全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

傅洁

（安徽省铜陵市人民医院，安徽 铜陵 244000）

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

傅洁

（安徽省铜陵市人民医院，安徽 铜陵 244000）

目的探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法选择收治的66例糖尿病患者给予探讨，平均分组，参考组采取一般护理干预，实验组选择全程健康教育干预，分析两组的临床效果。结果经过分析对比，实验组远远强于参考组。结论对于糖尿病患者选择全程健康教育模式，能够有效维持血糖正常，增强护理满意度，维持体重正常，促进疾病康复，适合临床的应用。

糖尿病；全程健康教育模式；护理干预

0 引言

当前，伴随社会经济的不断发展，人们生活质量的提高，饮食方式多种多样，进而会发生很多问题，极易引发糖尿病，其发病率极高。其主要是因为一方面是遗传因素，二方面是因为用糖过量[1]。糖尿病为一种终身性，慢性疾病，不能痊愈，须终身服药。糖尿病，心血管病以及癌症属于世界上三大非感染性流行疾病[2]。糖尿病极易损害病人的防御功能与脏腑组织，严重降低病人的生活质量。国内的糖尿病患病率占全球第二，患病率极高，呈不断增长的形态。未获得有效的控制。错误的饮食方式容易引发糖尿病，所以长时间的健康宣教非常关键。病人对于糖尿病知识的了解后，可以显著降低患病率。同时减少了治疗成本以及医疗资源。有效预防糖尿病的措施为加强健康宣教。本报告中，对于糖尿病患采取全程健康教育护理，显著控制了血糖水平，改善了护理满意度，获得了显著的成效。

1 资料与方法

1.1 一般信息

抽取2016年1月至2017年6月医院接收的66例糖尿病患者给予探讨，平均分组，每组33例。实验组包括男性18例，女性15例；年龄44-80岁。参考组包括男13例，女20例，年龄45-79岁，对比所有病人的基本信息差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床对比价值。

1.2 方法

1.2.1 参考组选择基本护理干预

掌握病人的疾病，既往史。为病人介绍有关糖尿病的知识、病机、治疗措施以及禁忌事项，科学合理搭配饮食，告知其加强功能锻炼，限制高热量摄入，随时检测血糖水平。

1.2.2 实验组采取全程健康教育护理

①成立健康教育组织。由基本知识扎实，临床经验丰富的护士长，主管护士与培训的实习护士构成。护士长担任组长，管理指导对糖尿病病人执行全程健康教育护理，配合医生与护士的工作。按时召开健康教育会议，为病人介绍自我保健与护理方法，同时按时检测病人的血糖。②加强健康宣教。病人住院后，护士须为病人介绍有关糖尿病的知识，例如：发病机理；治疗方法与效果；预后以及会发生的并发症等内容，经过健康知识活动，有关知识的宣传栏等为病人介绍，同时介绍按时测量血糖的必要性以及作用，引导病人正确调控血压。此外，根据病人的具体情况进行个性化的干预，促使其对糖尿病的不良损害具有全面的认识，促使其主动接受治疗[4]。③心理干预。糖尿病是一种终身性，慢性疾病，不能痊愈，所以病人会产生焦急，害怕压抑等不良心理。从而降低治疗效果。所以，进行有效的心理干预非常必要。进而促使其主动接受治疗。由于糖尿病病程长，并发症多等原因病人治疗过程中会出现抗拒心理。护士应积极和病人交流，给予针对性的心理指导，给予精神支持与鼓励，解除其不良心理，确保病人保持良好的心态，增强克服疾病的信心。④用药指导。长时间正确服药对于调控血糖十分关键。所以，护士的重要工作内容即为：为病人讲解坚持用药的意义与作用。同时，护士须引导其正确合理用药，禁忌私自改变药量或停药。另外，针对应用胰岛素病人，护理人员须为其介绍正确的胰岛素注射方法，防止病人使用胰岛素时发生错误。服药后，护士还需观察病人有无发生异常症状进而避免病人发生低血糖。⑤饮食干预。人们日常的不正确饮食方式属于导致糖尿病的重要原因。护理人员为其进行科学合理的饮食干预，能够有效增强治疗成效，提高预后。所以，护士须知道病人养成规律科学的饮食方式，防止进食过量的高脂肪，高热量的食物。主要以低热量，纤维素丰富，清淡，易消化食物为主，多进食瓜果蔬菜[5]。此外，护士应按照病人的血糖情况与饮食方式制定科学健康的饮食方案。建议病人适当的摄取矿物质，蛋白质，补充机体营养的需要。为了有效避免病人的血糖不稳定，护士可告知病人合理进食，少食多餐，禁忌暴饮暴食，进而显著维持血糖正常。⑥康复锻炼。为了增强临床治疗效果，护士须全面估测病人的病情与机体状况，进而引导其适当的功能锻炼。运动量以病人耐受为佳，慢慢提高运动强度，每天早上与晚上锻炼0.5h。对于身体素质较高者，支持其选择慢跑，骑自行车等途径增加运动量。对于疾病严重者，告知其减少活动量，可选择打太极或散步等途径进行锻炼[6]。如果少数病人锻炼时发生呼吸障碍，头疼等临床表现，为了防止低血糖，告知病人锻炼时可携带糖果补充能量，情况严峻应结束运动。

