对消化性溃疡患者进行分期饮食护理的效果分析

沈丽娜，周 伟

（邳州市人民医院，江苏 邳州 221300）

对消化性溃疡患者进行分期饮食护理的效果分析

沈丽娜，周 伟

（邳州市人民医院，江苏 邳州 221300）

目的：探讨对消化性溃疡患者进行分期饮食护理的临床效果。方法：将2014年5月至2016年5月期间江苏省邳州市人民医院收治的45例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这45例患者分为常规组和分期饮食护理组，常规组中有23例患者，分期饮食护理组中有22例患者。对常规组患者进行常规护理，对分期饮食护理组患者在进行常规护理的基础上实施分期饮食护理，然后比较两组患者治护的总有效率、病情的复发率及并发症的发生率。结果：与常规组患者相比，分期饮食护理组患者治护的总有效率更高，其并发症的发生率和病情的复发率均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对消化性溃疡患者进行分期饮食护理，能提高其治护的效果，降低其并发症的发生率和病情的复发率。

消化性溃疡；分期饮食护理；并发症

消化性溃疡是一种常见的慢性消化系统疾病。近年来，该病在我国的发病率逐年升高。该病患者的临床表现主要为上腹疼痛（或中上腹疼痛）、唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等，病情严重者可并发消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻等疾病，从而严重威胁其身体健康。分期饮食护理是一种新型的护理方法。近年来的临床实践证实，将此护理方法应用到消化性溃疡患者的临床护理工作中，能提高其治疗的效果，促进其肠胃功能恢复[1]。本研究主要探讨了对消化性溃疡患者进行分期饮食护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月至2016年5月期间江苏省邳州市人民医院收治的45例消化性溃疡患者作为本次研究的对象。随机将这45例患者分为常规组和分期饮食护理组，常规组中有23例患者，分期饮食护理组中有22例患者。在常规组中，有男性患者13例，女性患者10例，年龄为34～69岁，平均（42.3±3.1）岁。在分期饮食护理组中，男女患者各有11例，年龄为32～65岁，平均（41.6±3.04）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

本研究中45例患者的纳入标准是：1）自愿参与本研究。2）病情经内镜检查和病理检查得到确诊。3）伴有不同程度的上腹疼痛（或中上腹疼痛）、唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等临床症状。其排除标准是：1）存在认知功能障碍。2）患有消化道恶性肿瘤。3）临床资料缺失。

1.3 方法

1.3.1 对常规组患者进行常规护理，方法是：1）心理护理：相关的研究表明，患者在接受治疗的过程中保持积极乐观的心态，对其病情的康复具有明显的促进作用。因此，护理人员应与患者建立良好的护患关系，对其进行个性化的心理疏导，从而缓解其不良情绪，使其以积极乐观的心态接受治疗。2）健康教育：采用多种方法（如发放健康手册、开展讲座、在病房内播放宣传视频等）对患者进行健康教育，使其掌握消化性溃疡的病因、治疗方法、预后情况及预防病情复发的方法等。另外，督促患者改正不良的生活习惯。3）饮食护理：告知患者要遵循少食多餐的饮食原则，多吃富含优质蛋白、膳食纤维且清淡、易消化的食物，少吃酸性食物，忌吃辛辣、油腻以及对胃肠有刺激的食物。

1.3.2 对分期饮食护理组患者在进行常规护理的基础上实施分期饮食护理，具体的方法是：根据患者的病情将其饮食方案分为四期。1）Ⅰ期：此期间为患者病情急性发作的时候，其肠胃功能明显下降，容易受到胃液的刺激。此时应指导患者进食流质食物，如鸡蛋糕、米汤等。2）Ⅱ期：此期间患者的疼痛症状减轻，无消化道出血的症状，其病情有所好转，肠胃功能部分恢复。此时应指导患者进食细软、易消化的食物，如小米粥、软烂的面条等。3）Ⅲ期：此期间患者的溃疡面已基本愈合，其肠胃功能明显恢复。此时应指导患者进食微温、无刺激的半流质食物，如稀粥、软面、碎菜等。4）Ⅳ期：此期间患者的病情已经稳定，进入恢复期，可基本恢复正常饮食。此时应叮嘱患者坚持少食多餐的饮食原则，并确保营养的全面摄入，但要告知其忌食具有刺激性的食物[2]。

1.4 疗效评定标准

将两组患者的治护效果分为显效、有效和无效三个级别。显效：经过治疗和护理，患者上腹疼痛（或中上腹疼痛）、唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸等症状基本消失，其精神状态良好，经内镜检查显示其溃疡面基本愈合。有效：经过治疗和护理，患者上腹疼痛（或中上腹疼痛）、唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸等症状有所缓解，其精神状态较好，经内镜检查显示其溃疡面部分愈合。无效：经过治疗和护理，患者上腹疼痛（或中上腹疼痛）、唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸等症状未改善或在加重，其精神状态较差，经内镜检查显示其溃疡面未愈合。总有效率=（显效的例数+有效的例数）/总例数×100%

1.5 观察指标

1）观察并记录两组患者经护理后发生并发症的情况。2）对两组患者进行6个月的随访，记录其病情的复发情况。

1.6 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护总有效率的对比

与常规组患者相比，分期饮食护理组患者治护的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治护总有效率的对比

2.2 两组患者并发症的发生率及病情复发率的对比

护理后，常规组患者并发症的发生率和病情的复发率分别为13%（3/23）和17.4%（4/23），分期饮食护理组患者并发症的发生率和病情的复发率分别为4.5%（1/22）和9.1%（2/22）。分期饮食护理组患者并发症的发生率和病情的复发率均低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

消化性溃疡是临床上常见的慢性疾病。该病的发病部位主要是胃和十二指肠。临床研究表明，该病的发生主要与患者饮食习惯不良、感染幽门螺杆菌、胃酸分泌过多及胃黏膜的保护作用减弱等因素有关。有学者指出[3]，对慢性消化性溃疡患者进行分期饮食护理有助于促进其肠胃功能的恢复，改善其预后。分期饮食护理是针对消化性溃疡患者制定出的一种特殊的护理方法。该护理方法是结合患者的具体病情，对其进行有针对性的饮食护理。这样做不但可以在最大程度上提高护理的针对性和有效性，同时还有助于帮助患者摒弃不健康的饮食习惯，保证其营养的全面摄入，最终达到促进其溃疡面愈合的目的[4]。

本次研究的结果显示，与常规组患者相比，分期饮食护理组患者治护的总有效率更高，其并发症的发生率和病情的复发率均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，对消化性溃疡患者进行分期饮食护理，能提高其治护的效果，降低其并发症的发生率和病情的复发率。

[1] 时晓飞,陈红.临床护理路径在消化性溃疡患者健康教育中的应用[J].中国误诊学杂志.2015,13(29)：223-225.

[2] 王素娟.消化性溃疡病人饮食治疗的护理[J].护理研究,2016,22(15)：990-993.

[3] 翁海风,杨建英,章惠芳.消化性溃疡饮食护理新观念[J].实用医技杂志,2016,28(1)：114-116.

[4] 范巧玲.消化性溃疡患者饮食知识调查及健康教育[J].国际护理学杂志,2015,21(9)：162-164.

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2095-7629-（2017）10-0167-02