世界和中国人口动态及其面临的空气污染挑战

保志军 俞卓伟 马永兴

(复旦大学附属华东医院 上海市老年医学研究所 上海市老年医学临床重点实验室，上海 200040)

世界和中国人口动态及其面临的空气污染挑战

保志军 俞卓伟 马永兴

(复旦大学附属华东医院 上海市老年医学研究所 上海市老年医学临床重点实验室，上海 200040)

人口动态；空气污染

本文综述世界和中国人口动态及其面临空气污染的挑战以及关于世界与中国人口面对全球及中国空气污染的严重性，危害性及对策。另对新发布的2016年联合国世界人口年鉴要点解读分析如下，以提供参考。

1 重要概况

年鉴资料显示〔1,2〕，2015年中世界人口总数73.36亿，年龄≥65岁者占8%；发达国家与欠发达国家人口总数分别为12.54亿、60.82亿，最不发达国家9.38亿，其中年龄≥65岁者分别为17%、6%、4%。出生预期寿命在世界、发达国家、欠发达国家、最不发达国家在男性中分别为69、76、68、60岁，女性分别为73、82、72、63岁。2016年中世界人口总数74.18亿，年龄≥65岁者占8%；发达国家与欠发达国家人口总数分别为12.54亿、61.64，最不发达国家9.62亿。其中年龄≥65岁者分别为18%、7%及4%。出生预期寿命在世界、最发达国家、欠发达国家、最不发达国家在男性中分别为70、76、68及61岁，女性分别为74、82、72及64岁。2016年人口数较2015年同比增加了0.82亿(1.1%)；2015年中较2014年中世界人口数增加0.98亿(1.4%)，2014年世界人口数较2013年增加1.01亿(1.4%)〔3，4〕，2016人口增加数有下降趋势。发达国家人口数2016与2015年相同，均为12.54亿。欠发达国家人口数2016年较2015年增加8 200万人(1.4%)；最不发达国家2016年较2015年增加2 400万(2.6%)。最不发达国家增加人口数百分比高于世界和不发达国家。

2中国人口概况

中国大陆及中国港、澳、台地区2016、2015中国人口老龄化概况见表1〔1，2〕。中国人口数2016年中较2015年中增加610万(4.5%)〔1,2〕，增加百分比高于世界及欠发达国家增加百分比。联合国世界人口年鉴显示〔1,2〕，中国2016年≥65岁人口百分比与2015年相同；中国香港、澳门及台湾地区2016年≥65岁比2015年均增加1%。2016年中国人口出生预期寿命，大陆男性较2015年增加1岁，女性均为78岁〔1,2〕。见表2。

表1 中国大陆及港、澳、台地区2016、2015年人口数及老龄化(≥65岁%)概况

表2 中国大陆及港、澳、台2016、2015年人口出生预期寿命概况(岁)

3 2016年联合国世界人口年鉴〔1〕

更多人群改进了水质量与卫生状况，50%的人群居住在农村，最不发达国家2016年有34%通电，全球为85%。图1显示按平均跨国收入类别之微粒特别物质(PM2.5)kg/m3平均年度、平均流动、浓度趋势。

收入定义为：每个城市国民总收入(年)。低收入指≤1 045美元，低中收入为1 046～4 125美元，高中收入为4 126～12 735美元，高收入为≥12 736美元。中等收入国家正面对最大的空气污染的挑战，图1显示高-中收入国家微粒水平曲线从1990～2013年逐渐升高至39 μg/m3；低-中收入国家空气中微水平曲线升至最高值为36 μg/m3；中等收入国家从1990～2013年结果呈上升趋势，高等收入国家有下降趋势，降至15 μg/m3。低等收入国家2013年略有上升，从2005年开始逐渐升高，到2013年微粒量水平升至20 μg/m3。但上述四类国家PM2.5/m3值均显高于WHO限定值。WHO规定空气中PM2.5允许的上限为<10 μg/m3，指出中国超过限定水平5倍，法国仅超出建议水平40%，每个都市的城市废污量随收入增长而增加。表3〔1〕显示每日出生新生儿世界为403 241人，发达国家为37 575人，欠发达国家365 666人。显然，欠发达国家出生人口总数高于发达国家近10倍。欠发达国家每日死亡人数高于发达国家4倍。每日自然增加人数欠发达国家高于发达国家近80倍。

