脑外科护理常见安全隐患及对策探讨
2018-01-08杨洪银王文英
杨洪银,张 蕾,王文英
(锡林郭勒盟医院,内蒙古 锡林郭勒 026000)
脑外科护理常见安全隐患及对策探讨
杨洪银,张 蕾,王文英
(锡林郭勒盟医院,内蒙古 锡林郭勒 026000)
目的探讨脑外科护理过程中的常见安全隐患,以及相应的应对策略。方法选取2013年1月~2016年12月于我院脑外科接受治疗的患者520例作为研究对象,对比实施脑外科护理安全防范措施培训前(培训前,260例)与培训后(培训后,260例)的医疗纠纷事件发生率。结果培训后医疗纠纷事件发生率为0.77%,且均为患者因素所引起;培训前医疗纠纷事件发生率为0.77%,其中患者因素6起(2.31%),护士因素4起(1.54%),差异有统计学意义(x2=5.147,P<0.05)。结论在开展脑外科护理工作时,开展护理安全防范措施培训工作,有助于及时发现有可能影响患者健康的安全隐患,及时采取有效的应对策略能够显著降低医疗纠纷事件的发生率,促进患者的预后恢复。
脑外科;护理;安全隐患;对策
伴随着当前人们生活质量水平的不断提高,生活方式也发生了很大的转变,健康意识与法律意识都有所增强,这也在一定程度上使得医疗纠纷的发生率呈现出了一定的升高趋势[1]。护理安全工作即为在法律规范的要求范围内保障患者的生命安全与健康,临床护理措施的不到位是导致医疗纠纷的一项主要原因,尤其是在脑外科中,患者的病情往往较为复杂,有着较高的死亡率,因此更易在日常的护理过程中由于缺乏对安全隐患的高度重视而出现患者身心受损,甚至死亡,从而引发医疗纠纷事件。本文就探讨了在脑外科护理工作中的一些常见安全隐患问题及与之相对应的策略方法,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2015年1月开始在脑外科实施护理安全防范措施培训活动,在2013年1月~2014年12月实施培训活动前与2015年1月~2016年12月实施培训活动后,依据随机数表法各选出260名患者作为研究对象。其中,培训前男135例,女125例,年龄17~73岁,平均(41.7±5.4)岁;培训后男133例,女127例,年龄15~74岁,平均(42.5±5.2)岁。对比两组患者的性别与年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 安全隐患分析
①患者因素:患者由于强烈的求生欲望而过多的将希望寄托于医院,盲目性的认为主要接受住院治疗就可以完全治愈,一旦未能够达到理想化的治疗效果或病情出现恶化,患者便会产生出严重的不良情绪,如愤怒、失望、焦虑等负面情绪,患者也将会降低治疗依从性,并甚至有可能会迁怒于护理人员,从而引发医疗纠纷事件。②护士因素:护理人员缺乏相关的法律意识,对于自我保护意识也并不强烈;刚开始投入护理工作的年轻护士对于医疗纠纷事件认识不足,使得在对患者开展日常护理工作时,时常忽视了对日常护理工作的详细记录。
1.2.2 防范措施
①针对刚开始投入护理工作的年轻护士应开展脑外科护理专业培训工作,增强其专业化的护理理论知识与专业操作技能;②定期开展有关法律知识讲座活动,促使有关医生与护理人员都能够充分认识到自身在日常工作当中有可能会面临的一些潜在性法律问题,从而促使医护人员加强对自身的保护意识;③科学安排工作人员的工作时长,以免其处于长时间的超负荷工作状态下,同时也可避免患者由于长时间的等候而出现负面情绪,从而引发医患间的言语冲突;④增强对患者的心理护理,改善患者的焦虑、恐惧等负面心理,促使患者能够更加积极的配合临床治疗与护理工作,以取得更好的治疗效果;⑤改进并完善相关的护理操作流程及日常管理工作安排[2]。
1.3 观察指标
统计在培训前后的医疗纠纷事件发生率情况,并分析导致医疗纠纷事件发生的具体原因。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
对比两组患者的医疗纠纷事件发生率,培训前(3.85%)明显高于培训后(0.77%)组间对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 培训活动开展前后的医疗纠纷事件发生率对比[n(%)]
3 讨 论
在本次研究中就从患者与护士两方面的因素探讨在脑外科中所出现的一些医疗纠纷事件,其中患者因素主要是患者因病情影响而产生的不良情绪,导致其对临床治疗与护理工作的不配合;护士因素主要是护理人员缺乏相应的法律意识及自我保护意识[3]。
综上所述,在开展脑外科护理工作时,开展护理安全防范措施培训工作,有助于及时发现有可能影响患者健康的安全隐患,及时采取有效的应对策略能够显著降低医疗纠纷事件的发生率,促进患者的预后恢复。
[1] 周玉华,朱蔚仪,许燕杏,等.呼吸机集束化护理在颅脑外科机械通气患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(4):405-407.
[2] 潘聪云.认知护理在脑外科危重患者应激反应中的应用[J].护理实践与研究,2015,21(5):48-48,49.
[3] 潘聪云.预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用[J].护理实践与研究,2015,33(6):51-52.
R473.6
B
ISSN.2096-2479.2017.49.189.01
刘欣悦