孤独症儿童家长心理状态及其心理护理对照分析

安春梅

271000泰安市妇幼保健院

孤独症儿童家长心理状态及其心理护理对照分析

安春梅

271000泰安市妇幼保健院

目的：探讨孤独症儿童家长心理状态及其心理护理。方法：选择孤独症儿童家长70例，随机分为对照组和干预组。对照组不采取任何干预措施，干预组采取心理护理，比较两组抑郁及焦虑情况。结果：干预后，干预组的SDS及SAS评分与干预前相比明显改善(P＜0.05)，且明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在孤独症患儿的治疗过程中，应充分重视家长的心理状态，并给予适当的心理干预。

孤独症儿童家长；心理状态；心理护理

孤独症属于一种广泛性发育障碍类疾病，多发于幼儿早期，其症状主要表现为心理发育及社会功能发展的不健全性。当前对孤独症还缺乏有效的治疗办法，且其预后十分不良，导致患者家庭经济压力极大，同时还会导致患儿家属产生严重的负面情绪，严重的还会出现抑郁及焦虑情绪，在影响家长身心健康的同时，也不利于孤独症患儿的恢复。在这样的背景下，对孤独症患儿家长采取良好心理干预措施具有重要的现实意义[1]。本文为研究心理护理干预对孤独症儿童家长的作用，将本院收治患儿的家长作为研究对象，采用抑郁自评量表及焦虑自评量表调查、了解家长的实际心理情况，并采取心理护理对其进行干预治疗，现报告如下。

资料与方法

选择孤独症儿童的家长70例为研究对象，随机将其分为对照组和干预组，各35例。其中男30例，女40例；年龄25～38岁，平均(32.6±3.3)岁；平均受教育年限(13±5)年。所有患儿均被诊断为孤独症，患儿家长均对本研究知情同意，并愿意积极配合医院的相关研究，签署了知情同意书。但需要将非亲生的、有其他方面的身体疾病及精神疾病的、患儿并未与父母长期生活的排除出组。两组研究对象的一般资料相比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

研究方法：使用国际通用的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)，其中各含有20个项目，能够对调查对象的抑郁与焦虑的主观感受进行有效的评定，分数≤49分为正常现象，50～59分则为轻度的抑郁与焦虑，60～69分是中度的抑郁及焦虑，若≥70分则为重度的抑郁及焦虑患者。在调查对象入组第1天及干预后4周进行测量与评定。

干预方法：干预组及对照组均采用常规的护理措施进行护理，在此基础上对干预组使用心理护理措施进行干预护理。心理护理干预措施：①在患儿进入医院接受治疗时，相关人员要热情地接待患儿及其家长，并为其介绍医院及病房的环境，使家长对于医院能够有亲切与可信赖的感觉，从而赢得家长的信任，为良好的护患关系奠定基础[2]。②组织每周1次、时间为1 h的讲座，帮助患儿的家长对孤独症的基本知识与治疗方案进行充分的了解，从而促使其对矫治训练的信心得到有效的提升。③定期开展与组织团体辅导，促使家长能够加强相互之间的沟通与交流，从而能够将其压抑的情绪进行有效的释放，帮助其缓解生活的压力，并加强团体之间的鼓励与支持，使其能够提出更加可行的方式，对相关问题进行有效的解决等。④依据患儿家长实际存在的具体的心理问题，对其采用具有针对性的心理干预措施，帮助患儿家长对其心态进行良好的调整，并帮助其坚定战胜孤独症的信心，能够以积极、乐观的心态，迎接未来美好的生活。

观察指标：对两组研究对象干预前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)的得分进行观察记录，从而了解心理护理干预对于孤独症儿童家长是否具有重要的现实意义。

统计学方法：采用SPSS 20.0分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

与干预之前相比，干预组家长的SDS及SAS评分得到明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。对两组家长进行组间比较得知，干预前差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后，干预组SDS、SAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1和表2。

讨 论

孤独症属于幼儿时期的一种以社会性发展障碍为主要表现的精神残疾类型。由于其需要较长时间的康复治疗与护理，起效缓慢且疗程长，因此花费比较大。另外，很多患儿家长一旦得知孩子患孤独症，从心理上就不能接受，会出现很多的心理问题，最为明显的就是紧张及焦虑情绪[3]。此外，家长还需要长期对患儿进行照料与康复训练，多种原因导致其面临着精神与物质的双重压力。有研究表明，患儿家属出现这样的问题，对患儿疾病的恢复也是极其不利的。

表1 两组患儿家长SDS得分比较(±s，分)

表1 两组患儿家长SDS得分比较(±s，分)

组别 干预前 干预后4周 t P干预组 47.35±8.51 35.52±8.10 6.339 ＜0.05对照组 46.98±7.91 46.38±7.65 0.127 ＞0.05 t 0.567 7.854 P＞0.05 ＜0.05

表2 两组患儿家长SAS得分的比较(±s，分)

表2 两组患儿家长SAS得分的比较(±s，分)

组别 干预前 干预后4周 t P干预组 49.63±9.21 36.87±7.61 7.841 ＜0.05对照组 48.99±9.61 47.39±9.11 0.510 ＞0.05 t 0.259 6.347 P＞0.05 ＜0.05

因此，在护理人员对患儿进行护理时，还要充分地关注患儿家长的心理变化情况，给予其有针对性及个体化的干预措施，并采取有效的心理护理措施，帮助家长保持健康、良好的心理状态，提升治疗的配合度，使孤独症儿童也能够获得良好的康复治疗效果。

[1]卢迪.孤独症儿童家长心理状态及其心理护理对照研究[J].继续医学教育,2015,29(1):103-104.

[2]祖燕飞,徐光兴,杜亚松.孤独症患者家庭干预的研究现状回顾[J].中国儿童保健杂志,2016,24(7):729-731.

[3]王琦珠,陈志祥.孤独症儿童家长的心理问题及对策[J].中国实用医药,2013,8(35):254-255.

Comparative analysis of psychological status and psychological care of parents of autistic children

An Chunmei
The Maternal and Child Health Hospital of Taian City 271000

Objective:To explore the psychological status and psychological care of parents of autistic children.Methods:70 cases of parents of children with autism were selected.They were randomly divided into the intervention group and the control group.The control group did not receive any intervention,and the intervention group was given psychological care.We compared the depression and anxiety between groups.Results:After intervention,the SDS and SAS scores of the intervention group were significantly improved compared with those before intervention(P＜0.05),and it was obviously better than the control group(P＜0.05).Conclusion:In the treatment of autistic children,we should pay full attention to the mental state of parents and give appropriate psychological intervention.

Parents of autistic children;Psychological status;Psychological care

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.35.75