图1 按平均跨国收入类别之微粒特别物质PM2.5(μg/m3)平均年度、平均流动、浓度趋势

表3 2016年中世界“人口钟”(n)

4 关于世界与中国人口面对全球及中国空气污染严重性、危害性及考虑对策

联合国2016年10月31日公布统计数据显示，全球有20亿儿童每天呼吸有毒空气，其中约3亿儿童生活在空气污染严重地区，空气污染伤害儿童的身体，包括脑细胞永久损伤。

世界卫生组织2016年9月份报告指出，按世界卫生组织的指标，全球90%的人吸入空气质量不达标。研究报告指出〔1〕，18%的中国人呼吸的空气是不健康的，全球只有10%的人口呼吸到干净的空气，92%的人口生活在空气不达标的地区，导致慢性疾病及恶性疾病缓慢上升，引发肺癌、心血管疾病及中风等疾病。美国研究报告显示，中国空气污染导致每天4 000人死亡，占中国总死亡人数的17%，雾霾使中国每年160万人死于心脏病、肺疾病(包括肺癌和哮喘的发作)和脑卒中。

中国华北、东中、四川等地PM2.5含量高于70 μg/m3，东北、华南地区在30～69 μg/m3，只有西南地区约1/5接近或达到世界卫生组织的空气标准。

世界卫生组织指出，全球每年早产儿1 500万，100万死于并发症，是5岁以下儿童死亡的主要原因。世界卫生组织认为，空气污染的主要根源包括没有有效率地利用能源，家庭使用的燃料及垃圾的焚烧，另有火力发电与其他工业的活动，沙漠附近的沙尘暴也影响空气质量。

空气污染每年导致300多万人死亡，比人类免疫缺陷综合征、疟疾、糖尿病和肺结核合计还要多，研究报道〔5〕认为环境污染是全球最大的环境灾难。北京每小时的空气接触可缩短20 min的寿命。就如同每个男人、女人和小孩每小时抽1.5支香烟的危害一样。

煤炭是主要污染源。北京的污染源仅有一小部分来源于当地，另有许多污染来自较远的工业区(如工业区石家庄)。

考虑解决对策包括更多地使用洗涤器，提高能源利用效率，放弃使用煤炭，改用天然气和核电及再生能源。

近日美国耶鲁大学发布《2016年环境绩效指数报告(Environmental Performance Index：2016 Report)》〔5〕。该报告主要通过测量指标得分，对将环境问题视为高级优先领域的国家表现进行了环境绩效指数(EPI)的排名共180个国家，其中一项关键指标是空气的品质。全球空气质量最好的几个国家包括塞舌耳、特立尼达和多巴哥、马尔代夫、冰岛、澳大利亚和新西兰。美国排第43名，英国第62名，法国第84名，日本第104，德国第137位。中国政府已经充分认识到我国的空气质量排名靠后，采取了一系列整治措施，2017年3月环保部表示就“加强生态环境保护”正在研究制定是否要形成一个《环境保护督察条例》，将其上升到法制层面，且制度化，并相信2017年会成为中国生态环境的保护年。

针对空气污染的对策考虑不仅应注意末端的处理，更应重视源头的控制，如清洁生产等。

1Unit Nations Population Reference Bureau (PRB)：World Population Data Sheet〔R〕.2016

2Unit Nations Population Reference Bureau (PRB)：World Population Data〔R〕.2015

3Unit Nations Population Reference Bureau (PRB)：World Population Data Sheet〔R〕.2014

4保志军，俞卓伟，马永兴.正视老龄化未来发展的严峻现实〔J〕.中国老年学杂志，2016;36(24)：6298-301.

5Yale University.Environmental Performance Index：2016〔R〕.2016.

X321

A

1005-9202(2017)23-5985-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.23.109

上海市卫生系统重要薄弱学科——老年医学(2015ZB0501)

保志军(1969-)，男，医学博士，主任医师，博士生导师，主要从事老年学研究。

〔2017-03-10修回〕

(编辑 袁左鸣/徐 杰)