保妇康栓联合阿奇霉素对支原体宫颈炎治疗的临床研究

马俊华

（富拉尔基区人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

保妇康栓联合阿奇霉素对支原体宫颈炎治疗的临床研究

马俊华

（富拉尔基区人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

目的 研究分析宫颈支原体感染患者使用保妇康栓和阿奇霉素联合治疗的临床效果。方法 选取本院收治的90例宫颈分泌物支原体炎性患者，平均分成实验观察组和常规对照组。两组分别使用口服阿奇霉素、阿奇霉素联合保妇康栓联合治疗的方式，对比两组患者在治疗之后的效果以及复发情况。结果 实验观察组中总体治疗有效率显著优于常规对照组，而在停药2个月之后，两组患者的复发率均存在显著差异。结论 临床上应用保妇康栓和阿奇霉素联合治疗支原体宫颈感染具有良好的效果。

宫颈炎；支原体；阿奇霉素；保妇康栓

支原体宫颈炎是一种常见的妇科性传播疾病，支原体宫颈炎患者数量近年来逐渐增长，但其治疗效果并不理想。以往在临床上主要采用如阿奇霉素此类大环内酯类抗生素治疗，用这种方法的缺点就是导致耐药性增强[1]。为提高治疗效果，选取了在我院接受治疗宫颈分泌物检测支原体阳性的患者，对其开展保妇康栓联合阿奇霉素治疗。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年3月本院共计收治的90例经检查确诊为宫颈分泌物支原体炎性患者，利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组，每组45例。实验观察组中患者整体年龄在24～49岁，平均年龄为（34.22±5.61）岁，常规对照组中患者整体年龄在23～51岁，平均年龄为（36.17±4.83）岁。全体患者的临床主要表现为白带增多、宫颈糜烂、外因瘙痒等。两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 支原体检测试剂

采用计数药敏试剂盒以及支原体培养，将宫颈上皮细胞支原体进行分离培养处理。

1.3 方法

实验观察组采用口服的方式应用阿奇霉素，在阴道每天植入一次保妇康栓，每次用量为1枚。两周为一个疗程。常规对照组：在第一天口服0.5 g阿奇霉素，在之后的2-6天口服阿奇霉素的剂量降低为0.25 g，服用次数为一天一次。在患者停止服药7天后由专人进行第一次复查，转阴2个月后再次进行复查并加以记录患者体征以及症状，开展比较，分析疗效情况。患者在治疗以及观察期间禁止盆浴以及性生活等容易感染的行为[2]。

1.4 疗效判断

治疗效果分为无效、治愈、显效。在对患者的疾病症状进行复查时，患者的体征消失，宫颈糜烂得以愈合，其支原体检查显示为阴性，则符合治愈标准；若患者疾病症状有效减轻，宫颈糜烂面积小于2/3，支原体检查显示为阴性，则符合显效标准；无效即为在复查时疾病症状没有得到改善，宫颈糜烂面积无任何变化且支原体经检查后显示为阳性。

1.5 统计学方法

采用 SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料数以表示，采用t 检验。计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在完成治疗之后，对比两组患者的治疗总体有效率，结果显示，实验观察组显著优于常规对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

表1 对比两组患者的治疗总体有效率 [n（%）]

在疗程结束后，对两组患者开展复查，常规对照组组中有6例患者存在复发现象（13.33%），而实验观察组中则仅有2例患者存在复发现象（4.44%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

支原体引起的感染有着持久性强的特点，生殖道也会因其受到感染。支原体作为最简单的原核生物，其代谢产物有着强烈的毒性作用，在人体受到感染后便会破坏宿主细胞的细胞膜。女性感染支原体宫颈炎后主要有以下几个症状和体征，异味、白带增多、外阴瘙痒不止等。发生宫颈炎有着许多综合的因素，比如理化、支原体、细菌等。因此宫颈炎的病因相当复杂，与细菌、支原体的感染或外界损伤、理化刺激都有关系。支原体感染很可能导致不孕不育、宫外孕，更甚者导致早产、流产、腹部死胎等[3]。根据相关研究发现，容易感染支原体的女性年龄在21～52岁。为有效控制支原体感染，要对患有阴道炎的患者合理施药、用药，采用正确的治疗手段，并检测其支原体。在现今，支原体的耐药性因为不合理治疗或是滥用抗生素而增高，这应当得到高度的重视，选用有效的治疗方式，避免因治疗支原体而导致女性的生殖道系统受到感染，并将支原体检测列为常规检查项目。阿奇霉素主要通过抑制蛋白质合成，使细菌的转肽过程受到阻碍，从而侵入体内被巨噬细胞吞噬后进入感染的部位。阿奇霉素有着半衰周期长，作用效果持久有效的特点，随着细胞外药物浓度的降低而释放作用效果。因此在治疗支原体宫颈炎时，阿奇霉素虽是首选但为避免支原体产生耐药性要联合采用保妇康栓进行治疗。

[1] 张 帆.保妇康栓+阿奇霉素治疗支原体宫颈炎病人的临床效果探析[J].家庭医药, 2016(2):90-91.

[2] 闫洪霞.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床分析[J].大家健康旬刊,2017,11(1):00264.

[3] 周 勤,周朝明.保妇康栓联合阿奇霉素对宫颈支原体感染的疗效[J].中外医疗,2012,31(29):113.

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ISSN.2095-8803.2017.15.037.02