 平均年龄(7.4±3.0)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法观察组采取甲基强的松龙冲击疗法治疗, 对照组采取常规疗法治疗。

1.2.1 观察组采用甲基强的松龙20 mg/(kg·d), 然后加入5%或者10%葡萄糖注射液500 ml中进行静脉滴注, 时间最好维持在6 h左右, 连续使用4 d, 然后改用强的松10～50 mg,早晨服用, 8 d左右减量一直到停药, 根据病情隔2周可以重复 1 次 , 可以尝试 1～3 次［4-6］。

1.2.2 对照组采用地塞米松5～15 mg/d, 10 d为1个疗程,根据病情的不同程度可使用1～3个疗程。

1.3 观察指标观察比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准［7］显效：患者10 d内症状消失；有效：20 d内患者的症状消失或较大改善；无效：治疗1个月患者的症状无改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( -x±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较观察组显效18例、有效6例、无效1例, 总有效率为96.0%；对照组显效8例、有效10例、无效7例, 总有效率为72.0%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组不良反应发生率比较观察组发生肝功能异常、肌肉酸痛、血糖上升各1例, 停药后均恢复, 不良反应发生率为12.0%；对照组发生肝功能异常、肌肉酸痛、血糖上升、关节疼痛、向心性肥胖分别为2、1、1、3、2例, 不良反应发生率为36.0%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。