1.3 统计方法

2 结果

经过相应的护理干预后，对比所有病人的临床效果，即餐后2hPG、HBALC、FPG、体重等内容，实验组远远强于参考组，差异有统计学意义，具有临床对比价值。详见表1。

表1 两组临床成效对比

表1 两组临床成效对比

组别例数FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HBALC（%）体重指数护理满意度参考组2513.01±2.5113.15±3.019.22±0.9124.29±2.1190.21±3.49实验组257.04±1.4210.32±1.926.71±0.5222.38±2.19 97.13±2.21 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

目前，糖尿病已成为威胁人类生命健康的疾病之一，世界上对于此病无法治愈，当前没有有效的治疗措施，只可坚持长时间用降糖药进而调节血糖。临床工作得出，加强健康知识教育对于预防糖尿病具有非常显著的效果。健康知识教育成为预防的主要方法，是因为让病人在生活饮食习惯中，控制会导致或加剧糖尿病的食物，纠正错误的饮食习惯，形成科学规律的饮食方式，确保身体营养的均衡，增强身体的防御能力。常规的健康宣教主要是为了护理，然后其效果并不理想，不具有针对性。此外，在我国，现代医学技术发展较慢，多数护士对于健康教育认识的不足，无法了解到其重要性以及作用。所以，对于护士的此方面的培养并不完善。然而，这也属于非常关键基础的。该报告中，在确保糖尿病的常规治疗的前提下，对护士进行针对性的培训，采取科学全面的健康知识教育计划，特别关注病人的整体系统的健康教育。长时间的临床文献表明，药物治疗成效和病人的生活方式，饮食搭配以及用药依从性具有直接联系。笔者认为采取药物治疗的同时进行有效的护理干预，主要是为了纠正病人的错误生活方式，饮食搭配，增强治疗成效[7]。但是临床治疗过程中表明，采取传统的护理措施治疗效果并不明显，所以，必须优化护理措施，进而获得更加显著的治疗效果。

全程健康教育护理属于一种在基本护理干预的基础上，进行科学系统的健康宣教的护理模式，其是一种现代新兴的针对性，系统化的护理干预模式。采取全程健康教育，第一，护理人员应制定科学合理的健康教育计划，进而才能够进行健康知识教育护理，提高病人对有关糖尿病知识的了解，熟悉糖尿病的病因机理，禁忌事项，增强自我管理能力。然后，为其讲解治疗的作用，效果以及用药方法，促使其认识到药物的作用与影响，防止病人私自改变药量，或结束服药，增强用药依从性，并且掌握药物的负面影响，如果病人用药过程中，产生不良症状，护士须立即通知医生给予有效的治疗[8]。全程健康教育模式其优点在于：按时进行针对性的健康教育，提高病人对于健康知识的了解，防止发生差错，进而获得良好的教育效果。

该报告结果显示，采取健康知识宣教后，经过对比所有病人的满意度，餐后2h血糖以及体重等情况，实验组远远强于参考组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分证实了，全程健康教育模式对于糖尿病的治疗具有良好的效果，能够有效控制病人的血糖，解除病人的不良情绪。总的来说，全程健康教育模式对调控糖尿病患者的血糖临床成效明显，同时还能够提高病人对有关糖尿病知识的认知，促使病人纠正不良生活方式，养成科学规律的饮食习惯，提高自我管理能力，增强服药依从性，对药物控制血糖水平具有显著的临床价值，能够改善预后，促进病人早日康复，适合临床应用。

[1] 肖翔燕,袁桂菊,李海菊.全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2016,9(12):147-149.

[2] 李锦萍,王瑜.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].中国医学创新,20115,11(33):54-55.

[3] 刘艳华.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].中国继续医学教育,2016,5(4):43-44.

[4] 陈霞.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2016,36(2):89-92.

[5] 杨成萍,李乃娟.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].临床合理用药杂志,2016,7(30):159-160.

[6] 李佳.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果[J].现代医药卫生,2016,30(9):1390-1392.

[7] Toobert DJ, Hampson SE, Glasgow RE.The Summary of Diabetes Self-Care [J]. Dia-betesCare, 2000,23(7):943-950．

[8] 俞燕.浅谈糖尿病健康教育课堂的实施与管理[J].实用医技杂志,2017,15(1):76

The Role of Whole Course Health Education Model in Diabetes Nursing Management

FU Jie
(The People’s Hospital of Tongling, Tongling, Anhui, 244000)

ObjectiveTo explore the role of whole course health education model in diabetes nursing management.MethodsA total of 66 patients with diabetes were selected. The average group was divided into two groups. The general nursing intervention was adopted in the reference group. The experimental group

the whole course health education intervention, and the clinical effects of the two groups were analyzed.ResultsAfter analysis and comparison, the experimental group was much stronger than the reference group, and the difference was great.ConclusionThe whole course health education model for diabetic patients can effectively maintain normal blood glucose, enhance nursing satisfaction, maintain normal weight, promote disease recovery, and be suitable for clinical promotion and application.

Diabetes; Whole course health education model; Nursing intervention

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.56