分析小儿肺炎患者接受阿奇霉素治疗的临床效果

●张瑞

分析小儿肺炎患者接受阿奇霉素治疗的临床效果

●张瑞

目的：探讨在小儿肺炎患者中应用阿奇霉素疗法的价值。 方法：选取我院2016年2月～9月收治的74例小儿肺炎患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组（37例）与对照组（37例），观察组与对照组分别使用阿奇霉素与红霉素进行治疗，对比两组疗效。 结果：观察组的治疗有效率是94.6%，对照组是75.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组症状消失时间、住院时间比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：在小儿肺炎患者中应用阿奇霉素疗法的价值显著，值得推广。

阿奇霉素；小儿肺炎；疗效

在小儿呼吸道感染疾病中，小儿肺炎的发病率高达30%[1]，这一疾病以冬季为高发季节,会对儿童的身心健康造成严重损害。在临床上，阿奇霉素属于一种新一代大环内酯类抗生素，为了明确这一药物在小儿肺炎治疗中的价值，本研究选取我院2016年2月～9月收治的74例小儿肺炎患者进行分组研究，研究结果理想，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～9月收治的74例小儿肺炎患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组（37例）与对照组（37例）。对照组中，男21例，女16例，年龄是1～7岁，平均年龄是（3.2±0.3）岁，病程是5～11d，平均病程是（7.1±1.2）d；观察组中，男23例，女14例，年龄是2～8岁，平均年龄是（3.4±0.5）岁，病程是4～12d，平均病程是（7.4±1.3）d。两组基线资料比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。表明本次研究可行。

1.2 方法

均给予两组患者常规处理，包括止咳、吸痰、平喘、退热等，在此基础上，对照组每日早晚各静注25 mg/kg红霉素（海南澳美华制药有限公司,批号H20090269），疗程4周，而观察组每日1次静注10 mg/kg阿奇霉素（国药集团国瑞药业有限公司,批号H20030108），用药3 d后需要停药4 d ，然后再以相同的疗法治疗3d。

1.3 观察指标

对比两组治疗有效率、症状（咳嗽、鸣音）缓解时间及住院时间。

1.4 疗效判定标准[2]

痊愈：症状完全消失；显效：治疗3d后，症状基本消失或显著缓解；好转：治疗3d后症状有一定改善，但是其水泡音减少需时超过1周；无效：均未达到上述标准。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

与对照组相比，观察组治疗有效率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组治疗有效率对比｛例（%）｝

2.2 两组症状缓解时间及住院时间对比

与对照组相比，观察组症状缓解时间及住院时间明显较少，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。如表2所示。

表2 两组症状缓解时间及住院时间对比（x±s，d）

3 讨论

在婴幼儿呼吸道疾病中，最常见的便是小儿肺炎，其发病原因多为细菌或病毒感染，以3 岁以下儿童为多发人群，其原因在于这一人群的免疫力及抵抗力均较差，患者的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳喘、发热以及肺部细湿罗音等。针对小儿肺炎患者，要及时治疗，否则患者便会出现哮喘等严重并发症，不利于儿童的健康成长。在临床治疗中，大环内酯类抗生素是治疗小儿肺炎的首选药物，其中最常用的便是红霉素，这一药物属于十四元环大环内酯类弱碱性抗生素，可有效地作用于患者的肺部细胞，抑制咳嗽、呼吸困难等症状，但是红霉素半衰期短，生物利用度低，所以疗效难以令人满意。本研究中，观察组使用阿奇霉素，这一药物属于半合成的十五元环大环内酯类抗生素，也被称为阿奇红霉素，这一药物的半衰期可长达40 h, 与此同时，其组织渗透性好，生物利用度高，与血浆蛋白的结合率也低, 能够有效地作用于小儿肺炎患者的局部感染灶。尧雨根[3]指出，阿奇霉素的抗菌谱广, 既能够有效地抑制革兰阳性菌的生物活性, 同时也能够有效地杀灭衣原体、肺炎支原体、嗜肺军团菌，能够持续地改善小儿肺炎患者的临床症状，提高治疗有效率，促进患者早日康复。经研究，观察组的治疗有效率是94.6%，对照组是75.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），与此同时，两组症状消失时间、住院时间比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05），这就充分证实，在小儿肺炎患者中应用阿奇霉素疗法的价值显著，值得推广。

（作者单位：新世纪妇女儿童医院）

[1]刘桂明.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床 ,2014,14(10)∶31-32.

[2]张薇.阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果观察[J].中国妇幼保健 ,2016,31(17)∶3520-3522.

[3]尧雨根.阿奇霉素治疗小儿肺炎25例疗效观察[J].长江大学学报（自科版）医学下旬刊,2014,11(6)∶50-51.