毫米波治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

王建霞

（内蒙古包头肿瘤医院，内蒙古 包头 014030）

毫米波治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

王建霞

（内蒙古包头肿瘤医院，内蒙古 包头 014030）

目的探究针对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者实施毫米波治疗处置的临床效果，为改善优化乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的治疗效果提供经验借鉴支持条件。方法 选取我院2014年7月～2017年1月收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例作为本次研究对象，在针对全部患者均实施两个疗程的毫米波治疗处置基础上，观察分析患者的临床疗效，并测算比较患者接受治疗前后的外周血液环境中的T细胞亚群。结果 在经由持续两个疗程的毫米波治疗处置基础上，轻度水肿患者和中度水肿患者的临床症状均发生明显改善。患者上肢部分的肢体周径测量结果明显降低，且患者机体的基础性免疫生理功能显著改善。结论 毫米波治疗方法在乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体中具备充分的应用有效性，确保患者获取到较好的治疗效果，值得推广。

毫米波；乳腺癌术后上肢淋巴水肿；效果；观察分析

我院以临床中经确诊收治的49例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者作为研究对象，在针对患者选取和运用毫米波方法展开治疗处置基础上，发现了毫米波治疗方法在乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体中的临床应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2017年1月收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例作为本次研究对象，全部患者均系自愿参与本次调查研究过程，年龄31～73岁，平均（41.6±2.2）岁。按照患者额疾病症状严重程度角度展开具体分析，共计包含乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者23例，乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者21例，乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者5例。

1.2 临床治疗处置方法

选取由上海康联科技开发有限公司生产提供的SKM-I多源循经传导毫米波肿瘤治疗仪作为本次调查研究过程中运用的主要治疗设备。该治疗应用设备的运行频率为36.00 GHz，额定生产功率为120.00 mW，该种治疗设备在实际安装运行过程中共计安装运行了2只辐射头技术组件，其小孔机构部分的输出功率测定值能够达到400.00 nW/cm2，在具体针对患者展开毫米波治疗处置过程中，医师应当依次选取患者的合谷、肩髃、外关，以及曲池等穴位为患者展开治疗处置。

要每天为患者实施2次毫米波治疗处置，且每次治疗过程的持续时间为30.00 min，持续治疗时间15天视为一个疗程，在患者完成第一个疗程的治疗过程之后，要指令患者休息10天，而后接续为患者组织实施第二个疗程的治疗过程。

1.3 临床评价观察指标

本次研究过程中，观察分析患者的临床治疗效果，并测算比较患者接受治疗前后的外周血液环境中的T细胞亚群。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例的疗效分布

在经由持续两个疗程的毫米波治疗处置基础上，轻度水肿患者和中度水肿患者的临床症状均发生明显改善。见表1。

表1 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例的治疗效果分布

2.2 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例治疗前后的患侧-健测周径差值比较（见表2）

表2 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例治疗前后的患侧-健测周径差值比较（±s，l/cm）

表2 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例治疗前后的患侧-健测周径差值比较（±s，l/cm）

时点 轻度水肿（n=23） 中度水肿（n=21） 重度水肿（n=5）治疗前 2.2±0.4 4.4±0.6 7.4±0.9治疗后 0.4±0.5 1.4±1.1 6.4±1.7 t 13.482 10.972 1.162 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

2.3 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例治疗前后的外周血环境中T细胞亚群比较（见表3）

表2 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者49例治疗前后的外周血环境中T细胞亚群比较（±s）

时间点 患者例数 CD3 CD4 CD8 CD4/CD8治疗前 49 62.94±6.49 30.27±4.94 31.34±3.89 0.96±0.22治疗后 49 61.70±3.67 40.31±3.80 29.01±3.89 1.37±0.24 t 1.164 11.276 2.927 8.81 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

上肢淋巴水肿是乳腺癌改良根治术患者在术后治疗期过程中最为常见的临床并发症这一，其报告发病率测算值介于6.00%～62.00%，且正在呈现出逐渐升高的变化趋势[1-3]。已有研究结果显示，毫米波治疗方法在乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体中具备充分的应用有效性，值得关注[4-5]。

在针对患者选取和运用毫米波方法展开治疗处置基础上，发现了毫米波治疗方法在乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体中的临床应用价值，本次研究过程中获取的研究结果，证实毫米波治疗方法在乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体中具备充分的应用有效性，值得临床推广。

针对临床中收治的乳腺癌术后轻度上肢淋巴水肿患者和乳腺癌术后中度上肢淋巴水肿患者群体实施毫米波治疗处置，能够获取到较为有效的执行效果，显著降低患者上肢部分的肢体周径测量结果，优化改善患者的基础性机体免疫生理功能，保障和支持患者顺利获取到较好的临床治疗处置效果。对于乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者而言，毫米波治疗方法尚且无法获取到较好的治疗效果，需要临床医师加以广泛关注并且组织实施系统深入的研究探索工作。

[1]曾玉丹.中药外洗与艾灸疗法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(12):183-185.

[2]安红丽,陈红根,陈 华.中药熏洗联合推拿按摩治疗乳腺癌术后或放疗后上肢淋巴水肿35例临床观察[J].江苏中医药,2016,48(12):59-60+62.

[3]吴宁波,梁 惠.益气活血散结方联合热疗治疗乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿疗效观察[J].四川中医,2017,35(03):154-156.

[4]詹 静,娄朝胜.腹针联合上肢功能锻炼治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(05):570-572.

[5]张玉卫,杨瑞东.运动疗法联合音频电疗法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究[J].中国中医急症,2016,25(01):127-129.

R737.9

B

ISSN.2095-8242.2017.053.10313.02

本文编辑：赵小龙