干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

舒珍

（四川省三台县人民医院，四川 三台 621100）

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

舒珍

（四川省三台县人民医院，四川 三台 621100）

目的分析干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法随机选取2016年1月至2016年12月于本院接受治疗的60例小儿手足口病患儿，随机分为两组，观察组与对照组各30例。给予观察组患者干扰素联合炎琥宁方案治疗，给予对照组患者利巴韦林方案治疗。观察并比较两组患儿治疗后相关症状恢复时间及治疗后临床疗效。结果观察组各指标及疗效均优于对照组，组间具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论在小儿手足口病的治疗中应用干扰素联合炎琥宁治疗具有显著的临床疗效，患儿临床症状恢复速度快，安全性高，值得在临床上广泛推广应用。

干扰素；炎琥宁；小儿手足口病；疗效

0 引言

在临床上,手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）时有发生，发病率呈上升趋势。该病发生后，会暴发性或散发性流行，且会在短时间内迅速传播。肠道病毒主要引发手足口病的发生。患上手足口病后，典型疱疹主要存在于患者的手、足、口、臀。患儿未及时接受治疗则会导致病情迅速发展，甚至导致肺水肿、心肌炎等严重并发症发生，对患者的生命安全造成严重的威胁[1,2]。5岁以下儿童是手足口病的好发人群。采取积极有效的治疗措施对手足口病患儿进行治疗，对于患儿预后的改善十分重要。在小儿手足口病的治疗中联合应用干扰素、炎琥宁后，取得了显著的疗效。现选择小儿手足口病患儿60例进行本次研究，作如下具体报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取作为研究对象的60例小儿手足口病患儿均于2016年1月至2016年12月收治于本院，均在确诊后在本院接受治疗，均不存在心肌炎、脑膜炎、肺炎等相关疾病。基于入院时间和治疗手段的不同，60例患儿被分为两组，其中观察组30例患儿中男、女例数分别为16例和14例，年龄2个月-8岁。对照组30例患儿中男、女例数分别为15例和15例，年龄3个月-9岁。观察组和对照组患儿在临床资料上并无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予该组患儿对症支持治疗，同时应用利巴韦林（广东肇庆星湖生物科技股份有限公司，国药准字H19999407）治疗，具体治疗方法为：利巴韦林8-15mg/kg加到5%的葡萄糖溶液（250mL）中对患儿进行静脉滴注，每日进行1次，持续进行5d的治疗。

1.2.2 观察组

给予该组患儿对症支持治疗，在此基础上，给予α-2b干扰素（深圳科兴生物工程有限公司，国药准字S20033035）和炎琥宁（晋城海斯制药有限公司，国药准字H20064546）联合治疗，联合治疗的具体方法为：对患儿肌肉注射干扰素100万IU，每日进行1次。同时，将炎琥宁10mg/kg加到5%的葡萄糖溶液（100mL）中，对患儿实施静脉滴注，每日进行1次，持续进行5d的治疗。

1.3 观察指标

对两组患儿平均住院时间、相关症状消退时间（手足口疱疹消退时间和发热平均消退时间）、临床疗效进行观察及对比。

1.4 临床疗效评价标准

以显效、有效、无效对两组患儿的治疗效果进行评价。若治疗后患儿手足口等部位疱疹以及其他相关症状均基本消失，则疗效评价为显效；若治疗后患儿手足口部位疱疹减小程度明显，存在好转的征兆，且其他相关症状得到显著性的改善，则疗效评价为有效；若治疗后患儿未达到上述标准，甚至病情加重，则疗效评价为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析

本文研究数据均采用SPSS20.0统计学软件进行数据的统计分析，计量资料表示为采用t检验，计数资料采用%表示，采用卡方检验。若P＜0.05，则表示组间具有明显的统计学差异。

2 结果

2.1 两组患儿相关症状消退时间及平均住院时间比较

相较于对照组，观察组患儿手足口疱疹平均消退时间、发热平均消退时间以及平均住院时间更短，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患儿相关症状消退时间和平均住院时间对比

