对老年支气管炎患者进行整体护理的效果探讨

朱琼妹

（海南省第二人民医院，海南 五指山 572299）

对老年支气管炎患者进行整体护理的效果探讨

朱琼妹

（海南省第二人民医院，海南 五指山 572299）

目的：探讨对老年支气管炎患者进行整体护理的临床效果。方法：将2014年8月至2016年3月期间在海南省第二人民医院就诊的100例老年支气管炎患者分为C组和Z组，每组各有50例患者。对C组患者进行常规护理。在此基础上，对Z组患者进行整体护理。治疗结束后，观察对比两组患者并发症的发生率和对护理的满意度。结果：Z组患者并发症的发生率明显低于C组患者，其对护理的满意度明显高于C组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年支气管炎患者进行整体护理可显著降低其并发症的发生率，进而提高其对护理的满意度。

支气管炎；老年患者；整体护理；并发症；护理满意度

支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，是老年人的常见病与多发病。该病是由气管、支气管黏膜或气管周围组织感染所引发的一系列炎症反应[1]。咳嗽、咳痰和气喘是该病患者主要的临床表现。目前，临床上一般采用药物疗法对该病患者进行治疗。不过，由于该病的病程较长、病情易反复，加之老年患者身体的免疫力较低、合并的基础疾病较多，故其在接受治疗的过程中极易出现慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压，甚至肺源性心脏病等并发症，不仅影响其治疗的效果，甚至可威胁其生命安全。研究证实，对老年支气管炎患者进行整体护理可显著降低其并发症的发生率，进而提高其对护理的满意度。为了进一步证实这一点，本文对2014年8月至2016年3月期间在海南省第二人民医院就诊的100例老年支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月至2016年3月期间在海南省第二人民医院就诊的100例老年支气管炎患者作为本次的研究对象。根据护理方案的不同将这100例患者分为C组和Z组，每组各有50例患者。在Z组患者中，有男性29例、女性21例；其年龄范围为53～89岁，平均年龄为（62.7±4.9）岁；其病程范围为5～22年，平均病程为（12.6±3.2）年。在C组患者中，有男性28例、女性22例；其年龄范围为53～88岁，平均年龄为（62.5±4.7）岁；其病程范围为5～21年，平均病程为（12.5±3.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

在两组患者入院后，均对其进行抗感染、化痰、止咳及保持呼吸道通畅等综合治疗。在此基础上，对C组患者进行常规护理，包括为患者提供良好的病房环境、指导患者合理饮食等。对Z组患者在进行常规护理的基础上进行整体护理。进行整体护理的方法为：1）心理护理。支气管炎具有病程长、病情易反复发作且难以治愈等特点，加之老年患者对自身疾病的认知程度较低，故在接受治疗的过程中往往会出现不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪。对此，护理人员应使用通俗易懂的语言，尽可能详细地向老年患者介绍与其疾病相关的知识、该病的治疗的方法和效果、日常生活中的注意事项等，以增强其战胜疾病的信心。应根据老年患者的心理特点，用亲切的语言与其交流，以消除护患之间的陌生感，使其充分地信任护理人员。可通过在病房里播放老年患者感兴趣的电视剧和综艺节目，转移其注意力，缓解其心理压力。2）用药护理。支气管炎的治疗周期较漫长，患者在治疗期间若出现病情急性发作的情况，护理人员应立即配合医生对其进行有效的止咳、祛痰等治疗。在治疗的过程中，护理人员要密切关注患者用药的效果及是否出现恶心、呕吐、头痛等不良反应，以便及时向医生反馈，并采取相应的处理措施。3）呼吸功能训练。支气管炎可损害老年患者呼吸系统的功能，因此，护理人员可指导其进行呼吸训练，以提高其咳嗽、咳痰的能力，增强其呼吸功能。具体包括加压腹式呼吸法（即吸气时将腹部凸起、吐气时将腹部凹入的呼吸法。由医生结合患者的病情为其选择体位和呼吸的频率，每次训练5～15 min，每天训练5～7次）和缩唇呼气法（即以鼻吸气、缩唇呼气的呼吸法。由医生结合患者的病情为其选择呼吸的频率，每次训练10～20 min，每天训练2次）。4）出院指导。在患者出院前，护理人员应嘱其在出院后远离有刺激性烟雾和粉尘的环境，多进食新鲜的水果和蔬菜等，并定期返院进行检查[2-3]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压及肺源性心脏病等并发症的发生率及对护理的满意度[4]。采用自制的问卷调查两组患者对护理的满意度，并将结果分为非常满意、满意、不满意三级。

1.4 统计学方法

采用SSPS17.0统计软件对本文中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t进行检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²进行检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率的对比

Z组患者并发症的发生率（6%）明显低于C组患者并发症的发生率（32%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1：

表1 两组患者并发症发生率的对比 [n（%）]

2.2 两组患者对护理满意度的对比

Z组患者对护理的满意度（98%）明显高于C组患者对护理的满意度（72%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2：

表2 两组患者对护理满意度的对比

3 讨论

支气管炎是一种发病率较高的呼吸内科疾病。中老年人群是该病主要的发病人群，其原因主要为该年龄段人群机体的免疫力较低、合并的基础疾病较多。该病患者在接受治疗的过程中若未得到及时有效的护理，极易出现肺气肿及肺动脉高压等并发症，甚至可出现呼吸衰竭，危及其生命[5]。整体护理是一种新型的护理模式。该护理模式要求护理人员除了要关注患者的疾病，还要关注其心理状况及精神状态等可影响其疾病康复的因素，从而为其提供更加全面的、人性化的护理服务。在本次研究中，本院对C组患者进行了常规护理，在此基础上，对Z组患者进行了整体护理。本次研究的结果显示，Z组患者并发症的发生率（6%）明显低于C组患者并发症的发生率（32%），其对护理的满意度（98%）明显高于C组患者对护理的满意度（72%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，对老年支气管炎患者进行整体护理可显著降低其慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺源性心脏病等并发症的发生率，进而提高其对护理的满意度。

[1] 张学娟.探析小儿支气管炎运用责任制整体护理的临床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(18):193-194.

[2] 原晓阳,何玮.慢性喘息型支气管炎急性发作期的整体护理[J].中国民间疗法,2010,22(4):70.

[3] 董健.探析小儿支气管炎运用整体护理的临床效果[J].中国保健营养,2016,26(11):409.

[4] 穆然.整体护理在小儿支气管炎中的干预研究[J].医学信息,2015,28(51):137.

[5] 田洪娟.老年慢性支气管炎临床护理探析[J].中国中医药咨讯,2012,4(1):305.

R473.5

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2095-7629-（2017）10-0180-02