中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果评析

●蒋含嫣

中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果评析

●蒋含嫣

目的：研究中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果。方法：以2015年6月-2016年8月胃溃疡患者84例随机分两组。西医组用西医常规疗法，半夏泻心汤组在西医组基础上用中医半夏泻心汤治疗。比较两组患者胃溃疡干预效果；胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间；治疗前和用药1个月患者SF-36评分的差异。结果：半夏泻心汤组患者胃溃疡干预效果高于西医组，P＜0.05；半夏泻心汤组胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间短于西医组，P＜0.05；治疗前两组SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；用药1个月半夏泻心汤组SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。结论：中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果确切，可缩短治疗时间，改善患者生活质量，值得推广。

中医半夏泻心汤；胃溃疡；效果

胃溃疡是临床常见多发消化系统疾病，其发生和多因素相关，如饮食刺激、幽门螺杆菌感染、胃酸侵蚀、精神紧张等，常规西医疗法虽然可缓解临床症状，但效果欠佳，容易复发，副作用较多。本研究分析了中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年6月-2016年8月胃溃疡患者84例随机分两组。半夏泻心汤组患者男26例，女16例；21-73岁，年龄（36.14±2.17）岁。

西医组患者男25例，女17例；21-72岁，年龄（36.17±2.66）岁。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

西医组用西医常规疗法，奥美拉唑10mg/次，日2次；阿莫西林0.5g/次，日2次；克拉霉素0.25g/次，日2次，均在饭后口服，治疗1个月。

半夏泻心汤组在西医组基础上用中医半夏泻心汤治疗。方剂：白芍15g；半夏12g；干姜、白芨、人参、乌贼骨、黄芩10g；甘草9g；木香6g；砂仁4g；大枣4枚；黄连3g；三七粉2g。上述方剂每天1剂，分早晚2次温服。治疗1个月。

1.3 观察指标

比较两组患者胃溃疡干预效果；胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间；治疗前和用药1个月患者SF-36评分的差异。

显效：症状消失，溃疡愈合；有效：症状改善，溃疡缩小一半以上；无效：未达到上述标准。胃溃疡干预效果为显效、有效之和[1]。

1.4 统计学处理方法

SPSS20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胃溃疡干预效果相比较

半夏泻心汤组患者胃溃疡干预效果高于西医组，P＜0.05。如表1.

表1 两组患者胃溃疡干预效果相比较[例数（%）]

2.2 治疗前和用药1个月SF-36评分相比较

治疗前两组SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；用药1个月半夏泻心汤组SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。如表2.

表2 治疗前和用药1个月SF-36评分相比较（‘x±s）

注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与西医组用药1个月相比较，⋆表示P＜0.05

2.3 两组患者胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间相比较

半夏泻心汤组胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间短于西医组，P＜0.05，见表3.

表3 两组患者胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间相比较(x±s，d)

3 讨论

胃溃疡在西医上多采用抗生素、质子泵抑制剂三联疗法，可抑制胃酸分泌，消除幽门螺杆菌，改善临床症状，促进溃疡愈合，但容易出现副作用，且停药容易复发[2-3]。

祖国医学将胃溃疡纳入“胃脘痛”等范畴，临床多主张用中医半夏泻心汤治疗，方中半夏具有燥湿化痰、消痞散结、和中健胃，降逆止呕之功；木香、白芍具有疏肝解郁，缓急止痛之功；干姜具有温中散寒，健脾暖胃之功；砂仁具有行气健运之功；人参具有调和脾胃，调补甘温作用。三七粉、白芨具有活血化瘀作用；乌贼骨可制酸，抑制胃酸分泌，加速溃疡面收缩[4-5]。

本研究中，西医组用西医常规疗法，半夏泻心汤组在西医组基础上用中医半夏泻心汤治疗。结果显示，半夏泻心汤组患者胃溃疡干预效果高于西医组，P＜0.05；半夏泻心汤组胃溃疡病灶愈合时间、症状消失时间短于西医组，P＜0.05；治疗前两组SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；用药1个月半夏泻心汤组SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，中医半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果确切，可缩短治疗时间，改善患者生活质量，值得推广。

（作者单位：宁波市百丈街道社区卫生服务中心中医科）

[1]黄宇,麦梅飞,谭妙群等.加味半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡19例临床效果分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(6)∶42-43.

[2]李宇航,李澎涛,王庆国等.半夏泻心汤及其拆方对慢性胃溃疡大鼠溃疡灶形态变化的影响[J].中国中医基础医学杂志,2003,9(1)∶16-20.

[3]卞艳君,张书贤.半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型胃溃疡及慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].吉林中医药,2013,33(6)∶588-589.

[4]郭越.自拟四逆半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(6)∶680-681.

[5]齐美莲,彭立锋.加味半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].山西中医,2014,30(8)∶25.