八段锦结合耳穴埋豆治疗围绝经期妇女失眠60例观察

金云燕

浙江省长兴县中医院 浙江 长兴 313100

八段锦结合耳穴埋豆治疗围绝经期妇女失眠60例观察

金云燕

浙江省长兴县中医院 浙江 长兴 313100

八段锦 耳穴埋豆 围绝经期 失眠 临床观察

围绝经期妇女由于卵巢功能减退，血中雌、孕激素水平降低，使下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调，影响了自主神经中枢及其支配下的各脏腑功能，从而出现失眠、心悸、耳鸣、健忘、烦躁焦虑等一系列症状[1]。经调查其中失眠位居围绝经期症状的第四，占74.94%[2]，严重影响了患者的身心健康。笔者运用耳穴埋豆结合中医传统保健法“八段锦”练习，疗效显著。现报道如下。

1 一般资料

选取我院2016年1月～12月门诊围绝经期失眠病人60例，均符合围绝经期失眠诊断标准[3]，并采用随机数字表法分两组各30例。治疗组患者年龄45～56岁,平均49.3±5.1岁；病程3～24个月，平均8.3±4.2个月。对照组年龄43～55岁,平均49.2±5.5岁；病程5～27个月，平均8.5±4.3个月。两组患者一般资料比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2.1 治疗组：采用耳穴埋豆结合八段锦练习治疗。耳穴填豆：用75%酒精棉签消毒耳廓，待干后用左手固定患者耳廓，右手执探棒在耳廓相应区寻找耳穴中的敏感点，后用镊子夹中间粘有王不留行籽的0.6cm×0.6cm大小胶布贴于所选耳穴上压紧。耳穴埋豆的主穴以皮质下、神门、心、交感为主穴，配穴：心肾不交者，取肾；心脾两虚者，取脾；肝郁气滞者，取肝胆；月经不调加卵巢、内分泌、促性腺激素。督促患者每日按压3～5次，每次1～3分钟，按压力度以患者感酸胀并能耐受为度。每次耳穴留豆5天后休息2天更换。八段锦选用国家体育总局编的健身气功术式，预备式；第一式：双手托天理三焦；第二式：左右开弓似射雕；第三式：调理脾胃要单举；第四式：五劳七伤往后瞧；第五式：摇头摆尾去心火；第六式：双手攀足固肾腰；第七式：攥拳怒目增气力；第八式：背后七颠百病消；最后收式。由熟练此功法的医护人员带领患者在舒缓的音乐声中练习，每天1次，每次45分钟。上述治疗均连续4周。

2.2 对照组：仅采用耳穴埋豆法（方法与治疗组相同）。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：痊愈：经过治疗后患者睡眠时间≥6h，睡眠深沉，醒后精神充沛；显效：经过治疗患者睡眠明显好转，夜间睡眠时间增加3小时以上，睡眠深度增加；有效：经过治疗患者睡眠有所好转，夜间睡眠时间较前增加不足3小时。无效：经过治疗患者睡眠无明显好转[4]。

3.2 治疗结果：见表1。

表1 两组疗效比较

4 体会

围绝经期失眠属中医学“不寐”“绝经前后诸证”等范畴。中医学认为，耳不是一个孤立的听觉器官，它与人体的脏腑经络有着密切的关系。“十二经通于耳”“耳为宗脉之聚”[5]，耳穴埋豆通过刺激对应的耳穴，起到疏通经络、调节脏腑功能、平衡阴阳的作用，达到治疗疾病的目的。保健气功八段锦是以人体的经脉系统为物质基础，通过一整套不同的动作疏通经脉而起到内调脏腑功能的作用。同时练习八段锦强调松紧相结合、动静相间、吐纳调息，不仅可以调节脏腑功能，平衡阴阳，还可以调节情绪，修身养性，有效缓解围绝经期失眠、焦虑、疲乏等诸多症状。综上所述，耳穴埋豆的同时进行八段锦练习，治疗围绝经期女性失眠，疗效较好，且该疗法操作简单，安全性高，值得推广。

[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：273.

[2]程小侠，席思思，吕世一，等.更年期综合管理门诊患者健康状况调查[J].中国全科医学，2014，17（29）：3473-3476.

[3]刘艳娇，高荣林.中医睡眠医学[M].北京：人民卫生出版社，2003：88.

[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则：第一辑[M].北京：中华人民共和国卫生部，1993：186-187．

[5]陈委琴.耳穴压豆加艾盐包治疗不寐43例观察[J].浙江中医杂志，2016，51(2)：134．

2017-05-31