急诊洗胃患者急诊洗胃的护理方法及效果分析

●施晶晶

急诊洗胃患者急诊洗胃的护理方法及效果分析

●施晶晶

目的：总结急诊洗胃患者的洗胃护理干预方法以及干预效果。方法：选我院2014年10月到2016年3月期间收治的80例急诊洗胃患者作为实验对象，随机对照分为采取常规洗胃护理的参照组以及采取针对性护理的观察组，每组40例。对比两组洗胃患者护理干预前后焦虑评分情况以及不良反应发生率、护理满意度。结果：护理前，组间焦虑评分对比差异无显著性，P＞0.05。护理后，观察组洗胃患者焦虑评分低于护理前以及参照组，P＜0.05；观察组洗胃患者不良反应发生率低于参照组，P＜0.05；观察组洗胃患者护理满意度高于参照组，P＜0.05。结论：对急诊洗胃患者实施针对性护理干预，可以改善患者洗胃期间的焦虑情绪，并提高护理满意度，降低洗胃期间的不良反应发生率，符合患者急诊护理需求。

急诊；洗胃；护理干预；焦虑情绪；不良反应

引言：中毒是医院急诊室中的常见急诊之一，治疗以洗胃为主[1]。中毒的原因是多样性的，可以是食物中毒、药物中毒、化学物质中毒等，中毒情况下患者组织结构、功能损害明显，中毒的严重程度和剂量有相关性，剂量越多表示患者中毒的情况越严重，在中毒情况下需要即刻送入医院进行急救治疗，但是患者配合效果不佳，将直接影响急诊洗胃效果，延误最佳急救时机[2]。洗胃治疗期间进行常规护理，无法有效缓解患者的焦虑情绪表现，所以必须不断优化急诊洗胃治疗期间的护理干预方案。基于此，本文就我院收治急诊洗胃治疗的80例患者作为实验对象，总结最佳护理配合方案，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2014-2016年期间进行急诊洗胃的80例患者作为实验对象，随机划分两组，每组40例。观察组：男性患者24例，女性患者16例；患者年龄在18岁到72岁之间，年龄均值（40.5±7.0）岁。参照组：男性患者22例，女性患者18例；患者年龄在18岁到75岁之间，年龄均值（42.5±5.2）岁。两组急诊洗胃患者年龄、性别等一般资料对比无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组：40例急诊洗胃患者均采取常规护理干预。

观察组：40例急诊洗胃患者均采取针对性护理干预。首先，洗胃前护理。将患者安排至复苏室，尽量以单人为主，以保证患者隐私，同时保证室内环境。护理人员在评估患者配合情况的基础上，对其进行心理护理干预，说明洗胃的具体流程以及相关注意事项等，缓解患者的焦虑情绪表现并提高患者洗胃配合度。其次，洗胃时护理。胃管插入一般长度在55cm左右，对插入位置满意后进行胃管固定，另外选择一次性灌洗器抽吸患者胃内毒物。另外，为了保证毒物的有效抽吸，要选择管径合理的胃管，在操作期间注意对胃黏膜以及口腔的保护，并做好患者呼吸、血压等生命体征监测。最后，洗胃后护理。与家属之间进行沟通，告知家属陪伴对患者的重要性，在陪伴交流过程中消除患者紧张感意识。另外，对患者进行饮食指导，告知患者以牛奶为主，在病情好转的情况下以易消化以及清淡类食物为主[3]。

1.3 评价标准[4]

1.3.1 护理满意度对比

进行满意度自制问卷调查，满分100分，分为满意、基本满意、不满意三个等级。

1.3.2 焦虑评分对比

采取焦虑自评量表SAS评分，分数越高表示焦虑程度越高。

1.4 观察指标

记录两组急诊洗胃患者焦虑评分、护理满意度、不良反应发生率。

1.4 统计学方法[5]

使用SPSS19.0对80例急诊洗胃患者进行实验指标计算。洗胃患者护理满意度、不良反应发生率以%形式展开，X2检验；焦虑评分以±s形式展开，t检验。P＜0.05，是指标差异的统计学标准。

2 结果

2.1 组间焦虑评分对比

两组洗胃患者护理前后焦虑评分结果，见表1。经计算，护理前差异不明显P＞0.05。护理后观察组焦虑评分更低，差异有统计学意义P＜0.05。

表1 两组洗胃患者护理前后焦虑评分对比（±s ，分）

表1 两组洗胃患者护理前后焦虑评分对比（±s ，分）

组别 例数 护理前 护理后 t值 P值观察组 40 66.0±11.0 40.8±6.9 12.2740 0.0000参照组 40 65.8±10.5 50±7.0 7.9185 0.0000 t值 0.0831 5.9197 P值 0.9339 0.0000

2.2 组间不良反应发生率对比

两组洗胃患者不良反应结果，见表2。经计算，观察组不良反应发生率低于参照组，P＜0.05。

表2 两组洗胃患者不良反应发生率对比 [n(%)]

2.3 组间护理满意度对比

两组洗胃患者护理满意度结果，见表3。经计算，观察组护理满意度高于参照组，P＜0.05。

表3 两组洗胃患者护理满意度对比对比 [n(%)]

3 讨论

中毒患者首选洗胃术治疗，开展情况影响抢救成效，而护理配合工作的执行情况与洗胃效果直接相关。结合本文实验内容，对80例急诊洗胃患者随机分为两组，即常规护理干预的参照组以及针对性护理干预的观察组。结果显示，患者洗胃期间开展洗胃前、洗胃中、洗胃后的针对性护理干预，可以有效的缓解患者洗胃期间的消极情绪，降低洗胃期间的恶心呕吐、出血等不良反应发生率，在确保洗胃效果的同时提高了患者的护理满意度，建议推广实施。

(作者单位：浙江省台州市第一人民医院急诊科)

[1]尚文法.立止血和善得定、洛赛克联合治疗上消化道大出血疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,06(9)∶95-96.

[2]周丽娟.急诊洗胃患者洗胃的护理方法与效果观察[J].现代养生B,2016,(4)∶260.

[3]张海亚,赵艳红.个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2014,(24)∶2730-2731.

[4]史华丽.急诊洗胃中不同置胃管方法的护理效果对比思路研究[J].内蒙古中医药,2014,33(10)∶143-144.

[5]杨子翠.急诊洗胃中不同置胃管方法的护理效果对比[J].大家健康（中旬版）,2016,10(9)∶237-237,238.

施晶晶（1986～），女，本科，护师，研究方向为急诊护理。