浅析小儿风湿性疾病与TGF-β1、IL-1β、IL-12水平的关系

邓 茜

（安徽省儿童医院，安徽 合肥 230000）

浅析小儿风湿性疾病与TGF-β1、IL-1β、IL-12水平的关系

邓 茜

（安徽省儿童医院，安徽 合肥 230000）

目的：探讨小儿风湿性疾病的发生、发展与TGF-β1、IL-1β、IL-12水平的关系。方法：选取安徽省儿童医院在2014年1月至2016年6月期间收治的40例小儿风湿性疾病患者作为研究对象，其中有急性风湿热患儿15例、活动期幼年类风湿关节炎患儿10例、川崎病患儿15例。将急性风湿热患儿作为风湿热组，将活动期幼年类风湿关节炎患儿作为关节炎组，将川崎病患儿作为川崎病组，另选取15例健康儿童作为对照组。对这四组人员均进行细胞因子检测，并对比其TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平。同时，对风湿热组患儿、关节炎组患儿和川崎病组患儿进行对症治疗，并对比治疗前后其TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平。结果：1）在进行治疗前，与对照组儿童相比，风湿热组患儿和关节炎组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组儿童相比，川崎病组患儿IL-12、IL-1β的水平更高，其TGF-β1的水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）在治疗后的第14d、第56d，风湿热组患儿、关节炎组患儿和川崎病组患儿IL-12、IL-1β的水平均较治疗前明显下降，其TGF-β1的水平较治疗前明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿风湿性疾病的发生、发展与TGF-β1、IL-1β、IL-12的水平密切相关。

小儿风湿性疾病；TGF-β1；IL-1β；IL-12

小儿风湿性疾病是儿科的常见病，主要包括急性风湿热、幼年类风湿关节炎和川崎病等[1]。TGF-β1、IL-12、IL-1β均属于细胞因子。其中，IL-1β是一种容易引发炎症的细胞因子。IL12则具有调节TH细胞亚群平衡的作用，可促进TH1细胞因子的分泌。而TGF-β1是一种具有调节免疫力作用的细胞因子[2]。为了进一步探讨小儿风湿性疾病与TGF-β1、IL-1β、IL-12水平的关系，笔者对安徽省儿童医院在2014年1月至2016年6月期间收治的40例小儿风湿性疾病患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从安徽省儿童医院在2014年1月至2016年6月期间收治的小儿风湿性疾病患者中随机选取40例作为研究对象，其中有急性风湿热患儿15例、活动期幼年类风湿关节炎患儿10例、川崎病患儿15例。将急性风湿热患儿作为风湿热组，将活动期幼年类风湿关节炎患儿作为关节炎组，将川崎病患儿作为川崎病组。另选取在该院进行体检的15例健康儿童作为对照组。风湿热组患儿中有女5例，男10例；其年龄在8个月至13岁之间，平均年龄为（7.2±1.4）岁。关节炎组患儿中有女3例，男7例；其年龄在8个月至12岁之间，平均年龄为（7.1±1.3）岁。川崎病组患儿中有女4例，男11例；其年龄在9个月至12岁之间，平均年龄为（7.0±1.6）岁。对照组儿童中有女6例，男9例；其年龄在9个月至11岁之间，平均年龄为（7.3±1.8）岁。

四组研究对象的年龄、性别相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 检测方法

对这四组研究对象均进行细胞因子检测。同时，对风湿热组患儿、关节炎组患儿和川崎病组患儿进行对症治疗。在治疗后的第14d和第56d，对这三组患儿进行细胞因子检测。进行细胞因子检测的方法是：1）抽取受检者的空腹静脉血4ml，并将血样储存于-70℃的超低温保存箱中待测。2）采用ELISA法对血样中IL-1β、IL-12和TGF-β1的含量进行测定。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行数据处理。IL-1β、IL-12和TGF-β1的水平用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

1）在进行治疗前，与对照组儿童相比，风湿热组患儿和关节炎组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组儿童相比，川崎病组患儿IL-12、IL-1β的水平更高，其TGF-β1的水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）在治疗后的第14d、第56d，风湿热组患儿、关节炎组患儿和川崎病组患儿IL-12、IL-1β的水平均较治疗前明显下降，其TGF-β1的水平较治疗前明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、表2和表3。

表1 对比对照组儿童和川崎病组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

表1 对比对照组儿童和川崎病组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

注：①与对照组相比，P＜0.05；②与治疗前相比， P＜0.05；③与治疗后14d相比，P＜0.05。

川崎病组治疗前 治疗后14d治疗后56d IL-1β190.69±45.97257.07±215.89①119.87±97.03①②24.81±16.79①②③IL-123.91±2.9193.01±52.58①8.44±7.86①②3.07±3.85②③TGF-β138.77±14.8126.53±15.46①390.13±249.76①②669.31±254.27①②③细胞因子 对照组

表2 对比对照组儿童和关节炎组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

表2 对比对照组儿童和关节炎组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

注：①与对照组相比，P＜0.05；②与治疗前相比， P＜0.05；③与治疗后14d相比，P＜0.05。

关节炎组治疗前 治疗后14d治疗后56d IL-1β190.69±45.97267.19±86.90①123.77±86.43①②14.27±11.20①②③IL-123.91±2.9138.42±26.28①22.22±18.64①②4.25±3.87②③TGF-β138.77±14.81206.93±227.45①429.11±188.66①②725.35±300.01①②③细胞因子 对照组

表3 对比对照组儿童和风湿热组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

表3 对比对照组儿童和风湿热组患儿TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平（±s）

注：①与对照组相比，P＜0.05；②与治疗前相比， P＜0.05；③与治疗后14d相比，P＜0.05。

风湿热组治疗前 治疗后14d治疗后56d IL-1β190.69±45.97278.52±149.92①163.07±104.97①②12.22±6.75①②③IL-123.91±2.9148.62±39.18①16.01±11.34①②9.22±8.84①②③TGF-β138.77±14.81110.85±185.65①286.40±266.15①②660.14±267.78①②③细胞因子 对照组

3 讨论

小儿风湿性疾病是儿科的常见病，主要包括急性风湿热、幼年类风湿关节炎和川崎病等。TGF-β1、IL-12、IL-1β均属于细胞因子。其中，IL-1β是引起炎症反应的关键细胞因子之一。IL12具有调节TH细胞亚群平衡的作用，可促进TH1细胞因子和IFN-γ的分泌。TGF-β1是一种具有调节免疫力作用的细胞因子，可促进细胞外基质的分泌与血管的生成。本次研究的结果显示，在进行治疗前，三组小儿风湿性疾病患者与对照组儿童TGF-β1、IL-12、IL-1β的水平相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后的第14d、第56d，三组小儿风湿性疾病患者IL-12、IL-1β的水平均较治疗前明显下降，其TGF-β1的水平较治疗前明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小儿风湿性疾病的发生、发展与TGF-β1、IL-1β、IL-12的水平密切相关。临床医生应对上述情况予以关注。

[1] 肖敬，尹智功，蒙继勇，等.血小板参数与类风湿关节炎病情活动指标相关性分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(15):3622-3623.

[2] 李淑林,刘万清.非典型川畸病28例临床分析[J].中国社区医师,2013,1(15):157-158.

R593.21

B

2095-7629-（2017）10-0090-02

邓茜，女，1985年7月出生，本科学历，医师