2.2 两组患儿临床效果的对比

相较于对照组，观察组患儿的临床治疗效果更好，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体对比结果如表2所示。

表2 观察组和对照组患儿的临床效果比较[n（%）]

3 讨论

手足口病的发生主要是由EV71病毒感染导致的，主要好发人群为小儿[3]。该病的发生会严重损害患儿的神经系统，继而使其出现诸多重症表现。由于小儿的体质尚处于偏弱状态，故患上该病后存在呼吸循环系统衰竭等情况的概率偏高[4]，对患儿的身体健康和生活质量均造成严重的影响。如果在小儿手足口病患儿发病后，未能及时采取有效的治疗措施对其进行治疗，还会加重患儿的病情，使其生命安全同样受到威胁。因此，采取有效的治疗措施进行治疗颇为重要。

此次研究中对观察组患者联合应用干扰素和炎琥宁。其中，作为由DNA重组技术制成的水溶性蛋白质之一的干扰素，其应用后可有效抵抗DNA及RNA病毒，还能明显抑制病毒在受感染病毒细胞中的复制，且可以使T细胞和K细胞的活性得以增强，对淋巴细胞的产生起到诱导作用，除了发挥出杀灭病毒的良好作用外，还有助于机体抗病毒能力的进一步增强[4,5]。可以说，干扰素的应用对于机体细胞免疫力的提高大为有利，可有效抑制病毒，有助于促使小儿机体快速康复[6]。炎琥宁是植物穿心莲提取物——穿心莲酯经酯化脱水、成盐精制而成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。这种药物的应用，不但可以达到良好的清热功效，还可以发挥出抗感染的效果，能进一步增强中性粒细胞的吞噬功能，明显抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，并且对肌苷酸氢化为鸟苷酸起到良好的阻断作用，从而使病毒RNA、DNA的合成得到良好的抑制[7,8]。

由上可见，在小儿手足口病的治疗中联合应用干扰素和炎琥宁，有助于缩短患儿临床症状改善时间，使其得到更好的临床治疗效果，该治疗方案值得临床进一步应用和推广。

[1] 张绍梅.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(3):134-136.

[2] 魏晓红，程巍.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床研究[J].中国医药科学,2016,6(8):93-95.

[3] 张涛艳.联用炎琥宁和干扰素对小儿手足口病患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(11):112-113.

[4] 吴燕玲，李国伟，周杏.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病126例分析[J]黑龙江医药,2016,29(1):59-60.

[5] 曲宪成，田苗艳，林参.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].数理医药学杂志,2015,14(1):92-92.

[6] 李春，岳彩虹.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国医学工程,2015,14(6):187-187.

[7] 蔡剑雄，陈亮，王元凤，等.炎琥宁联合干扰素治疗手足口病疗效评价的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(11):208-214.

[8] 李立.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(5):113-114.

Clinical Observation of Interferon Combined with Yanhuning in Treatment of Hand-foot-mouth Disease in Children

SHU Zhen
（Santai County People ‘s Hospital of Sichuan Province，Santai，Sichuan，621100）

ObjectiveTo analyze the clinical effect of interferon combined with Yanhuning in treatment of children with hand-footmouth disease.Methods60 children with hand-foot-mouth disease were randomly selected from January 2016 to December 2016, the patients were randomly divided into two groups, there were 30 cases in the observation group and the control group. The observation group was given interferon combined with Yanhuning treatment, the control group was treated with Ribavirin. The recovery time of related symptoms and clinical efficacy after treatment were observed and compared between the two groups.ResultsThe indexes and curative effect of the observation group were better than those of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe clinical curative effect of interferon and Yanhuning in treatment of children with hand-foot-mouth disease is exact,which also can make the clinical symptoms rapidly restored, has high safety, and is worthy of clinical application.

Interferon; Yanhuning; Hand-foot-mouth disease in children; Curative effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.28