益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎临床分析
2018-01-09李晓庆
李晓庆
呼和浩特市蒙医中医医院中医内科,内蒙古呼和浩特 010010
浅表性胃炎属于临床上常见的一种消化系统疾病,属慢性胃炎中的一种,具有较高的发病率,主要影响患者的消化功能,影响患者的身体健康。患者因为长期的嗜酒、吸烟、饮食不规律、食用零食或幽门螺杆菌感染等原因造成浅表性胃炎的发生[1]。浅表性胃炎的临床表现有隐痛、恶心呕吐、消化不良等,对于该病的治疗关键在于抑酸。而该文主要就益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎的临床效果做研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2015年6月-2017年3月收治的患有浅表性胃炎的100例患者进行研究分析,男性有66例,女性34例,所有患者通过胃镜和经过B超检查后均符合浅表性胃炎的诊断标准,患者的临床症状有进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。上腹部疼痛、恶心呕吐、泛酸等,体征检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血的发生,该组患者均自愿签署知情同意书,对照组中男性患者32例,女性18例,年龄最大的70岁,年龄最小的23岁,平均年龄(38.5±3.9)岁,病程最短的 1个月,最长的 3年,平均病程(0.9±0.5)年,观察组中男性患者34例,女性16例,年龄最大的72岁,年龄最小的22岁,平均年龄(39.0±4.1)岁,病程最短的2个月,最长的3年,平均病程(1.1±0.8)年,两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予雷尼替丁治疗,规格为0.15 g/片,口服1片/次,2次/d,观察组患者给予益气和中法针药并用治疗:(1)石斛 15 g、乌梅 12 g、党参 10 g、天花粉15 g、生山药30 g、丹参30 g、进行加减治疗,对不同分型患者采取不同方剂治疗:①脾胃湿热型。对其主要以调和脾胃、化湿清热为主,处方:厚朴15 g、苍术15 g、黄连10 g、石菖蒲l0 g、陈皮12 g;②肝气犯胃型。对其主要以健脾和胃、疏肝理气为主,处方:甘草 6 g、陈皮 10 g、佛手 10 g、白芍 20 g、延胡索 15 g;③胃络瘀阻型。对其主要以健脾和胃、活血化瘀为主,处方:丹参 12 g、党参 20 g、茯苓 15 g、甘草 10 g;④胃阴亏虚型。对其主要以滋阴养胃为主,处方剂:黄连6 g、白芍 15 g、生地 15 g、山碴 15 g、甘草 6 g、麦冬 15 g、沙参 15 g、积壳 l0 g、玉竹 15 g、石斛 10 g;以上方剂均为水煎服,1剂/d,1个疗程为15剂,每位患者服3个疗程,禁烟酒,避免食用刺激性的食物以及对胃黏膜刺激性的药物。(2)针灸法:在足三里、中脘、内关穴处下针,针刺得气后,以提插捻转法行气30 s,留针30 min,1 次 d/[2]。
1.3 疗效判定
参照《中医病症诊断疗效标准》将疗效分为痊愈、好转与未愈。治疗后临床症状消失,经辅助检查胃粘膜病变消失为痊愈;胃脘胀满或疼痛缓解,发作次数减少,其它症状减轻,经辅助检查胃粘膜病变有改善为好转;临床症状无改善为未愈[3]。总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。
1.4 统计方法
应用SPSS 22.0统计学软件来完成该次研究的数据分析。不同组别间的等级资料采用(±s)表示,进行t检验,患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以[n(%)]表示,计数资料采用 χ2检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后,中医组取得的总有效率达95%;西医组取得的总有效率达81%,中医组的治疗总有效率明显高于西医组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组患者治疗后总有效率
2.2 治疗时间和不良反应比较
观察组患者的治疗时间为(2.8±0.4)周,对照组患者的治疗时间为(4.3±0.3)周,相比观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.0%(1/50),对照组患者不良反应发生率为 4.0%(2/50),差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
慢性浅表性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,患者的胃黏膜出现轻微炎症损伤,影响患者的正常生活工作,给患者带来困扰。引起浅表性胃炎的原因有长期的嗜酒、胆汁反流、嗳气、喝浓咖啡,或者是幽门螺旋杆菌感染等,影响患者的身体健康[4]。该病在临床上的主要表现为上腹部隐痛、恶心呕吐、泛酸、嗳气等。而由于人们饮食结构不合理以及其他外界压力影响,慢性萎缩性胃炎的发病率也出现上升趋势。在中医学上慢性萎缩性胃炎属于“胃脘痛”“胃痞”“嘈杂”等的范畴,故本病多见胃阴亏虚,血瘀气滞,治当以养阴益胃、理气通络[5]。该文中对该院收治的患有浅表性胃炎的100例患者进行调查研究,结果显示,观察组患者的总有效率为100.0%,对照组患者的总有效率为94.0%,差异有统计学意义(P<0.05),说明益气和中法针药并用治疗浅表性胃炎的效果显著。观察组患者的治疗时间为(2.8±0.4)周,对照组患者的治疗时间为(4.3±0.3)周,相比观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明益气和中法针药并用治疗浅表性胃炎可以缩短患者的治疗时间,使患者的身体早日康复。两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)说明采取重要治疗和西医治疗对浅表性胃炎的治疗副作用较小,有利于患者的身体恢复。
综上所述,浅表性胃炎采用益气和中法针药并用治疗后的临床效果显著,不良反应较少,益气和中法针药并用治疗时间较短,有效缓解患者的病情,可在临床上使用。
[1]李学军,刘礼梅,吴婧,等.益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎70例[J].安徽中医学院学报,2011,30(5):51-53.
[2]韩宏远.治疗浅表性胃炎偏方[J].农村百事通,2016(20):53.[3]胡永敏,江伟.健脾益气清幽汤对慢性浅表性胃炎大鼠血清IL-2及胃组织IL-2mRNA的影响[J].中药新药与临床药理,2011,22(2):178-180,193.
[4]王克敬."益气养胃汤"治疗老年慢性浅表性胃炎35例[J].江苏中医药,2011,43(1):43.
[5]唐传铁.浅谈益气升降法治疗慢性浅表性胃炎[J].内蒙古中医药,2013,32(26):127-128.